X-ray a sinusok: hogyan kell csinálni, a leírás, amikorantritisz

Frissítés: 2018. március

Röntgen – viszonylag gyors, olcsó és nem invazív
tanulmány, amely lehetővé teszi, hogy ne csak a csont állapotát ítélje meg
struktúrák, de (főleg közvetetten) és a lágy változásokról
szövetekben. Nem meglepő, hogy a módszer azután is lényeges marad
pontosabb (de bonyolultabb és drágább) felmérések megjelenése, \ t
mint például az MRI és a CT.

A paranasalis sinusok röntgenfelvétele az egyik legjelentősebb.
az otorinolaryngology diagnosztikai módszerei, amelyek lehetővé teszik, hogy azonosítsuk, hogyan
gyulladásos folyamatok, így neoplazmák, törések és más
kóros változások.

aдаточные пазухи (синусы) носа – это полости в костях черепа,
nyálkahártyával bélelt és az orrüreggel kommunikál.
aдаточные пазухи не только уменьшают вес костных структур, но и
Melegítsük fel a tüdőbe jutó levegőt, nedvesítsük meg, tálaljuk
rezonátor a hang és a “puffer” sérülésekért.

A vizsgálatra vonatkozó jelzések

A paranasalis szinuszok radiológiáját használják
diagnózis:

  • gyulladásos folyamatok;
  • daganatok (tumorok, igaz és pszeudociszták);
  • az idegen testek jelenléte és lokalizációja;
  • a fejsérülések jellege, különösen a koponya arcrésze (utána). \ t
    autóbalesetek);
  • anatómiai anomáliák.

Azok a tünetek, amelyeknél a paranasalis röntgen látható
orrmelléküregek:

  • akut vagy krónikus fejfájás, gyakrabban – paroxiszmális
    (különösen az elülső részen, az orr területén, valamint a fájdalomban,
    előrehaladtával);
  • kellemetlen érzés, fájdalom a fogsor területén és az egész felső állkapocs,
    fájdalmas rágás az orrüreggel és a károsodással együtt
    szag ugyanazon az oldalon;
  • az orrvégzés nehézsége, orr-torlódás;
  • túlérzékenység fény és könnyezés ellen;
  • a lágy szövetek duzzanata az arcban, helyi bőrpír és
    hőmérséklet-emelkedés;
  • kiürülés az orrjáratokból (nyálka, gennyes,
    vérzés).

A paranasalis sinusok röntgenvizsgálatát használjuk
meghatározza a kezelés hatékonyságát (kontrollképek), valamint
a műtét előtti előkészítés időszakában a térfogat és a
a műtéti beavatkozás konkrét technikai jellemzői
a beteg.

Milyen gyakran fordulhat elő röntgensugár?

  • Az Egészségügyi Minisztérium által meghatározott maximális dózis
    expozíció egészséges emberek számára évente – 1 mSv (millisievert).
  • A fejröntgen átlagos sugárterhelése 0,1 mSv
    filmkészülék és 0,04 digitális.

A legegyszerűbb számítás azt mutatja, hogy biztonságosan akár 10-et is készíthet
a paranasalis sinusok röntgensugara az év során. Azonban, amikor eljön
Az élettanúsításról van szó, a vizsgálatok száma
mindenekelőtt orvosi szükségesség.

Ellenjavallatok

Состояния, при которых нельзя сделать рентген orrmelléküregek:

  • terhesség
  • a beteg súlyos (terminális) állapota (kóma, \ t
    dekompenzált szív- és érrendszeri vagy légzőszervi
    hiba);
  • erős szellemi ébredés;
  • sebészeti beavatkozást igénylő akut helyzetek
    (masszív vérzés, nyitott pneumothorax);

A paranasalis sinusok röntgen kontrasztvizsgálata
ellenjavallt:

  • jódallergiák;
  • szoptatás;
  • orrvérzés.

Nem ajánlott röntgenfelvételt készíteni egy 7 évesnél fiatalabb gyermeknél.
kivéve azokat a helyzeteket, amelyekben a vizsga életre szól
jelzések, mint például a traumás csontkárosodás
arc koponya. De általában a röntgensugárzások megvalósíthatósága
пазух носа ребенку зависит от возраста a beteg. Pontosabban, innen:
a végső anatómia korát
a szinuszok kialakulása. Tehát az ethmoiditis azonnal bekövetkezhet
születés, szinuszitis – 3 év után, frontális – 5 évesnél idősebb gyermekeknél, \ t
sphenoiditis – 10 év.

Hogyan hat a röntgensugarak

Az eljárás nem igényel előzetes előkészítést. Szempontjából
A röntgenvizsgálatokat hazudik, ülve vagy állva, választva
az egyéni klinikai feladat függvényében. néha
a szinusz előretöltött kontraszt – különleges
Röntgensugárzó szer. Kutatás
kontrasztot állítanak elő gyanús tumorokkal, cisztákkal, polipózusokkal
terjeszkedését.

A röntgensugarak több előrejelzésben készülnek.

  • Nasolabial (occipital-frontal) vetítés – annak létrehozásához
    a páciens fekszik, a homloka és az orr csúcsa szorosan csatlakozik a kazettához.
    Kiderül, hogy a szinuszok elülső képe látható.
  • Nasopodborochnaya (occipital-chin) vetület –
    a lefektetett személy arccal lefelé kerül, és kéri, hogy nyissa ki a száját
    érintse meg a kazettát az állát és az orrát. ezt проекция точно
    megjeleníti a maxilláris szinuszok és a frontális jellemzőit,
    ék alakú és simított labirintus. a подозрении на уровень
    a folyadékok a sinusokban (vér, genny) végzett vizsgálatban
    a beteg fejének és nyakának függőleges pozíciója (gyakrabban ülőhely).
  • Az oldalsó (bitemporális) vetítés lehetővé teszi, hogy láthassa az oldalt
    a frontális és a sphenoid szinuszok, és kisebb mértékben a sejtek
    trellizált labirintus. A pillanatfelvétel jellemzője
    a jobb és bal szinuszok képe mindegyikre kerül Más. Ez az
    azonban lehetővé teszi, hogy általánosságban azonosítsa a zúzódások változásait
    megkülönbözteti az egyoldalú károsodás súlyosságát
    lehetetlen. Szerezd meg ezt a lövést, amikor a beteg fejét
    oldalfelülete a kazettához van csatlakoztatva, röntgensugarak
    ugyanakkor egy kicsit előre haladnak a fülcsapdából (egy kis kiemelkedés
    az alsó harmad alsó része).
  • Az axiális (al-függőleges) vetítés akkor érhető el, amikor
    a beteg fekvő fekvése (hátul) a fej megdöntésekor
    vissza, amikor a parietális része szorosan illeszkedik a kazettához. ezt
    A vetítés lehetővé teszi, hogy pontos képet kapjon mindkét ék alakú
    orrmelléküregek.

Az orr-akkord és a nasol vetületei a legszélesebb körűek
alkalmazható. A többit a diagnózis tisztázására nevezik ki.
külön-külön.

A filmkészülékek vizsgálata után a kapott lemez
kell mutatni, így az eredménynek fél órát kell várnia
(ha van egy lehetőség arra, hogy sürgősen megvizsgáljuk, leggyakrabban
fizetett röntgen) több napig. Digitális eszközök “problémája”
kép azonnal a monitor képernyőjén és az eredmények időzítése
kizárólag a radiológus munkaterhelésétől függ, \ t
amely röntgen leírást készít.

Mi a normális jelenség

A röntgenfelvételen a radiológus meghatározza az állapotot
anatómiai struktúrák:

  • orrüreg;
  • szem pályák;
  • frontális csont;
  • trellizált labirintus;
  • felső állkapocs;
  • sphenoid csont;
  • воздушные полости околоносовых orrmelléküregek.

Normál röntgenfelvételen a paranasalis sinusoknál:

  • háromszög alakú orrüreg, a szeptum lapos, látható
    orrkagyió;
  • a szinuszok határai világosak, az összes levegő kontúrjai
    üregek;
  • a szinuszok átlátszósága megegyezik az orbitális átlátszósággal
    területeken;
  • a szinuszok szimmetrikusak.

A norma egyik változata a sinus csont hiányos szétválasztása
kis vastagságú válaszfalak.

Radiológiai szempontból a legmagasabb a szájüreg meghatározása. Ők
az orrüreg mindkét oldalán található. A képeken
röntgensugarak az elülső vetületeken, mint a megvilágosodás
háromszög alakú, éles és egyértelműen körülhatárolt. A röntgenfelvételeken
oldalirányú vetületek – megközelítőleg négyszögletes
megvilágosodást.

A frontális szinuszok a név szerint a frontálisban találhatók
csontok, az aljzatok fölött. Az alakja közel van a beállított piramishoz
az egyik szög, a méretek a rendkívül kicsi és a
kiterjedt, ha a szinuszok szupraorbitális öblöket képeznek.

Az etmoid szinuszok az orr-septum oldalán helyezkednek el,
az első felvételeken a vetítésük a leggyakrabban a tetején van
a fő szinuszok kivetítése, de mégis pneumatizálás
(átláthatóság).

Radiográfia patológiával

A fő diagnózis a sűrűség állapota
(csontstruktúrák), nyálkahártya (duzzanata, \ t
valamint a folyadék jelenlétének vagy hiányának kimutatása az üregben
sinus.

Fontos megjegyezni, hogy bármilyen sűrű szövet (gyulladásos)
exudátum, genny, vérzés, a nyálkahártya túlterjedése a formában
granulációk, tumorsejtek) csökkentik a szinusz üregét, ami
annak fényereje. A kihagyás lehet:

  • összesen (teljes) – a teljes sinus patológiás
    tartalom; kevésbé gyakori, hogy a teljes áramkimaradás veleszületett
    a sinus hiánya, ami diagnosztikához vezethet
    hiba;
  • részösszeg;
  • a szinusz alsó részén a rendelkezésre álló vízszintes árnyékolás
    szint – jelzi a sinus folyadék jelenlétét: vér, genny,
    izzadmány
  • parietális – leggyakrabban sűrűségre utal
    nyálkahártya gyulladás vagy allergiás ödéma miatt;
  • korlátozott – gyakran úgy néz ki, mint a képződés,
    a sinus egyik falából származó daganatokra jellemző
    tumor formációk (ciszták, polipok).

A szinuszok sötétedésének intenzitása lehet:

  • a magas árnyék sűrűsége megfelel a csont árnyékainak
    struktúrák (általában a fogak kijelzésének intenzitásával összehasonlítva) –
    idegen testekkel, csontrészekkel, további szinusz jelenlétével
    egy fogsor stb .;
  • közepes intenzitás – a lágyszövet árnyékához képest –
    gennyes exudátummal és daganatokkal;
  • alacsony intenzitású – kissé sötétebb, mint az orbitáknál – serous
    a vírusfertőzésekre jellemző exudátum (nyálkahullám)
    és allergiák.

Egyes betegségek jellemzői

Akut sinusitis

A röntgenfelvételen egy keskeny árnyék csíkként jelenik meg
a szinusz szélei, amelyek a nyálkahártya duzzadását és beszivárgását jelzik
shell. Az üreg átlátszósága valószínűleg csökken
sötétebb a gyulladásos váladék felhalmozódása során. a
a fej vízszintes elhelyezkedése látható
folyadék, gáz fölött lehet. Ha akut sinusitis
a szinusz csontstruktúrájához való átmeneti folyamat bonyolítja be
A röntgenfelvételek a csontfalak, a periostealis sűrűségét tárták fel
rétegzés, a csont megsemmisítése (megsemmisítés).

Krónikus sinusitis

Hosszú hiperplasztikus gyulladásos folyamat
kíséri a nyálkahártya növekedését. Ezért, röntgen
a csontfalak szélén látható, láthatóan sűrűsödés a formában
intenzív áramszünetek befelé fordított, világos, enyhén
hullámos vagy egyenetlen kontúrok.

antritis

a гайморите (воспалении верхнечелюстных пазух) на
a röntgenfelvétel meghatározza a folyadék vízszintes szintjét
a felső, középső vagy alsó harmad szintje).
Az üreg teljes egészében sötétíthető. Odontogén szinuszitis
(a fertőzés a fog gyökéréből történő átadása miatt) általában
egyoldalú, a rhinogénektől eltérően, amelyek gyakrabban fordulnak elő
двусторонние.antritis (с выпотом) лучше всего выявляется при
nasopodborodochnoy vetítés.

Allergiás Rhinosinusitis

A krónikus allergiás gyulladásos folyamatok jellemzője
az a valószínűsége, hogy további tűpárna van
képződmények (nyálkahártya nyúlványai), amelyek hatással vannak
�”Plus-árnyék”.

polipok

a полипозном синусите эти пристеночные затемнения
egyenetlen, amelyet a sinus üregének lumenének deformációja határoz meg, \ t
A polipok íves, tiszta kontúrjai világítanak.

sérülések

a травматическом повреждении выявляются перелом костных
a szinuszokat képező szerkezeteket a törésrés határozza meg, és
a töredékek esetleges elmozdulása is. a этом затемнение полости
a paranasalis sinus vérzésnek tekinthető. a
levegő behatolása az üregbe a csontfalak repedésein keresztül
buborékok észlelhetők a sűrű háttéren lekerekített megvilágosodás formájában
szövet vagy folyadék.

Sinus ciszta

A leggyakrabban a maxilláris szinuszokban alakul ki. Általában
a szöveti nyálkahártyából képződött folyadék belsejében van
világos sárga árnyalat. A röntgenfelvételeken az alábbiak értendők:
kerek vagy ovális alakú képződmények a fal mellett
синуса.a выявлении кисты случае важно отдифференцировать,
közvetlenül vagy a maxillary sinus nyálkahártyájából származott
fogászati ​​eredetű, ha egy retenciós ciszta nő
az alveoláris fogászati ​​folyamatból származó maxilláris szinusz. mert
Ez a fogak röntgenfelvétele, ami feltárja
взаимоотношения кисты, зубных корней и верхнечелюстной sinus.

Daganatok

A daganatokat kerek, ovális vagy másként definiáljuk
árnyékformák, karakterek egyaránt és egyenetlen kontúrok. néha
a daganatok nagyon sűrűek (például chondromák), csontszerkezetük van
és hullámos kontúrok. A kevésbé intenzív árnyékok angiofibrómákat adnak,
lágy szövetek csomóit képezve, elpusztítva az arc és a csontokat
agy koponya. Rosszindulatú rosszindulatú (rák, szarkóma)
megsemmisíti a szinusz csontfalát, és kifejezett sötétséghez vezet
röntgensugaras üregében.

Annak ellenére, hogy több mint egy évszázados történelem a röntgenfelvétel módszere
a diagnosztika még mindig nem egyenlő
azonosítsa a paranasalis zavarok állapotát. Az MRI és a CT jó
daganatok diagnosztizálása, de rutin diagnózis esetén
sinusitis és trauma hatások, a paranasalis sinusok röntgenfelvétele
Az orr továbbra is az elsődleges vizsgálati módszer.

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: