Papaverin: használati utasítás, jelzésekterhesség alatt, adagolás

Frissítés: 2018. október

Papaverin – egy görcsoldó gyógyszer
aktívan használják, hogy csökkentsék a sima
izomrostok és csökkent izomtónus, ami a következőkhöz vezet
a sima izmok gyors pihenése. Opioid származéka
alkaloidok előállítását és a szintézis módszerével előállított \ t

Az epehólyag görcsének kiküszöbölésére kijelölt
ureterek, gyomor-bél traktus, csökkentve a méh hangját.
A koszorúér-rendszer vasodilatátoraként használják.
a szubarachnoid típusú vérzés és a vérzés. \ t
a koszorúér artériás bypass műtét, valamint számos más esetben.

Фармгруппа: миотропные спазмолитики.

Összetétel, fizikai-kémiai tulajdonságok, ár

Három formában kapható: rektális kúpok (kúpok),
tabletta, injekció.

tabletta 2% -os oldat (papaverin ampullákban) kúpok
Fő anyag 10 vagy 40 mg papaverin-hidrokloridot 1 fülön. 20 mg papaverin-hidrokloridban 1 ml p-ra-ban 2 ml p-ra 1-ben
ampulla
20 mg papaverin-hidroklorid
Segédanyagok Cukor, keményítő, sztearinsav, talkum Dinátrium-edetát, L-metionin, víz d / i Félszintetikus gliceridek 2 grammig
Fizikai-kémiai tulajdonságok Fehér, két merőleges kockázattal rendelkező tabletta
a tablettát négy egyenlő részre osztjuk

Tiszta oldat, színtelen vagy enyhén sárgás

Torpedó alakú kúpok, szilárdak. Fehér szín. nélkül
szag.
csomagolás 10 db. buborékfólia buborékfóliában. A kartondobozban
1-3 buborékfólia

5 vagy 10 ampulla kartondobozban

5 kúp polietilén buborékfóliában. 2 db buborékfólia
kartondoboz
ár 40 mg № 10 – 10-40 rubel. № 10 – 35-50 rubel. № 10 – 35-70 rubel.

Farmakológiai hatás

папаверин инструкцияPapaverin-hidroklorid
a foszfodiészteráz és az enzim inhibitora (gátló)
a ciklikus 3,5-adenozin-monofoszfát felhalmozódásához vezet,
csökkenti a sejtekben a kalcium szintjét, ami megsértést okoz
az izomrostok összehúzódása és a simaizom relaxációja
belső szervek és vérerek szerkezetei. Közepes terápiás adagokban
befolyásolja a központi idegrendszert. Nagy dózisokban csökkenés következik be
a szív izomszövetének ingerlékenysége és lassítja a sebességet
intracardiacis vezetés. A gyógyszer egyik jellemzője
a paralytikus hatás hiánya – az izmok csak pihenhetnek,
miközben mozgásuk és funkciójuk teljes mértékben megmarad.

A görcsoldó hatás mellett a gyógyszer mérsékelt
helyi érzéstelenítő hatás, melyet kismértékű jellemez
vérnyomáscsökkentő és nyugtató hatású.

farmakokinetikája

Teljesen és gyorsan felszívódik, érintkezik a plazmával
fehérjék 90% -kal. Ez áthatol a vér-agy gáton és közben
minden szövet. Biotranszformáció megy végbe a májban. időszak
A felezési idő 0,5-2 óra. A vesék által kiválasztva
metabolitok formájában.

bizonyság

  • sima izomgörcsök;
  • gyomor-bélrendszeri görcsök a cholecystitis, a spasztikus colitis hátterében;
  • pilorospazm;
  • vese-kolika;
  • perifériás edények görcsei;
  • a központi idegrendszer vaszkuláris görcsei;
  • szívhajók görcsei az angina és a magas vérnyomás ellen
    válság (összetett kezelés részeként);
  • a vizelet visszatartása a húgyúti görcsök hátterén;
  • hörgőgörcs.

Kiegészítő gyógyszerként a premedikációhoz.
műtét előtt a gyomor-bél traktusban, proctologikus és
urológiai eljárások.

Ellenjavallatok

  • glaukóma
  • AV blokád
  • Súlyos májelégtelenség
  • 75 év felettiek
  • Gyermekek legfeljebb hat hónapig (legfeljebb 12 hónapig)
    források)
  • Túlérzékenység a fő- vagy segédberendezéssel szemben
    alkatrészeket.

Papaverin terhesség alatt

A papaverin gyertyákat a terhesség alatt gyakran felírták
orvosok. A gyógyszer felírásának fő oka a
a méh hypertonicitása, amely ismert, hogy az egyik oka
a magzat vetélése (különösen gyakran a papaverint a korai szakaszban írják elő)
terhesség alatt), valamint a preeclampsia. Mert a méh
egy izmos szerv, hogy lazítson és írjon le egy olyan gyógyszert, amely nagyon
gyakran hormonális gyógyszerekkel kombinálva.

A No-Shpa-val kombinálva a Papaverine-t egy későbbi időpontban írják elő.
a méhnyak munkaerő-előkészítéséhez.
Sok szülész-nőgyógyász azonban ellenzi ezt a képzést, mert
ez mesterséges gátláshoz vezet a méh összehúzódásához és
gyenge munkaerő-aktivitás.

A Papaverine utasítása szerint a gyógyszer hatása a
ezért nem vizsgálták a terhesség és a szoptatás időszakát
biztonsága lehetetlen. Ez azt jelenti, hogy a kinevezés megtörténhet
végezzen csak orvosot, mérlegelve a lehetséges előnyöket és kockázatokat. Mennyit és
Hogyan kell szedni a papaverint?
elfogadhatatlan.

Papaverin gyerekek

Egy évnél fiatalabb gyermekeknél a kezelés fő indikációja spasztikus.
GI fájdalom és bél colik. Az idősebb gyermekek visszavonásra kerülnek
hörgőgörcs, hasnyálmirigy-gyulladás, húgycső görcsök, máj
kólika.

Egy másik alkalmazás a visszavonás. perifériás görcsök
hipertermia: a papaverint 20 perccel korábban adják be
lázcsillapító.

Mellékhatások

  • Általános: hipertermia (különösen az időseknél).
  • Immunrendszer: allergiás jelenségek, bőrpír és bőrkiütés,
    viszketés.
  • CNS: túlzott izzadás, álmosság, szédülés,
    gyengeség, migrén.
  • A látásszervei: csökkent látás, diplopia.
  • Emésztőrendszer: hányinger, hasmenés, székrekedés, szájszárazság.
  • CVS: asystolia, aritmia, kamrai korai ütések,
    tachycardia, kamrai fibrilláció, artériás hipotenzió, \ t
    összeomlik.
  • Légzőrendszer: apnoe.

A kezelés valószínűleg növeli a máj aktivitását.
transzamináz és sárgaság kialakulása. Általában vérteszt lehetséges.
eosinophilia.

Gyors intravénás beadáshoz vagy magas adagolás esetén
дозах может развиться AV blokád. Az injekció helyén
lehetséges trombózis.

adagolás

adagolás Папаверина отличается для различных лекарственных форм
és különböző korcsoportok.

tabletta:

  • Felnőttek és 15 literes gyermekek: 40-60 mg három-öt alkalommal a
    d.
  • Gyermekek 6-24 m: 5 mg (10 mg tabletta felében)
    трех-четырехкратно в d.
  • Дети 2-4 года: 5 – 10 мг трех-четырехкратно в d.
  • Дети 5-6 лет: по 10 мг трех-четырехкратно в d.
  • Дети 7 лет: по 10-15 мг трех-четырехкратно в d.
  • Дети 10-14 лет: по 15-20 мг трех-четырехкратно в d.

A papaverin tabletták használata fiatalabb korú gyermekek számára
csoportokat előzetes feloszlatás után kell elvégezni
a víz.

gyertyák:

Adja meg rektálisan. A kúp vágható.

  • Взрослые: по 20-40 мг (1-2 свечи) двух-трехкратно в d.
  • Дети от 10 лет: по 20 мг (1 свече) 2 р в d.
  • Дети 5-10 лет: по 10 мг (полсвечи) 2 р в d.
  • Дети до 4 л: 5 мг (четвертина свечи) 2 р в d.

Megoldás (papaverin injekciók):

  • Egyszeri adag felnőttek és 14 éves intramuscularis gyermekek esetében
    és a szubkután injekció (injekciók) 10-40 mg, és a maximális
    egyszeri – 100 mg (vagy 5 ml oldat). Bevezetések között
    tartsa be a 4 órás intervallumot. A napi maximális adag – 300 mg
    (15 ml oldat).
  • Az intravénás beadáshoz, amely a leginkább tekinthető
    1 ml 2% -os p-ra-t (20 mg) 10-20 ml-es NaCl-ban oldunk
    0,9%, ami egyszeri adag. Maximális napi adag –
    120 mg (vagy 6 ml oldat). A bevezetőben / a bevezetőben súlyosak
    A beteg állapota 3-4 nap elteltével ajánlott tablettára váltani
    vagy gyertyák.
  • Az 1-14 éves gyermekek számára a maximális egyszeri adag kiszámítása történik
    egyenként 0,7-1 mg / 1 kg tömegű. Száma
    введений: 2 р в d.
  • A maximális napi dózis az életkortól függ és azonos
    minden alkalmazás módja:

    • 1-2 év – 1 ml p-ra (20 mg);
    • 3-4 év – 1,5 ml p-ra (30 mg);
    • 5-6 év – 2 ml p-ra (40 mg);
    • 7-9 év – 3 ml p-ra (60 mg);
    • 10-14 év – 5 ml (100 mg).

A megoldás jellemzői

A hatóanyag beadható szubkután, intravénásan és intramuszkulárisan.
A IV beadást lassan végzik, és a teljesítményt szabályozza
szívvel, különösen stenotikus betegeknél
koszorúér-sclerosis.

túladagolás

Vizuális károsodás, gyengeség, bőrpír, szájszárazság, \ t
artériás hypotonia, székrekedés, ataxia, asystole, tachycardia,
трепетание желудочков, összeomlik.

Nincs specifikus antidotum, ezért szervezett
tüneti kezelés és súlyos esetekben – hemodialízis.

A kezelés jellemzői

Mivel a dohányzás csökkenti a papaverin hatékonyságát,
legalább a kezelés időtartamára adja fel a szokást. Szintén lehetetlen
igyon alkoholt papaverinnel (erősíti az akciót
alkohol).

A terápia során el kell hagynia a munkát és a tevékenységeket
fontos reakciósebesség.

Idős betegek, fejsérülés, krónikus veseelégtelenség, supraventrikuláris betegek
tachycardia, dekompenzált szívelégtelenség,
az endokrin rendszer betegségei, kezdetben a sokk körülményei
az adagot az átlagos terápiás szint alatt, leggyakrabban nem
több mint 10 mg (vagy 0,5 ml 2% p-ra).

Kábítószer-kölcsönhatások

  • Dibazollal kompatibilis negatív reakciók kialakulása nélkül
    vérnyomáscsökkentő válság).
  • Kombináció antikolinerg szerekkel – fokozás
    antikolinerg hatás;
  • Alprostadil alkalmazásával intracavernális beadás esetén
    a priapizmus lehetséges fejlődése;
  • A Levodopa-val való kombinált alkalmazás csökkenést eredményez
    az utóbbi hatékonysága;
  • A metildopával kombinálva csökken a vérnyomáscsökkentés
    hatás;
  • A szívglikozidok kinevezésével nő
    szívizom összehúzódási funkciója;
  • Ha vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel együtt alkalmazzák,
    Prokainamid-triciklusos antidepresszánsok, Reserpine, \ t
    Хинидином, Новокаинамидом усиливается гипотензивный hatás;
  • Bizonyíték van a hepatitis kialakulásával együtt
    Furadoninom.
  • Barbiturátok, metamizol (analgin), difenhidramin
    (Димедрол), Диклофенак усиливают спазмолитический эффект
    A papaverin.

analógok

Papaverin bufus, Papaverin-hidroklorid MS, Papavin.

Автор: врач-гигиенист, эпидемиолог

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: