Orbánc воспаление: симптомы, лечение

Ohбновление: Декабрь 2018

orbánc воспаление (или просто рожа) – одна из бактериальных
olyan bőrfertőzések, amelyek bármelyik részére hatással lehetnek
súlyos mérgezés kialakulását. A betegség fokozatosan folyik
ami miatt az enyhe forma, amely nem sérti az életminőséget
nehezen megy. Hosszú ideig tartó erysipelák nélkül
a kezelés végső soron az érintett bőr halálához vezet
az egész szervezet szenvedése.

azажно, чтобы при наличии характерных симптомов рожи больной
az orvoshoz fordult, és nem kezelték magukat, várva
betegség előrehaladása és a szövődmények kialakulása.

aчины рожи

Annak érdekében, hogy az erysipelák bekövetkezzenek, a három betartás
feltételeknek:

  1. A seb jelenléte nem szükséges, hogy a baktériumok behatoljanak a bőrbe
    kiterjedt lágyszöveti károsodással rendelkeznek. Elég karcolások
    �”A lábak bőrének” repedése vagy egy kis vágás;
  2. továbbпадание в рану определенного микроба – считается, что
    az erythema csak hemolitikus streptococcusot okozhat
    А. továbbмимо местного повреждения кожи, он вырабатывает сильные
    toxinokat és megzavarja az immunitást. Ezt a mérgezés jelzi.
    a test és az arcok megismétlődésének lehetősége (ismét \ t
    egy bizonyos idő elteltével);
  3. Ohслабленный иммунитет – этот фактор имеет большое значение для
    bőrfertőzések kialakulása. orbánc воспаление практически не
    olyan egészséges emberekben fordul elő, akiknek immunitását egy másik nem gyengíti
    betegségek vagy káros életkörülmények (stressz, \ t
    fizikai / szellemi túlterhelés, dohányzás, drogfüggőség, \ t
    алкоголем и stb).

Bár a betegség mindegyikben előfordulhat
a fenti körülmények között az emberek túlnyomórészt szenvednek
idős korú emberek. A babák is veszélyben vannak,
больные сахарным диабетом, azИЧ, любой онкологической патологией или
glükokortikoszteroidokat / citosztatikákat kapnak.

Mi az erysipelas

Az erysipeláknak több formája van
különbözik a tünetek súlyosságától, a kezelés súlyosságától és taktikájától.
kell, hogy legyen отметить, что они могут последовательно переходить одна в
egy másik, ezért fontos a kezelést azonnal megkezdeni.

рожистое воспаление кожи лицаaнципиально следует разделять
A betegség következő formái:

  1. Erythematos erysipelas – a klasszikus tünetek által megnyilvánulva
    bármilyen további bőrváltozás;
  2. Bullous forma – jellemzi a hólyagok kialakulását a bőrön
    serozikus tartalommal;
  3. A vérzéses (bullous-hemorrhagic) jellegzetesség
    a kis erek fertőzése okozta az erysipelák jellegét
    hajó. Emiatt a vér áramlik a falukon és formáin
    buborékok vérzéses tartalommal;
  4. Necrotic – a legsúlyosabb forma, amelyben előfordul
    az érintett bőr nekrózisa.

az зависимости от расположения, рожа может быть на лице, ноге,
kezét. Sokkal kevésbé gyakori a fertőzés a perineal régióban.
vagy a test más részein.

Az erysipelák kezdete

Ohт момента заражения раны до появления первых симптомов, в
átlagosan 3-5 napig tart. Az erysipelas tünetei
arcok, kezek, lábak és bármely más lokalizáció az emeléssel kezdődik
láz és az érintett terület gyengédsége. Általában
первый день болезни наблюдается лихорадка не более 38оС.
az дальнейшем температура тела может подниматься до 40оС.
A streptococcus hatásának köszönhetően a betegnek minden jellemzője van
mérgezés jelei:

  • azыраженная слабость;
  • Étvágycsökkenés;
  • továbbвышенная потливость;
  • továbbвышенная чувствительность к яркому свету и раздражающему
    zaj.

Néhány órával a hőmérséklet emelkedése után (legfeljebb 12 óra)
A bőrelváltozások és a nyirokszerkezetek tünetei jelennek meg. Ohни
némileg eltér a helytől, de azoktól függően
egyesíti az egyik funkciót – ez a bőr kifejezett vörössége. Erysipelas tud
elterjedt az érintett területen vagy maradhat
csak egy területen. Ez a mikroba agresszivitásától függ,
a fertőzéssel szembeni rezisztencia és a kezelés megkezdésének ideje.

Az erysipelas helyi tünetei

Ohбщими признаками рожистого воспаления на коже являются:

  • Súlyos bőrpír az érintett területen (erythema), amely
    valamivel a bőr felszíne fölé emelkedik. Ohт здоровых тканей
    az erythema-t egy sűrű henger határozza meg, de széles körben elterjedt
    az arca nem lehet;
  • Fájdalom, amikor a bőrpír területét megfosztják;
  • Ohтек пораженной области (стопы, голени, лица, предплечья и
    stb);
  • A nyirokcsomók fájdalma, a fertőzés középpontjában
    (Lymphadenitis);
  • a буллезной форме, возможно появление прозрачных пузырей на
    bőrrel töltött vér vagy serozikus folyadék (plazma).

továbbмимо общих признаков, рожа имеет свои особенности при
lokalizáció a test különböző részein. Figyelembe kell venni őket
ideje a fertőzés gyanújának és a kezelés időben történő megkezdésének.

Ohсобенности рожистого воспаления кожи лица

Az arc a fertőzés legkedvezőtlenebb lokalizációja. ezt
a test területe nagyon jól szállított vérrel, ami hozzájárul
jelzett ödéma kialakulása. Nyirok és vérerek
csatlakoztassa a felületes és mély struktúrák miatt
a púpos meningitis valószínűsége. A bőr elég
ezért a fertőzés valamivel erősebb, mint az
más helyeken.

Ezeket a tényezőket figyelembe véve lehetőség van a tünetek jellemzőinek meghatározására.
erysipelas az arcán:

  • A fertőzött terület fájdalma a rágással nő
    (ha az erysipelas az alsó állkapocsban vagy a felszínen található
    arcon);
  • Súlyos duzzanata nemcsak a bőrpír, hanem az is
    a környező arcszövetek;
  • A nyak és az alsó oldalfelületek tapintásának érzékelése
    álla – a nyirokcsomók gyulladásának jele;

Az arc bőrének fertőzésénél bekövetkező mérgezés tünetei kifejeződnek.
сильнее, чем при más helyeken. Az első napon a hőmérséklet
тела может возрасти до 39-40оС, появиться выраженная
gyengeség, hányinger, súlyos fejfájás és izzadás. orbánc
az arc gyulladása az ok, hogy azonnal forduljon orvoshoz vagy
a sebészeti kórház sürgősségi helyiségében.

Jellemzői erysipelas gyalog

Az orvosok között meggyőződés van, hogy erysipelák
az alsó végtag szorosan kapcsolódik a személyes higiéniai szabályok megsértéséhez.
A rendszeres lábmosás hiánya kiváló feltételeket teremt
tenyésztési sztreptokokkák. Ebben az esetben a behatolásukhoz
egy mikrotrauma elég a bőr számára (repedések a lábakban, kicsi
karcolás vagy szúrás).

A lábakban lévő erysipelák klinikai képének jellemzői
következő:

  • A fertőzés a lábon vagy az alsó lábon található. Hip csodálkoztak
    ritkán elég;
  • Rendszerint az elülső hajtások területén (az elülső felületen)
    test, ahol a comb belép a testbe) fájdalmas
    kerek formációk gyulladásos nyaki nyirokcsomók,
    amelyek gátolják a streptococcus fertőzés terjedését;
  • Súlyos lymphostasis esetén a lábduzzanat elégséges lehet.
    erős és elterjedt a lábra, a boka területére
    és shin. Észrevehetjük elég könnyen – szükséged van rá
    nyomja meg a bőrt a láb csontjaihoz. Ha duzzanat van, akkor utána
    az ujját 5-10 másodpercre eltávolítjuk.

A legtöbb esetben az alsó végtagok erysipelái
sokkal könnyebb, mint a fertőzés más helyén.
A kivételek a nekrotikus és bonyolult formák.

Jellemzői az erysipeláknak

A streptococcus fertőzés nagyon ritkán érinti a kéz bőrét
mivel a sebek körüli baktériumok nagy koncentrációja elegendő
nehéz. A felső végtagon lévő ürülék a szúrás következménye lehet.
vagy szennyezett tárgy által vágott. A gyermekek veszélyben vannak
óvodai és iskolai korosztály, intravénás drogfüggők.

orbánc воспаление на руке чаще всего распространенное – оно
több szegmenst (kéz és alkar, váll és váll) rögzít
alkar stb.). Mivel a felső végtag, különösen a
axilláris fossa, jól fejlett nyirokút, ödéma
az ujjakról a hasi izmokra terjedhet.

Ha úgy érzi, a váll vagy a mellkas belső felülete
az üregek érzékelhetik a regionális limfadenitist. Nyirokcsomók
nagyobb lesz, sima, fájdalmas.

diagnosztika

Az erysipelák jelenlétének megállapításához az orvos utána lehet
az érintett terület elsődleges vizsgálata és tapintása. Ha u
a betegnek nincsenek kapcsolódó betegségei, további módszerekből
a diagnózis csak egy általános vérvizsgálat alkalmazásához elegendő. Oh
a fertőzés jelenlétét a következő mutatók jelzik:

  1. Скорость оседания эритроцитов (СOhЭ) – более 20 мм/час. alatt
    a betegség magassága 30-40 mm / órára gyorsulhat. Szabványosítva
    2-3 hetes kezelés (normál – legfeljebb 15 mm / óra);
  2. Лейкоциты (WBC) – более 10,1*109/л. kedvezőtlen
    a jelet a leukociták szintjének csökkenésével tekintjük
    4*109/л. Ez jelzi a test képtelenségét
    megfelelően ellenáll a fertőzésnek. Megfigyelhető más
    immunhiány (HIV, AIDS, vérrák, sugárterápiás hatások)
    és általánosított fertőzéssel (szepszis);
  3. Eritrociták (RBC) – alacsonyabb normál szint (kevesebb mint. \ T
    3,8*1012/л у женщин и 4,4*1012/л у мужчин)
    megfigyelhető a vérzéses erysipelákban. Más formákkal
    a szabály a normál tartományon belül marad;
  4. A hemoglobin (HGB) is csökkentheti, vérzéssel
    a betegség formája. A mutató értéke 120 g / l és 180 g / l között van. csökkenés
    jelző a normál érték alatt – az ok arra, hogy a vas kiegészítőket vegye be
    orvosa által). A hemoglobinszint 75 g / l alatti csökkenése –
    a teljes vér vagy erythromass transzfúziójának jelzése.

A műszeres diagnosztikát megsértés esetén használják
vér, végtag (ischaemia) vagy a kapcsolódó betegségek jelenléte, \ t
például atherosclerosis obliterans, tromboflebitis, thromboangiitis és
stb Ebben az esetben a páciens alacsonyabb értéket írhat elő
végtagok, rheovasográfia vagy angiográfia. Ezek a módszerek határozzák meg
a hajók átjárhatósága és az ischaemia oka.

Ohсложнения рожи

Bármilyen erysipelas, ha a kezelés késik vagy megkezdődik
jelentősen gyengült beteg teste vezethet
a következő komplikációk:

  • A tályog egy gennyes üreg, melyet egy kapszula határol
    kötőszövet. Ez a legkevésbé veszélyes komplikáció;
  • Cellulitis – diffúz, gennyes fókusz a lágy szövetekben (szubkután
    szövet vagy izom). Károsítja a környező szerkezeteket és
    a mérgezés tüneteinek jelentős növekedése;
  • Púpos flebitis – az érintett vénás fal gyulladása
    végtagok, amelyek tömörödéséhez és összehúzódásához vezetnek. érhártyagyulladás
    ez a környező szövetek duzzanata, a bőr vénás és vörösvérsejtjei megnyilvánulása
    a helyi hőmérséklet emelkedése;
  • Necrotic erysipelas – az érintett streptococcus bőr nekrózisa
    terület;
  • Purulens meningitis – előfordulhat, ha az erysipelas található
    fertőzések. Ez egy súlyos betegség, amely kialakul.
    az agy bélésének gyulladása miatt. Maga a megnyilvánulások
    agyi tünetek (elviselhetetlen fejfájás, felhősödés)
    сознания, головокружением и stb) и непроизвольным напряжением
    bizonyos izomcsoportok;
  • A szepszis az erysipelák legveszélyesebb szövődménye, amely az esetek 40% -ában
    a beteg halálával végződik. Ez egy általános fertőzés,
    a szerveket érintő és gennyes fókuszok kialakulásához vezet
    az egész testet.

Lehetőség van a komplikációk kialakulásának megakadályozására, ha időszerű
kérjen orvosi segítséget, és ne kezelje őket
önállóan. Csak az orvos határozhatja meg az optimális taktikát.
és írjon elő erysipelas terápiát.

Az erysipelák kezelése

Az erysipelák komplikált formái nem igényelnek műveletet – azok
konzervatívan kezeljük. A beteg állapotától függően megoldódik
a kórházi ellátás szükségességének kérdése. Ohднозначные рекомендации
csak az erysipelákra van tekintettel az arcra – ilyen
A betegeket csak a kórházban kell kezelni.

A klasszikus terápiás rendszer a következőket tartalmazza:

  1. Antibiotikum – a kombinációnak a legjobb hatása van.
    védett penicillinek (Amoxiclav) és szulfonamidok (Sulfalen,
    Szulfadiazin, szulfanilamid). Alternatív gyógyszerként
    A ceftriaxon alkalmazható. Ajánlott idő
    antibakteriális kezelés 10-14 nap;
  2. Antihisztamin gyógyszer – mert a streptococcus is
    veszélyezteti a szervezet immunitását és reakciókat okozhat
    allergiás, ezt a gyógyszercsoportot kell használni. az
    Jelenleg a legjobb (de drága) gyógyszerek vannak
    Loratadin és Desloratadine. Ha u пациента нет возможности их
    megvásárolható, az orvos javasolhat alternatívát
    Супрастин, Димедрол, Клемастин и stb;
  3. Ohбезболивающее средство – при рожистом воспалении используются
    негормональные противовоспалительные средства (НПazСы). kell, hogy legyen
    a Nimesulide (Nise) vagy a Meloxicam előnyben részesítése
    a legkisebb mennyiségű mellékhatás. alternatív
    – Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac. Használatukat kombinálni kell
    с приемом Ohмепразола (или Рабепразола, Лансопразола и stb), что
    поможет уменьшить негативное влияние НПazСов на слизистую
    gyomor;
  4. 0,005% klórhexidinnel rendelkező antiszeptikus kötszerek – fontos
    terápiás komponens. Alkalmazáskor a kötésnek bőségesnek kell lennie.
    nedvesítjük és néhány órán át nedves marad.
    A kötszerre steril kötést alkalmazunk.

Hogyan kezeljük a bőr erysipeláit, ha vannak helyiak
szövődményeket vagy bullous erysipelákat fejlesztettek ki? az этом случае, выход
csak egy – kórházi ápolás egy sebészeti kórházban és végrehajtás
műveleteket.

Sebészeti kezelés

Mint már említettük, a műtétre vonatkozó jelzések
fekélyek kialakulása (flegmon, tályog), bőr nekrózis vagy
sárgás alakú erysipelák. Ne félj
sebészeti kezelés, a legtöbb esetben nem több
30-40 percig, és általános érzéstelenítésben (érzéstelenítés) végezzük.

az ходе операции, хирург вскрывает полость гнойника и убирает его
tartalmát. A sebet általában nem varrják – nyitva marad
és szereljen be egy gumi diplomát a folyadék leeresztéséhez. a
a halott szövetek kimutatása, teljesen eltávolítva, majd
folytassa a konzervatív terápiát.

Sebészeti kezelés буллезной формы рожистой инфекции
az alábbiak szerint történik: az orvos megnyitja a meglévő buborékokat,
kezeli felületüket antiszeptikus és kötszerekkel
0,005% klórhexidin-oldat. Így megakadályozható
egy másik fertőzés hozzáadása.

Bőr után erysipelas

az среднем, лечение рожистой инфекции занимает 2-3 недели. tovább
mivel a helyi gyulladásos válasz csökken és
a streptococcus mennyisége csökken, a bőr megújul.
A vörösség csökken, és a sérült terület helyett megjelenik
sajátos plenochka – elválasztja a “régi” bőrt. Amint
végül elszakad, és magától el kell távolítani.
továbbд ней должен быть неизмененный эпителий.

az течение следующей недели, может сохраняться шелушение кожи,
mi a normális reakció a testben.

Egyes betegeknél az erysipelák is bevehetők
a recidiváló kurzus, azaz, hogy ismét megjelenjen a korábbi helyen
egy bizonyos idő után (néhány év vagy hónap). az этом
esetben a bőr érzékeny lesz a trófiai betegségekre,
krónikus végtagi ödéma vagy epitheliumcsere
összekötő szövet (fibrosis).

Gyakran feltett kérdések a betegektől

azопрос: Насколько опасна эта инфекция?

orbánc воспаление – тяжелое заболевание, которое опасно
súlyos mérgezés és komplikációk kialakulása. Általában, mikor
az időben történő kezelés megkezdődött, a prognózis kedvező. ha
a páciens a fertőzés kezdetétől egy héttel később vagy annál később megfordult,
testét gyengíti az egyidejű betegségek (cukorbetegség, \ t
сердечной недостаточностью, azИЧ и stb), рожа может привести к
végzetes következményekkel jár.

azопрос: Как восстановить кожу после рожистого
gyulladás?

Az erysipelák szinte minden formájában ez a folyamat következik be.
önállóan, az orvosok beavatkozása nélkül. A lényeg az, hogy megszüntessük
fertőzés forrása és a helyi gyulladás. kivétel
alkot nekrotikus erysipelt. az этом случае, кожу можно
csak a műtét helyreállítása (műanyag bőr).

azопрос: továbbчему рожа возникает несколько раз на
ugyanazon a helyen? Hogyan lehet megakadályozni?

az данном случае, речь идет о рецидивирующей форме рожистого
gyulladás. A Streptococcus A-csoport képes törni
immunitás, amely ismétlődő gyulladásos reakciókhoz vezet
az érintett bőrön. Sajnos megfelelő megelőzési módszerek
az ismétlődés nem alakul ki.

azопрос: továbbчему в статье не упомянут Тетрациклин
(Unidox, doxiciklin) erysipelák kezelésére?

az настоящее время, антибиотики Тетрациклинового ряда не
используют
для лечения рожистой инфекции. kutatás
kimutatták, hogy a legtöbb hemolitikus streptokokk ellenálló
ezért ezt a gyógyszert javasoljuk az alábbiak használatára
antibiotikumok az arcban – szintetikus penicillin + kombinációja
a 3. generációs szulfanilamid vagy cefalosporin (ceftriaxon).

azопрос: kell, hogy legyen ли использовать физиотерапию при
erysipelas kezelésére?

Nem. A fizikai terápia az akut időszakban növekszik
gyulladás és a fertőzés terjedése. Ezt el kell halasztani
helyreállítási időszak. továbbсле подавления инфекции возможно
использование магнитотерапии или УФOh.

azопрос: Ohтличается ли лечение рожи, при разных
расположения инфекции (на лице, на руке и stb)?

Az erysipelák kezelése руки, ноги и любой другой части
a test ugyanazon elvek szerint történik.

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: