Vitiligo: kezelés, okok, tünetek

Frissítés: 2018. október

A Vitiligo olyan bőrbetegség, amelynél a bőr elveszik
annak természetes pigmentációja a melanin megsemmisítése következtében.
Az eredmény a bőrfelületek elszíneződése és annak elszíneződése
sokféleséget. Ennek a betegségnek a közös orosz neve úgy hangzik
„Song”, amely valószínűleg ilyen sokféleségnek köszönhető
bőrborítás vitiligóval.

A betegség másik neve a leucoderma, amelyet lefordítanak
Latin jelentése fehér bőr. A vitiligo név előfordulhat
latil „vitilum” (hiba, hiba) vagy „vitilus” (borjú),
mind a bőrszíncsökkenéssel, mind a sokszínűséggel
borjúbőr.

Vitiligo okai

A bőr ilyen tulajdonságával egy személy nem születik, hanem megszerzi
különböző külső és belső tényezők hatására.
A legmagasabb előfordulási gyakoriság az első tíz évben történik.
életkor, pubertás, valamint a terhesség és a menopauza
nőknél. Megjegyezzük a betegség első jeleinek kapcsolatát is
nagyobb napenergia-aktivitással (tavasszal és nyáron).

A betegség kialakulását kiváltó tényezők igen
változatos.

Autoimmun folyamatok

Melyik antitestek jelennek meg a testben saját
a szövetek fontos szerepet játszanak a vitiligo előfordulásában. Ez az
megerősíti azt a tényt, hogy a vitiligo betegek gyakran megtalálhatók
és egyéb autoimmun betegségek (szisztémás lupus, reumatoid
arthritis, pajzsmirigy-elváltozások, például Hashimoto goiter,
1. típusú diabetes mellitus, Addison-kór, alopecia kopaszság).

Genetikai hajlam

A vitiligónak genetikai hajlama van. Ez az
R. Spritz kísérletei igazolták az egyetemen
Colorado. Ők nemcsak a családdal való kapcsolatukat hozták létre
hajlamos a betegségre, de azt is bizonyították, hogy az emberek világosak
(szürke vagy kék szem) kevésbé valószínű, hogy a vitiligo szenved
barna szemű. Továbbá a betegség előfordulási gyakorisága magasabb a negroid fajban.

Neuroendokrin okok

Ez az резкие колебания уровня гормонов и стрессовые состояния,
amely megindíthatja a betegség kialakulását.

Trófiai betegségek

Ez az нарушения питания кожи и подлежащих тканей связаны с
bőrkárosodások (mechanikai, kémiai, sugárzáskárosodás).
Tehát a bőr integritásának mechanikus megsértése után
gyulladásos reakciót indítunk egy autoimmun komponenssel
a melanin pigmentet termelő sejtek pusztulásához vezet. a
a napsütés gyakori expozíciója már meglévő bőr depigmetizációs folyamat
gyorsan és észrevehetően halad.

gyógyszerek

A kábítószerek és bizonyos vegyi anyagok hatásai is
a bőr depigmentációs helyeinek megjelenését okozhatja.

Májbetegségek

A vitiligo összefüggésben áll a májpatológiákkal.
(párhuzamos változások és az epe stagnálása), valamint a helmintikus
inváziók és giardiasis.

A szöveti szinten a vitiligo a melanociták halálához kapcsolódik, és
sejten – a tirozináz gátlásával – egy enzim
részt vesz a pigmentációban.

Vitiligo tünetei

A betegség a bőrön egyértelműen meghatározott foltok megjelenésében nyilvánul meg.
vagy tejfehér színű fókusz. Jellemző helyük
a helyek a száj körül, a fülek, az orr, a szemek köré válnak
a kéz és a láb hátulja, ujjhegyek, hónaljok,
könyök és térd, cirkó és nearanális terület. A forró pontok határai
tisztább a sötétebb a bőr bőre. Lehet, hogy ez hatással lehet
fejbőr vagy szakáll- és bajusz terület a férfiaknál.

A depigmentált foltok többféle típusa van:

  • A tricolor pigmentált kontúrokkal rendelkezik az átmenet helyén
    a bőr egészséges.
  • Négy színű további erősen pigmentált
    határon.
  • A gyulladás csak egy emelt tengelyre korlátozódik.
  • A kékesnek megfelelő színük van.

Lokalizált forma – sérülések korlátozott bőrfelületeken.

  • A betegség fókuszos formája – ezek egyéni, gyakran egyedi foltok.
    vagy egy vagy két bőrfelületen.
  • Szegmentális vitiligo – egyoldalú fókusz
    dermatome (a bőr szegmense, amelyet egyetlen gerinc vagy. \ t
    koponya ideg).
  • Vitiligo nyálkahártya – a nyálkahártya elváltozásai.

Az általánosított forma kiterjedt bőrt jelent.
változás

  • Vulgáris vitiligo – a testben szétszórt gyújtók.
  • Acrofessional – érintett arc és végtagok.
  • A teljes formát univerzális vitiligónak is nevezik
    sok szegmensben elterjedt
    80% -ig terjedő depigmentációs területek.

A bőrelváltozásokon kívül egyéb tünetek is előfordulhatnak:

  • hajszálváltozási területeken világosító vagy szürkés haj
  • leucoderma,
  • nyugtató kopaszság
  • szemelváltozások chorioretinitis (a hátsó rész gyulladása)
    koroid, beleértve a retinát is).

A legtöbb beteg kezelés nélkül a vitiligo lassú, de
folyamatosan halad. Vannak is ugrások
a pigment depigmentációja vagy ön-helyreállítása.

Hogyan diagnosztizálható

A diagnózis bőrgyógyász volt. Azért ő
bőrvizsgálati adatok alapján speciális lámpát használ
Woods, amelyben a depigmentációs területek világos körvonalai vannak
és fehér és kék fénycsővel ragyog. a необходимости
a bőrfelületeket biopsziára szedik, ami megerősíti vagy
pontosan visszautasítja a diagnózist.

Nem minden fehér folt a bőrben okozza a vitiligót és megkülönböztet
ez a betegség számos kóros állapotból származik
államok.

Íme néhány közülük: traumatikus hegek,
hipopigmentáció az ekcéma vagy az atópiás dermatitis hátterén, \ t
химическая leucoderma, вторичный сифилис, отрубевидный лишай,
tuberous sclerosis, focal scleroderma. Szelénhiány,
pyalous hypomelanosis, visceralis leishmaniasis. lepra,
szklerotikus atrofikus zuzmó.

Vitiligo kezelési módszerek

Annak ellenére, hogy az orvosi szakirodalom az eseteket írja le
a betegség spontán gyógyítása és az én
A bőr pigmentjének helyreállítása kezelés nélkül, a kockázatok magasak
folyamat folyamatos fejlődése. Ezért egy ésszerű taktika
a betegnek csökkenteni kell az orvosi segítséget
bőrgyógyász.

Mivel a betegség nemcsak a bőrt érinti, hanem immunját is.
az endokrin és az idegrendszeri rendszerekben a kezelés összetett
megközelítés, és a helyi és szisztémás gyógyszerek használatára oszlik
különböző csoportok.

glükokortikoidok

Ez az препараты, подавляющие воспалительные (в том числе
autoimmun) és allergiás reakciók.

a локализованной форме заболевания показано местно лечение
hormonális kenőcsök.

  • Az első szakasz – közepes aktivitású kenőcs: Butirát
    hidrokortizon (Lokoid, Latikort), hidrokortizon-butirát
    (Lorinden, Lokakorten), (Flumetazon) Fluorocort, Triacort
    (Triamcinolon), Esperson (Dexametazon), Alcomethasone (Afloderm).
    Tanfolyam időtartama – 3-4 hónap.
  • a отсутствии эффекта переходят на высокоактивные мази:
    Mometazon-fuorát (Elokom), Fluticasone (Kutiveyt), Apononat
    metilprednizolon (Advantan), Fluacinolone (Sinalar, Flucinar),
    Clobetasol (Dermoveit), Betametazon (Celestoderm, Beloderm) tanfolyam
    két hónapig 1-4 hónapos ismételt kurzusokkal.

a генерализованном витилиго прибегают к системному приему
glükokortikoid tabletták. A mellékhatások csökkentése
ilyen kezelés (Itseno-Cushing-szindróma, cukorbetegség)
pulzus terápiát vagy váltakozó terápiát használjon
Röviden, nagy dózisokban, időközönként váltakozva
pénzeszközök fogadása. Prednizolon, metilprednizolon, dexametazon,
A triamcinolont tablettákban írják elő.

Fényérzékeny gyógyszerek

A bőr megnöveli a melanociták érzékenységét
ultraibolya sugárzásnak kitéve, amelynek hatása alatt
a bőr pigmentjei aktívan képződnek. Ez a kábítószercsoport –
növényi furokumarinok.

  • Beroksan két furokumarin paszternakot tartalmaz (bergapten és. \ T
    ksantoksin).
  • Csak Methoxalen, Puwalen, Ocoralen, Lamadin tartalmaz
    ksantoksin.
  • Meladinin – izolált a nagy amiától (xantoxint és
    imperatorin).
  • Az Ammifourney hasonlít a beroxánhoz az izopimpinellin hozzáadásával,
    az amiából is izolált.
  • Psoralea psoralea-ból izolált.
  • Psoberan – a füge.

UV lámpa kezeléshez

Ей  облучают кожу после приема фотосенсебилизирующих
azt jelenti, hogy hosszú hullámhullámú (320-420 nm). Egy ilyen módszer
PUVA terápia. A terhesség alatt ellenjavallt,
5 évesnél fiatalabb és 60 évesnél idősebb gyermekek, rákbetegségekkel, \ t
túlérzékenység ultraibolya sugárzással, vérbetegségekkel, \ t
szív-érrendszer, máj, vesék.

Az ultraibolya besugárzási telkek gyengébb módja
vitiligo – kezelő lámpa, amelynek átlagos hullámhossza (311 nm) nélkül
előzetes fényérzékenyítő szerek. Ez azт метод назван
keskeny sávú fototerápia. Gyengédebben hat a testre
szinte semmilyen mellékreakció, de kevésbé hatékony. tartam
1–5 percig. Kaliforniai tanulmányok
bőrgyógyászok azt állítják, hogy még hosszú kurzusok is
az ultraibolya sugárzás (legfeljebb 36 hónap) nem okoz bőrrákot
betegeknél.

Egyéb eszközök

A kezelés módja a vitiligo elleni küzdelem.
psoriasis és dermatitis az Elide és a Protopic. Ez az препараты для
gyulladáscsökkentő alapú külső felhasználás
gyógyszer makrolaktám ascomycin. Az ágens gátolja a T-limfocitákat és
egyidejűleg gátolja a szervezet immunválaszát
a glükokortikoidokhoz hasonló gyulladáscsökkentő hatás.

Gyermekeknél 0,03%, felnőtteknél pedig 0,1% kenőcs.
A tanfolyam időtartama három hónaptól hat hónapig terjed. A legtöbb
az arcon kifejezett eredményeket érünk el. A rosszabb terápia önmagában kölcsönöz
kéz- és lábterület. A kábítószert izoláltan és egyaránt használják
kombinálva keskeny sávú ultraibolya sugárzással. előkészítés
Csak helyi szinten működik, és nem szívódik fel a vérbe.

Szisztémás terápia

Szisztémás terápia также предполагает применение коррекции
hormonális rendellenességek, depresszió és neuropszichiátriai kezelés
betegségek, amelyek a vitiligo kialakulásához vezethetnek.
Szintén kinevezett alapok, helyreállítva az aszkorbikus hiányt
savak, réz, immunmodulátorok, antioxidánsok.

Új kezelés

  • Lézerterápia

Ez az устранение участков депигментации узконаправленным
308 nm hullámhosszú sugárzás. a этом механизм действия почти
hasonló a fototerápiához. a этом наибольшая эффективность
a betegség helyi formái és időtartama
patológiai folyamat legfeljebb öt év. tartam
a sugárzás hatása egy munkamenetben másodperc. más
A módszer neve Excimer Laser vagy Ratokderm. További információ
ellenjavallatok és lézerterápiás indikációk.

  • Bőrfehérítés

Ez az попытка уровнять тон пораженных участков и здоровой кожи. tovább
Ma az eljárás legkedveltebb módja az injekciók.
Eloquin, hidrokinon (2-4%) és monobenzil-éter (Monobenzon)
külsőleg. Minden kábítószer nagyon agresszív és sok káros
a hatások tehát nem tekinthetők csodaszernek a problémák megoldása során
depigmentációt. Ezen kívül az árcímkék rájuk nagyon harapnak (injekció
Az Eloquin körülbelül 50 ezer rubelt fizet, és tisztázás történik
a telkek, így szinte állandó használat szükséges
gyógyszerek.

  • Sebészeti kezelés vagy automatikus graft

Hatékonyabb a kis léziókkal rendelkező betegeknél. az
drága, traumatikus, utóhatáshoz vezethet
gennyes szövődmények vagy graft-kilökődési reakciók, és –
Sajnos nem garantálja a tartós hatást.

  • Melanocita transzplantáció

Ez az внесение пигментных клеток, забранных из здоровых участков
a beteg bőrét a problémás bőrében.

  • Melagenin plus

Ez az спиртовой экстракт из плаценты человека, производимый Кубой.
A Melagenin nevű gyógyszer 1998 óta forgalomba került,
a lokalizált formákkal szembeni mérsékelt hatékonysággal jellemezhető
betegség.

  • Vakcina létrehozása

2013-ban a chicagói orvosi iskola tudósai
Egyetem az egereken tesztelt fehérjék kísérleteinek sorozatában
vakcina, amely elnyomja az autoimmun reakciót, ami vitiligóhoz vezet.
Azonban a mai napig a vakcina információinak befejezése
jelentettek.

  • előkészítés Sceness

Az ausztráliai drog Sceness, melyet Európában regisztráltak
az eritropoetikus protoporfiria kezelése is
perspektíva, hogy kiküszöböljük a vitigigo depigmentációját.

Vitiligo népi jogorvoslatok kezelése

  • Közvetlenül meg kell jegyezni, hogy az ellenőrizetlen használat
    növényi fényérzékenységet okozó szerek (Hypericum, Amia,
    psoraleas) nem vezethet a vitiligo gyógyulásához, hanem a napsugárzáshoz
    égések.
  • Az ilyen természetes immunmodulátorok, mint a kacsacukor, szintén nem adnak
    bármilyen pozitív hatás.
  • A gyógynövényes kezelések közé tartoznak a réz tartalmú növények.
    (sorozat, arnica, cickafark) és adaptogének (Rhodiola rosea,
    Eleutherococcus, Aralia).
  • Az érdekes népi módszerek közé tartozik a kínai
    akupunktúra és kínai orvoslás kábítószer xiaodan és
    Xiaodianlin, aki nem tudja, vajon segít-e bárki, kivéve
    ezeknek az orvosi területeknek a követői.

Összefoglalva a vitiligo kezelésének kilátásait,
elismerik, hogy ez a folyamat munkaigényes és munkaigényes, ami az
a spontán gyógyulást mutató esetek mintegy 20% -ában
a betegek körülbelül 5% -a.

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: