Tünetek és otitis kezelés felnőtteknél

Frissítés: 2018. december

Tartalom:

  • Fül anatómia
  • aчины отита
  • A betegség okozó ágensei
  • Klinikai kép – a középfülgyulladás tünetei
  • A diagnózis általános elvei
  • Az otitis externa kezelése
  • A középfülgyulladás és a labirintitis kezelése felnőttekben
  • Otitis megelőzés

A fülgyulladás a fül gyulladása, amely általános kifejezés bármelyik számára
инфекционных процессов в органе слfülét. Az érintettektől függően
fül, külső, középső és belső középfülgyulladás
(Labyrinthitis). Az otitis gyakran előfordul. A lakosság 10 százaléka
Az élet során a földek külső otitisgel voltak betegek.

Minden évben 709 millió új esetet regisztrálnak a világban.
akut középfülgyulladás betegségei. Az epizódok több mint fele
5 év alatti gyermekek, de a felnőttek is szenvednek
воспалением среднего fülét. A labirintus általában
a középfülgyulladás szövődménye, és viszonylag ritkán fordul elő.

Fül anatómia

A téma jobb megértéséhez röviden szükséges
вспомнить анатомию органа слfülét. A külső fül komponensei
a fül és a fülcsatorna. A külső fül szerepe –
улавливание звуковой волны и проведение ее к dobhártyát.

A középfül a füldugó, a tüskés üreg,
hallókészülék láncát és hallócsövet.

A tüskés üregben a hang vibráció nő,
ezután a hanghullám a belső fülbe megy. függvény
a nasopharynx és a középfül összekötő hallócső – szellőztetés
dobüreg.

A belső fül az úgynevezett “csiga” – komplex
érzékeny szerv, amelyben a hang vibrációi átalakulnak
elektromos jel. Az elektromos impulzus a hallást követi
ideg az agyba, kódolt hanginformációt hordozva.

Külső otitis

Külső otitis – это воспаление слухового прохода. Он képes быть
диффузным, а képes протекать в виде фурункула. a диффузном
a középfülgyulladás külső hatást gyakorol a teljes hallójárat bőrére. Forraljuk –
это ограниченное воспаление кожи наружного fülét.

Otitis media

a среднем отите воспалительный процесс происходит в барабанной
üreg. Számos formája és lehetősége van ennek az áramlásnak
betegség. Он képes быть катаральным и гнойным, перфоративным и
nem perforált, akut és krónikus. a отите могут развиваться
komplikációk.

A középfülgyulladás leggyakoribb szövődményei közé tartozik a
mastoiditis (a temporális csont fülrészének gyulladása), meningitis
(az agy bélésének gyulladása), az agy tályogja (tályog),
labyrinthitis.

labyrinthitis

A belső otitis szinte soha nem független
betegség. Szinte mindig a gyulladás szövődménye.
среднего fülét. Másfajta középfülgyulladással ellentétben a fő
симптомом является не боль, а снижение слуха и szédülés.

aчины отита

  • После попадания загрязненной воды  — чаще всего наружный
    Otitis előfordul, ha a kórokozót tartalmazó víz belép a fülbe.
    betegség. Ezért a betegség második neve „fül
    úszó. “
  • Trauma a külső hallójárat bőrére – a víz jelenléte mellett
    a fertőzésnek helyi körülményeknek kell lennie
    gyulladás kialakulása: mikrokockák a bőrben stb. Ellenkező esetben mindegyikünk
    a nem vízzel való érintkezés a gyulladás kialakulásához vezetne
    fülét.
  • Осложнение ОРВИ, гайморита —  в этом случае возбудитель
    A középfülgyulladás meglehetősen másképp lép be a tüskés üregbe
    az úgynevezett rhinotubar út, vagyis a halláson keresztül
    cső. Általában a fertőzés az orrból a fülébe kerül, amikor beteg
    ARVI, orrfolyás vagy sinusitis. a тяжело протекающем воспалении
    среднего уха инфекция képes распространиться на внутреннее
    fülét.
  • a инфекционных заболеваниях, болезнях почек, сахарном
    cukorbetegség, hipotermia a csökkent immunitás hátterében
    риск развития воспаления в среднем fülét. Fújja az orrát két orrlyukon keresztül
    (rossz), köhögés és tüsszentés növeli az orrnyálkahártya nyomását,
    amely a fertőzött nyálkahártya belép a középső üregbe
    fülét.
  • A fülzsír mechanikai eltávolítása – védő
    fertőzési akadály.
  • Magas levegő hőmérséklet és magas páratartalom.
  • Idegen tárgyakkal való érintkezés.
  • A hallókészülékek használata.
  • Olyan betegségek, mint a seborrheás dermatitis az arcon, ekcéma,
    pikkelysömör.
  • aчинами развития острого среднего отита являются также
    genetikai hajlam, immunhiányos állapotok,
    HIV-fertőzés.

A betegség okozó ágensei

A külső fülgyulladás okozói lehetnek baktériumok vagy gombák.
Az ilyen mikroorganizmusok különösen gyakoriak a hallójáratban,
mint kék puska bacillus és staphylococcus. A Candida és. \ T
A fülcsatorna aspergillus bőrének általában az egyik kedvenc helye
A testben: sötét van, és úszás után is nedves.

A középfülgyulladás okozta kórokozók, és így a belső is lehetnek
vírusok és baktériumok. A középfül gombás károsodása is
előfordul, de sokkal ritkábban, mint kívülről. Leggyakoribb
otitis media bakteriális kórokozói – pneumococcus, hemophilia
pálca, moraxella.

Klinikai kép – a középfülgyulladás tünetei

  • A fájdalom a középfülgyulladás fő tünete. Fájdalom intenzitása képes
    más legyen:

    • alig észrevehető, hogy elviselhetetlen
    • karakter – pulzálás, lövés

    Nagyon nehéz, leggyakrabban lehetetlen önmagukat megkülönböztetni
    fájdalom a fájdalomkori külső fülgyulladás során
    a középfül gyulladása. Единственной зацепкой képes стать тот
    az a tény, hogy a külső középfülgyulladás esetén fájdalmat kell érezni a bőr megérintésekor
    a hallójárat bejáratánál.

  • A halláskárosodás nem tartós tünet. Он képes присутствовать
    как при наружном отите, так и при среднем, képes отсутствовать при
    mindkét formája a fülgyulladásnak.
  • Megnövekedett hőmérséklet – leggyakrabban a növekedés
    a testhőmérséklet azonban opcionális funkció.
  • A külső fülhártyájú fülből való kisülés szinte mindig.
    Elvégre semmi sem akadályozza meg a gyulladásos folyadék kiemelkedését
    ki.

A középfülgyulladás esetén, ha a füldugó nincs kialakítva
perforáció (lyuk), a fül kiürülése nem történik meg. . \ T
a hallójárat az üzenet megjelenése után kezdődik
középfül és fülcsatorna.

Акцентирую внимание на том, что перфорация képes не образоваться
még a gennyes otitis. Gyakori otitisben szenvedő betegek
Kérdezd meg, hová fog menni a fasz, ha nem tört ki? Az egész
nagyon egyszerű – ki fog jönni a hallócsőn.

  • Fül zaj (lásd a fülzúgás okait), a fül torlódása lehetséges
    a betegség bármilyen formája.
  • a развитии воспаления внутреннего уха képes появляться
    szédülés (okok).

Akut középfülgyulladás három szakaszban fordul elő:

Akut katarrális otitis – a beteg súlyos fájdalomban szenved,
усиливающуюся к ночи, при кашле, чиханье, она képes отдавать в
templom, fogak, szúrás, lüktetés, fúrás, halláscsökkenés,
étvágy, gyengeség és magas hőmérséklet 39 ° C-ig.

Az üregben felhalmozódik az akut púpos középfülgyulladás
középfül, későbbi perforációval és szennyeződéssel, ami
képes быть на 2-3 день betegség. Ebben az időszakban a hőmérséklet csökken
боль снижается, врач képes произвести маленький прокол
(paracentézis), ha a dob nem volt független
membrán.

Helyreállítási fázis – szennyeződés leáll, hiba
füldugó bezáródik (élek fúziója), hallás közben
2-3 hétig visszaállt.

A diagnózis általános elvei

A legtöbb esetben az akut otitis diagnózisa nem okozza
nehézséget. Magas technológiai kutatási módszerekre van szükség
ritkán a fül jól látható szem. Az orvos megvizsgálja a dobot
fejpánt reflektor (tükör középen lévő lyukkal)
a fülcsatornán vagy egy speciális optikai eszközön keresztül –
otoscope.

Érdekes eszköz a középfülgyulladás diagnosztizálására
híres vállalat Apple. Ez egy otoscopic
fúvóka a kamera telefonhoz. Feltételezzük, hogy ezt használjuk
a gadget szülők képesek lesznek fényképezni a fülhallgatót
(vagy saját), és küldjön fotókat
tanácsot az orvosnak.

Az otitis exitis diagnózisa

Az orvos meglátja, hogy a külső fülgyulladásban szenvedő beteg fülét vizsgálja
bőrpír, a fülcsatorna szűkítése és a folyadék jelenléte
lumenben. Степень сужения слухового прохода képes
olyannak kell lennie, hogy a füldugó egyáltalán nem látható. a
más vizsgálat kivételével a külső fül gyulladása általában
nem kell.

A középfülgyulladás és a labirintitis diagnózisa

a остром воспалении среднего уха основным способом
a diagnózis megállapítása szintén vizsgálat. A főbb jellemzők
az akut középfülgyulladás diagnózisának lehetővé tétele
a fülhártya vörössége, korlátozva annak mobilitását, \ t
a perforáció jelenléte.

  • Hogyan ellenőrzik a fülhallgató mobilitását?

Egy személyt arra kérnek fel, hogy az arcát felfújja a szája kinyitása nélkül, vagyis „fújjon
füle. ” Ezt a technikát nevezik Valsalva manővernek
Olasz anatómus, aki a 17. és 18. század fordulóján élt. Széles
a búvárok és a búvárok a nyomás kiegyenlítésére használják
a mélytengeri leereszkedés során a dobüreg.

Amikor a légáram belép a középfül üregébe, a dob
A membrán egy kicsit mozog, és ez a szem által észrevehető. Ha dobol
az üreg gyulladásos folyadékkal van tele, nincs levegő
csökken, és a füldob mozgása nem fog. A megjelenés után
гноетечения из уха, врач képes наблюдать наличие перфорации в
dobhártyát.

  • audiometria

Иногда для уточнения характера болезни képes понадобиться
audiometria (hallásvizsgálat a készüléken) vagy tympanometria
(a nyomás mérése a fülön belül). Ezek a felmérési módszerek azonban
a krónikus otitisben gyakran használt hallás.

A labirintitist általában diagnosztizálják, amikor
A középfülgyulladás hirtelen csökken, és megjelenik a hallás élessége
szédülés. audiometria в такой ситуации обязательна. is
Szüksége van egy neurológus vizsgálatára és egy okulista konzultációjára.

  • CT és röntgen

Radiológiai vizsgálatokra van szükség,
ha a betegség gyanúja merül fel – mastoiditis vagy
intrakraniális fertőzés. Szerencsére ilyen esetek
ritka. Olyan helyzetben, ahol a szövődmények kialakulását általában gyanítják
teljesített az időbeli csont és a fej számítógépes tomográfiája
az agy.

  • Bakteriális kultúra

Szükségem van egy otitis pálcikára a baktérium flóra meghatározásához?
Egyértelmű válasz erre a kérdésre nem könnyű. A probléma az
hogy a baktériumok termesztésének természetéből adódóan a válasz adott
a vizsgálatot 6-7 nappal a kenetgyűjtés után kell megkapni
Van idő, amikor a középfülgyulladás szinte eltűnt. Sőt,
perforáció nélküli középfülgyulladás esetén a kenet a mikrobák óta haszontalan
a dobhártya mögött.

És mégis jobb, ha egy kenet van. Ebben az esetben, ha az alkalmazás
az első sorban alkalmazott gyógyszerek nem hoznak helyreállítást
a bakteriális vizsgálat eredményeit ki lehet igazítani
kezelést.

Az otitis externa kezelése

A felnőtteknél a külső fülgyulladás fő kezelése a fül
dobja. Ha egy személynek nincs immunhiánya (HIV-fertőzés, cukor
cukorbetegség), általában nem szükséges antibiotikum tabletta.

A fülcseppek csak antibakteriális hatóanyagot tartalmazhatnak
vagy kombináltan – antibiotikummal és
gyulladásgátló anyag. A kezelés időtartama 5-7 nap.
A középfülgyulladás kezelésére használt leggyakrabban:

antibiotikumok:

  • Ciprofarm (Ukrajna, ciprofloxacin-hidroklorid)
  • Normaks (100-140 rubel, norfloxacin)
  • Otofa (170-220 rubel, rifamicin)

Kortikoszteroidok + antibiotikumok:

  • Sofradex (170-220 rubel, dexametazon, framycetin,
    gramici)
  • Kandibiotik (210-280 rubel, Beclometazon, lidokain, klotrimazol,
    chloramphenicol)

antiszeptikus:

  • Miramistin (250-280 rubel, szórással)

Az utolsó két gyógyszer is gombaellenes
tulajdonságait. Ha a külső fülgyulladás gomba eredetű,
A gombaellenes kenőcsök széles körben használatosak: klotrimazol (Candide),
Natamicin (Pimafucin, Pimafukort).

Помимо ушных капель, для лечения наружного отита врач képes
javasoljuk a Mupirocin hatóanyaggal (Baktroban.) kenőcsöt
500-600 rubelt, Supirotsin 300 rubelt). Fontos, hogy a gyógyszer ne legyen
negatív hatással van a bőr normál mikroflóra, és bizonyíték van
a mupirocin gombákkal szembeni aktivitásáról.

A középfülgyulladás és a labirintitis kezelése felnőttekben

Antibakteriális terápia

A középfülgyulladás fő terápiája antibiotikum. viszont
Az otitis media antibiotikum-kezelése felnőtteknél egy másik ellentmondásos
a modern orvostudomány kérdése. Az a tény, hogy ez a betegség
nagyon magas százalékos önvisszanyerés – több
90%.

A XX. Század végén volt egy idő, amikor a lelkesedés hullámában volt
Az antibiotikumok szinte minden középfülgyulladásban szenvedő betegnek \ t viszont
a fájdalom kezdetét követő első két napon érvényesnek tekinthető
antibiotikum nélkül. Ha két nap elteltével nincs hajlam
javulást, majd egy antibakteriális gyógyszer már előírt. a
A középfülgyulladás minden típusa fájdalomcsillapítást igényelhet
lenyelés.

a этом, конечно, больной должен находиться под врачебным
megfigyeléssel. Az antibiotikumok szükségességére vonatkozó döntés igen
felelősségteljesen, és csak egy orvosnak kell bevennie. A mérlegek egy
az antibiotikum-kezelés lehetséges mellékhatásai, másrészről
az a tény, hogy a világ minden tájáról a otitis-bűncselekmények szövődményeiből ered, 28
ezer ember.

A másodlagos kezelés kezelésére használt fő antibiotikumok
felnőttkori középfülgyulladás:

  • Амоксициллин  – Оспамокс, Флемоксин, Амосин, Экобол,
    Flemoxine Solutab
  • Aamoxicillin klavulánsavval – Augmentin, Flemoklav,
    Ekoklav
  • Цефуроксим – Зиннат, Аксетин, Зинацеф, Цефурус  и другие
    gyógyszerek.

Az antibiotikum terápiának 7-10 naposnak kell lennie.

Fül csepp

Fül csepp также широко назначаются при воспалении среднего
fülét. Fontos megjegyezni, hogy alapvető különbség van
cseppek, amelyek a dobhártya perforálása előtt vannak hozzárendelve
megjelenése után. Emlékszem, hogy a perforáció jele
a szennyeződés megjelenése.

A perforáció előfordulása előtt a cseppeket anesztetikummal kell felírni
hatást. Ezek közé tartoznak a következők:

  • Otinum – (150-190 dörzsölés) – kolin-szalicilát
  • Отипакс (220 руб), Отирелакс (140 руб) – лидокаин и
    fenazont
  • Отизол – fenazont,  бензокаин, фенилэфрина гидрохлорид

Az antibiotikummal rendelkező cseppeknek nincs értelme eltemetni ezt
fázisban, mivel a gyulladás észrevehetetlen tympanikát követ
membrán.

A megjelenés után перфорации боль проходит и уже нельзя капать
a fájdalom csökken, mert ártalmasak lehetnek
csiga ketrecek. a возникновении перфорации появляется доступ для
a középfülbe eső cseppek, így a cseppeket eltemetheti
antibiotikumot tartalmaz. viszont нельзя использовать ототоксические
antibiotikumok (gentamicin, framycetin, neomicin, polimixin B), \ t
препараты, содержащие fenazont, спирты или холина салицилат.

Antibiotikus cseppek, amelyeket a kezelésre lehet használni
felnőttkori középfülgyulladás: «Ципрофарм», «Нормакс», «Отофа», «Мирамистин» и
mások.

Paracentézis vagy tympanotomia

В отдельных ситуациях при воспалении среднего уха képes
kisebb műtétre van szükség – paracentézis (vagy
тимпанотомия) барабанной membrán. Úgy vélik, hogy szükség van rá
paracentézis akkor következik be, ha az antibakteriális terápia hátterében
három napig a fájdalom továbbra is zavarja a személyt.
Парацентез teljesített под местной анестезией: специальной иглой в
a füldugó egy kis metszést képez, amelyen keresztül
a pusztulás elindul. Ez a szakasz jól fejlődik
a szennyeződés megszüntetése.

A labirintitis kezelés átfogó orvosi
problémát, és a kórházban ENT orvos és felügyelete alatt végzik
neurológus. Az antibiotikum terápia mellett szükség van.
a cochlea belsejében a mikrocirkuláció javítására szolgáló eszközök, \ t
neuroprotektív gyógyszerek (idegszövet védelme)
kár).

Otitis megelőzés

A külső otitis megelőző intézkedései vannak
a fülcsatorna alapos szárítása fürdés után. is
a fülcsatorna trauma elkerülése – ne használja
gombok és csapok fülkészletként.

Azok számára, akik gyakran szenvednek a külső fül gyulladásában,
vannak olívaolaj alapú cseppek, amelyek védelmet nyújtanak
a tóban fürdés közben, például a “Vaxol” bőrön.

A középfülgyulladás megelőzése a megerősítésből áll
tevékenységek – keményedés, vitaminterápia, bevétel
immunmodulátorok (gyógyszerek, amelyek javítják az immunrendszert). is важно
időben kezelje az orr betegségeit, amelyek jelentősek
причинным фактором воспаления среднего fülét.

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: