Omeprazol: használati utasítás,ellenjavallatok, indikációk, adagolás, mellékhatások

Frissítés: 2018. október

Omeprazol – egy népszerű gyógyszer az organotróp csoportból
gyulladásos betegségek kezelésére használt gyomor-bélrendszeri \ t
az emésztőrendszer pusztító betegségei. van
– aktív gátló hatása a sósav előállítására. \ t
szintézisének végső fázisa. Az omeprazol standard
a peptikus fekély komplex kezelésének rendszere.

Фармакологическая группа: Входит в группу ингибиторов
protonpumpa.

A gyógyszer összetétele, kiadási forma, ár

  • Fő anyag: omeprazol
  • Segédanyagok: glicerin, nipagin, zselatin, nipazol,
    nátrium-lauril-szulfát, titán-dioxid, tisztított víz, E 129
    (Dye).

Az omeprazol opálos, szilárd, 10, 20, \ t
40 mg, 2 részből áll: egy rész piros, a második pedig
fehér. A kapszulák tartalma gömb alakú pelletek.
fehér vagy világos bézs.

10 kapszula sejtkontúr csomagolásban, 1, 2, 3
Csomagolás kartondobozba. Polimerben is kapható
a bank.

ár:

  • 10 mg № 28: 65-82 rubel;
  • 20 mg 10: 29-30 rubel;
  • 20 mg № 20: 41-42 rubel;
  • 40 mg, 28: 131-154 rubel.

Farmakológiai hatás

Az omeprazol aktív fekélyellenes szer.
a H ​​+ / K + -adenozin-trifoszfát enzim gátlásának hatása
(ATP) fázis.

Az omeprazol hatása a jelzett aktivitás gátlásával függ össze
enzim, amely másik neve a protonpumpa. hatástalanítás
a gyomor parietális sejtjeiben előfordul az enzim: blokkolt
a terminál megvalósításához szükséges hidrogénionok átadása
a sósav szintézisének szakaszai.

Az omeprazol prodrug, azaz úgy viselkedik, mint
aktív metabolit. A tubulusok savas környezetének hatása alatt
gyomor parietális sejtek omeprazol 2-4 percig
biotranszformálódik szulfenamiddá, amely reagál
blokkoló H + / K + – adenozin-trifoszfát (ATP) fázis,
az enzimmel egy diszulfidhídon keresztül kapcsolódik.

Ez a hatásmechanizmus magyarázza a nagy szelektivitást
gyógyszer a parietális sejtek ellen – ez benne van
az omeprazol aktív metabolitokká történő átalakításához szükséges közeg.
Ebben az esetben a szulfenamid nem abszorbeálódik, mivel az az
kation.

  • Az omeprazol szuppresszív hatást fejt ki a szekrécióra
    bazális és serkentett só étel irritáló
    sav.
  • Gátolja a pepszin termelést és csökkenti a teljes szekréciót
    gyomor.
  • Emellett az omeprazol gasztroprotektív aktivitással rendelkezik.
    homályos mechanizmus.

Nem befolyásolja a belső tényező Vár és
az élelmiszer tömegének a gyomorban történő áthaladásának sebességéről
nyombél nem befolyásolja a hisztamin és a
acetil-kolin receptorok.

A kapszulákban lévő mikrogranulák vékony héj bevonattal vannak ellátva,
amelyek fokozatos felszabadítása a következőket eredményezi:

  • kb. 60 perccel azután, hogy a gyógyszer hatására elkezdődik
    vétel
  • a terápiás maximum elérése 120 perc után
  • az omeprazol hatása egy vagy több napig is fennáll
  • a maximális gyomorszekréció fele gátlása a háttérben
    vétel 20 мг омепразола продолжается в течение суток.

Tehát az omeprazol egyetlen adagja a nap folyamán
gyorsan és hatékonyan gátolja a só napi és éjszakai szekrécióját
sav. 4 nap elteltével a gátló hatás maximális
kezelés kezdetétől. A gyomor-bél nyálkahártya fekélyes elváltozásaiban szenvedő betegeknél
20 mg omeprazol bevétele a gyomorban lévő pH-érték fenntartásához vezet
17 órán át. Прекращение vétel омепразола приводит к
a gyomorszekréciós aktivitás helyreállítása 3-5 nap után.

farmakokinetikája

Magas felszívódású. A biológiai hozzáférhetőség eléri a 30-40% -ot,
az idősek és a májelégtelenség növekedése
100%. A gyógyszer nagy lipofilitással rendelkezik,
ennek eredményeként könnyen belép a parietális sejtekbe. Belép
kommunikáció a plazmafehérjékkel (albumin és sav
alfa1-glikoprotein) 90-95% -ig.

A felezési idő körülbelül 0,5-1 óra, 3 órára nő
májelégtelenség. Távolság – 500-600 ml / perc.
Metabolizálódik a májban majdnem teljes mértékben, 6
inaktív metabolitok. Gátolja a CYP2C19 izoenzimet. Körülbelül 70-80
A gyógyszer% -a kiválasztódik a vesék által, és 20-30% -a epe.

Krónikus veseelégtelenség, előrehaladott életkor vezet
csökkenti az omeprazol eliminációjának arányát a csökkenés arányában
Kreatin clearance.

Az omeprazol alkalmazására vonatkozó indikációk

  • Gasztropátiás NSAID-kezelés alatt;
  • Peptikus fekély és nyombélfekély, beleértve
    beleértve a Helicobacter pylori-t is. Kiosztva
    relapszus elleni kezelés és az akut fázisban.
  • Reflux-nyelőcsőgyulladás, beleértve az erózió jellegét is.
  • A gyomornedv túlérzékenységével járó állapotok:
    • poliendokrin adenomatózis;
    • Zollinger – Ellison szindróma;
    • gyomor-bélrendszeri fekélyek a stressz hátterén;
    • szisztémás mastocytosis.

Ellenjavallatok

Vigyázni kell a vese- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegek csoportjára
máj- elégtelenség. Az omeprazol használati utasításában
a kezelés abszolút ellenjavallatait jelezzük:

  • terhesség
  • szoptatás;
  • Gyermekkor;
  • Túlérzékenység.

Alkalmazás, adagolás

Капсулы предназначены для vétel внутрь целиком. Általában azok
reggel, étkezés előtt, rágás és ivóvíz nélkül. omeprazol
étkezéssel egyidejűleg bevehető.

A YABZH és a 12 perstroy bél súlyosbodása, gastropathia az NSAID-ok hátterében,
reflux-nyelőcsőgyulladás

  • napi 20 mg omeprazolra.
  • тяжелая форма reflux-nyelőcsőgyulladásа: 40 мг омепразола однократно в
    nap.

A kezelés folyamata:

  • nyombélfekély: 2-4 hét, meghosszabbítható
    legfeljebb 4-5 hétig;
  • ЯБЖ, reflux-nyelőcsőgyulladás, поражения ЖКТ на фоне терапии НПВС: 4-8
    hét.

Olyan betegek, akik nem érzékenyek más fekélyellenes szerekre

  • по 40 мг омепразола в nap. A fekélyes elváltozások kezelése
    A duodenum 4 hetes,
  • ЯБЖ и reflux-nyelőcsőgyulladásа – 8 hét.

Az omeprazol alkalmazása elégtelenségben szenvedő betegek kezelésére
májfunkció:

Доза снижается до 10-20 мг препарата однократно в nap. a
súlyos formák – a napi adag nem haladhatja meg a 20 mg-ot. -ban
veseelégtelenségben szenvedő betegek és idősek nem módosítják az adagot
szükséges.

más

  • Zollinger-szindróma – Elisson: 60 mg naponta, megengedett
    az adag 80-120 mg-ra történő növelése (ebben az esetben 2-re oszlik)
    vétel).
  • A gyomorfekély súlyosbodásának megelőzése: 10 mg naponta egyszer.
    nap.
  • A Helicobacter pylori baktérium felszámolása: 20 mg omeprazol 2
    naponta egyszer (párhuzamos etiotróp terápiával).

Mellékhatások

  • Emésztőszervek: hasi fájdalom, hasmenés vagy székrekedés, hányinger
    és hányás, duzzanat. Ritkán fokozott májműködés
    az ízek, a szájgyulladás, a száraz nyálkahártyák perverziója
    száját. -ban пациентов с тяжелыми патологиями печени возможно развитие
    hepatitis.
  • Нервная система: a сопутствующих соматических заболеваниях в
    súlyos szédülés, fejfájás, depressziós
    állapot, ébredés. -ban пациентов с тяжелыми патологиями печени
    az encephalopathia lehetséges.
  • Izom-csontrendszer: ritkán fejlődik myasthenia,
    arthralgia, myalgia.
  • Hematopoetikus rendszer: ritkán – leukopenia, agranulocytosis,
    thrombocytopenia, pancytopemia.
  • Bőr: ritka esetekben – viszketés vagy kiütés,
    fotoszenzitizáció, exudatív erythema multiforme,
    alopecia.
  • Allergiás reakciók: angioödéma, csalánkiütés,
    láz, bronchospasmus, anafilaxiás sokk.
  • más: редко возможны нарушения зрения, отеки конечностей,
    rossz közérzet, fokozott izzadás, nőgyógyászat, kialakulás
    reverzibilis jóindulatú gyomormirigy ciszták
    hosszú távú kezeléssel.

Kábítószer-kölcsönhatások

  • Csökkenti a vas-sók, ampicillin-észterek felszívódását, \ t
    Itrakonazol és ketokonazol.
  • A következő gyógyszerek vérkoncentrációját növelheti:
    diazepam, közvetett antikoagulánsok, fenitoin,
    klaritromicin. A kábítószerek adatcsoportjai
    metabolizálódik a májban a citokróm CYP2C19 enzim által, \ t
    amelyet az omeprazol gátol.

Különleges utasítások

Használat előtt a gasztrointesztinális traktus onkopatológiája szükségszerűen kizárt,
mert az omeprazol a tüneteket és a késleltetést eltörli
a helyes diagnózis felállításának módja.

túladagolás

Zavar, álmosság, homályos látás,
szájszárazság, hányinger, aritmia, tachycardia, fejfájás
a fájdalom. Nincs specifikus antidotum, a kezelés tüneti.

omeprazol — аналоги:

Аналоги omeprazolа — лосек, омез, хелицид, зероцид, ромесек,
gastrosol, bioprazol, demeprazol, lomac, chrismel, zolser, omegast,
Omezol, Zerocide, Omitox, Omepar, Zhelizol, Pepticum, Omipix,
Promez, Pepicum, Rishek, Romsek, Soprati, Ulthop, Cisagast, Helol,
ortanol.

Egyéb gyógyszerek A protonpumpa inhibitorok közé tartoznak:

  • Pantoprazol alapú gyógyszerek – sanpraz, nolpaza,
    kontrolik, peptazol.
  • Esomeprazol – Nexium.
  • Lansoprazol készítmények – lanzap, lansofed, helicol, lansotop,
    epicure, lantsid.
  • A rabeprazol alapján – zolispan, parite, zulbeks, ontime,
    Hairabesol, rabodek.
  •  Ortanol

10 mg. 14 db 100 r.

40 mg. 14 db 200 r.

  • omez

10 mg. 10 db 70 r.

20 mg. 30 darab 190 r.

  • -banльтоп

10 mg. 14 db. 112 dörzsölje.

20 mg. 14 db. 150 dörzsölje.

  • Losek térkép

10 mg. 14 db 230-270 p.

  • Gastrozol

20 mg. 14 db 80 r.

20 mg. 28 db 160 r.

Автор: врач-гигиенист, эпидемиолог

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: