No-shpa: használati utasítás,ellenjavallatok, mellékhatások, indikációk, adagolás

Frissítés: 2018. október

No-SPA (NO-SPA) – egy népszerű gyógyszer, amely gyors
görcsoldó hatás a sima izomra.
Használt:

  • etiotróp kezelés az izomgörcsök kiküszöbölésére, \ t
    a kóros állapot alapjául szolgál;
  • a simaizom-görcs tüneti kezelése
    a betegség tünete, anélkül, hogy befolyásolná annak patogenezisét;
  • betegek előkészítése során
    eljárások (ureterek katéterezése, húgycső
    stb.)

Mivel a gyógyszer kizárólag simaizomokra hat, az
olyan esetekben, amikor ellenjavallatok vannak
antispazmodikumok az antikolinerg blokkolók csoportjából (hipertrófia)
prosztata, glaukóma).

Farmakológiai csoport: myotropikus görcsoldó.

Drotaverinum vagy No-shpa

Bizonyára mindannyiunknak meg kellett vennie a híres sárga színt
speciális kivitelű tabletták azokhoz vagy más problémákhoz
egészség. A hatóanyag összetétele a hatóanyag.
Drotaverine, és ez a név alatt van
népszerű versenyző No-shpy és hasonló a kompozícióban. Mi a különbség
Drotaverinum és No-spoy között?

Miután megvizsgáltuk a gyógyszerekre vonatkozó utasításokat, világossá válik, hogy a készítmény és a
cselekvés elve, és a hatás hasonló. ezért
ésszerű kérdés merül fel – van-e értelme túlfizetni a nem-shpu-nak?
A No-shpa egy eredeti gyógyszer szabadalmaztatott gyógyszer
formában. A szabadalom megadása nemcsak a magas költségek miatt.
kábítószer, hanem bizonyos kötelezettségek is
a gyártó: a nyersanyagok minősége, a gyártásellenőrzés,
A gyógyszer biztonságosságának csúcspontúnak kell lennie. Rendben
szabadalom megszerzéséhez a gyógyszernek számos szigorú követelménynek kell megfelelnie
követelményeknek és a szükséges klinikai vizsgálatoknak.

A drotaverin egy általános gyógyszer, amelyet a fogyasztóknak kínálnak
nemzetközi, ami nem szabadalmaztatott nevet jelent. klinikai
A generikus gyógyszerek hatékonysága nem teljesen bizonyított, mivel
ez a kábítószercsoport kevésbé szigorú
követelményeknek.

Kiderül, hogy a szabadalmaztatott gyógyszer többet érint
a tesztek száma, mielőtt a gyógyszertár számlálójába kerülne. viszont
Ez nem jelenti azt, hogy az általános negatív hatással van
egészség.

Fizikai és kémiai tulajdonságok, összetétel, ár

A gyógyszer két adagolási formában kapható – tabletták
belső befogadás és megoldás a / m és / a bevezetésben.

Fő anyag Segédanyagok Fizikai-kémiai tulajdonságok

No-shpa tabletták

6, 20, 24 tabletta alumínium buborékfóliában. 60, 100
tabletták polipropilén palackokban, karton csomagolásban.

  • 6. szám: 50-70 rubel;
  • № 24: 180-220 rubel.

Drotaverin-hidroklorid: 40 mg

3 mg magnézium-sztearát, 35 mg kukoricakeményítő, 4 mg talkum,
6 mg povidon, 52 mg laktóz-monohidrát.
Sárga-zöldes, kerek, bikonvex tabletta,
az egyik oldalon „spa” gravírozással.

megoldás

2 ml-es üveg ampullákban, sötét üvegből egy bevágással
hiba. 5 ampulla csomagolásban, karton dobozban.

  • 25: 450-480 rubel.

Drotaverin-hidroklorid: 20 mg 1 ml-ben vagy 40 mg-ban 1 ampulla

Nátrium-diszulfit 2 mg, 96% -os etanol – 132 mg, víz d / és –
2 ml térfogatú.
Átlátszó zöldes sárga oldat.

Farmakológiai hatás

A drotaverin-hidroklorid erős izo-kinolin-származék
görcsoldó hatás a sima izomra. Ez a hatás
egy PDE nevű enzim gátlásával lehetséges
(Foszfodiészteráz).

A PDE részt vesz a cAMP és az AMP hidrolízis reakciójában. gátlás
a foszfodiészterázt a cAMP koncentrációjának növekedése jellemzi,
láncreakciót vált ki. cAMP nagy koncentrációban van
az MLCK cAMP-függő foszforilációjának aktivátora (tüdő kináz
láncok). Ez az MLCK affinitásának csökkenéséhez vezet
Ca2 + -kalmodulin komplex és inaktivált KLCM forma
izomlazulást okoz.

A cAMP befolyásolja a Ca2 + ion citoszol koncentrációját, csökkentve azt.
Ennek oka a Ca2 + transzportnak a szarkoplazmába történő stimulálása
retikulum és extracelluláris tér.

A drotaverin-hidroklorid hatékonysága a koncentrációtól függ
foszfodiészteráz enzim, ami szignifikáns
más.

A cAMP hidrolízise a szív izomszövetében és simaizomokban
az edényeket PDE3 izoenzim alkalmazásával hajtjuk végre. Ez magyarázza
a CCC-től nem észleltek súlyos mellékhatásokat
görcsoldó aktivitás.

A szelektív PDE4 inhibitorok, azaz a Drotaverine
csökkenti a méh érzékenységét az oxitocin és a hormon hatására
a test izomzatának felgyorsult relaxációjához vezet
lehetővé teszi a koraszülés megállítását.

A görcsoldó hatás mellett a drotaverin csökkenti a duzzanatot és
izomgyulladás. A spazmus megszüntetése javulást eredményez
szervek vérellátása. A gyógyszer hatásos a fájdalomra is
segít helyreállítani az üreg belső tartalmának áthaladását
hatóságoknak.

A drotaverin azonban nem közvetlenül beavatkozik a mechanizmusba
fájdalomérzékenység és nem törli az akut állapot tüneteit
ellentétben a fájdalomcsillapítókkal.

A Drotaverinum hatékonysága sima izomgörcsökben magas.
neurogén és izmos szövetek. A fürdő nem lazít
az emésztőrendszer sima izomrostjai, a vizelet és az epe
módon.

farmakokinetikája

Lenyelés után a hatóanyag teljesen és gyorsan van.
felszívódik, egyenletesen eloszlik a szöveteken, és behatol
sima izomsejtek. Az aktív vér mintegy 65% ​​-a belép
anyagokat. A vérben a maximális koncentrációt a
45-60 perccel az adagolás után. Enyhén áthalad a placentán
az akadályt. Nem lép be a központi idegrendszerbe, és nem befolyásolja az autonóm idegrendszert
a rendszer.

I / v vagy i / m adagolás esetén a drotaverin kötődik a plazmához
a fehérjék 95-98% -a, a maximális hatással 30
perc.

Az anyag anyagcseréje a májsejteken keresztül történik
O-dezetilirovaniya. A drotaverin metabolitjai konjugálódnak
glükuronsav.

A vesén keresztül (több mint 50%) és a belekben (30%) kiválasztódik
metabolitok, a teljes elimináció 72 órán belül történik.

Használati jelzések

A shpy használati utasításai a következő jelzések
etiotrop kezelésre:

  • Sima izomszövet görcsei az epehólyag-betegségekben
    módszerek: cholangiolithiasis, cholecystolithiasis, pericholecystitis, cholecystitis,
    cholangitis, papillitis;
  • A simaizomszövet görcsei a vizelet patológiákban
    rendszerek: nephrolithiasis, pyelitis, urethrolithiasis, cystitis, spasms és
    a hólyag tenesmusa;

Mi más segíti a No-shpa-t? Gyógyszer-segédanyagként
terápia (tabletta vagy oldat, ha lehetetlen
tabletta):

  • a gyomor-bélrendszer simaizomszövetének görcsével: gastritis, YABZH és
    Nyombélfekély, pyloros görcsök és a gyomor kardiája, colitis,
    spasztikus colitis székrekedéssel, enteritissel, az Oddi sphincter diszfunkciójával,
    irritábilis bél szindróma;
  • feszültségi fejfájással (tabletta formában). Nospanum
    nem hatékony a migrénhez vagy fejfájáshoz kapcsolódó fejfájás ellen
    ICP;
  • dysmenorrhoával.

Ellenjavallatok

  • súlyos vese- vagy szívelégtelenség;
  • gyermekek 6 éves korig (tabletta). Nosh-pa gyerekek formájában
    a megoldást 18 évig nem nevezik ki;
  • laktációs időszakban (a klinikai adatok hiánya miatt)
    a gyógyszer bejutása az anyatejbe);
  • a galaktóz monoszacharid szindróma örökletes toleranciája
    glükóz-galaktóz malabszorpció, laktázhiány (a
    tabletta);
  • túlérzékenység nátrium-diszulfitra (oldathoz).

Különleges utasítások

Óvatosan a gyógyszert artériás hipotenzióra írják elő,
mivel fennáll a terhesség és az összeomlás veszélye
Pediatrics. Amikor az alacsony vérnyomású emberek bevezetőjében kell lennie
fekvő helyzetben van.

Lehetnek panaszok a gyomor-bél traktus diszfunkciójára, amikor a gyógyszert használják
laktóz intoleranciában szenvedő betegek (52 mg laktóz 1 tablettánként).

A táblagép nem befolyásolja a munka elvégzésének képességét,
jelentős figyelmet igényelnek, és autókat vezetnek.
Parenterális beadás után a no-shpa-nak tartózkodnia kell
pontos munka és autók vezetése.

Nospanum при беременности

Nagyon gyakran a gyógyszert a terhesség korai szakaszában írják elő.
a spontán kockázat csökkentése érdekében méhhangot ad
vetélés.

Állatkísérletek és visszamenőleges adatok
drotaverin klinikai alkalmazása terhes nőknél
jelzi, hogy a gyógyszer a terápiás dózisokban nem
sem embriotoxikus, sem teratogén hatása nem volt a magzatra.
De mivel a gyógyszer bizonyos mértékig behatol
a placenta, a kinevezés igazi kockázattal jár
vetélés.

A gyógyszer nem használható a munkaidő alatt,
mivel fennáll az atonic vérzés kockázata
szülés utáni időszak.

Adagolás nem-shpy

A kezelés időtartama egyéni. Egyedül
A gyógyszert 1-3 napig lehet bevenni.

Tabletták

  • Felnőtt betegek: napi 120-240 mg, az adagot 2-3-dal osztva
    vétel. Az egyszeri dózis maximális dózisa – 80 mg.
  • Дети 6-12 лет: 80 мг в сут, разделив на 2 vétel.
  • Дети старше 12 лет: 160 мг в сут, разделив на 2-4 vétel.

A maximális hatékonyság érdekében a gyógyszert 1 óra elteltével szedik.
étkezés után, sok vizet inni.

Megoldás

Felnőtt betegek: napi 40-240 mg, 1-3 injekcióra osztva.
Akut spasmodikus fájdalmak esetén a hatóanyagot lassan adagolják / adagolják
40-80 mg 30 másodpercig. A V / m injekciót hígítás nélkül kell bevinni
más gyógyszerekkel.

A beteg általában értékelheti a gyógyszer hatékonyságát.
a fájdalom jelentős csökkenését vagy eltűnését figyelték meg
spazmodikus szindróma a bevétel után több órán keresztül
tabletták vagy injekciók.

Mellékhatások

  • CCC: ritkán megfigyelt tachycardia vagy a vérnyomás csökkenése;
  • Idegrendszer: álmatlanság, fejfájás és
    szédülés;
  • Emésztőrendszer: néha megfigyelhető hányinger és székrekedés;
  • Az immunrendszer: ritkán alakul ki allergiás reakciók
    (kiütés, viszketés). Halálos anafilaxiás sokk történt
    kimenetel nélkül és anélkül (gyakoriság ismeretlen). Személyekben hörgő-
    asztma vagy allergia esetén bronchospazmus alakulhat ki
    a gyógyszer oldatát.
  • Helyi reakciók: duzzanat az injekció beadásának helyén.

túladagolás

A terápiás dózis jelentős feleslegével alakul ki
a szívvezetés és a ritmus megsértése a teljes blokádig
köteg ág blokk és szívmegállás. Csak kezelés
helyhez.

Kábítószer-kölcsönhatások

  • Levodopa – a parkinsonizmus elleni fellépés gyengülése, megerősítése
    merevség és remegés;
  • Egyéb görcsoldó szerek – fokozott görcsoldó hatás;
  • Triciklikus antidepresszánsok – artériás javulás
    hipotenzió (csak a No-shpy oldattal kombinálva);
  • Morfin – a spazmogén aktivitás csökkenése (csak
    kombináció No-shpy oldattal);
  • Fenobarbitál – a No-shpy fokozott spazmolitikus hatása;
  • A plazmafehérjékhez kötődő gyógyszerek – esetleg
    az adatok farmakodinamikai és toxikus hatásainak előfordulása
    gyógyszerek.

analógok

Nospanum форте, Дротаверин, Дротаверин-Форте, Spazmonet,
Drotaverin-STI, Spasmol.

lhjnjdthby-ajhnt cgfpvjk
  • Drotaverin-hidroklorid

40 mg. 20 fül. 12-20 dörzsölje.

  • Spazmonet

40 mg. 20 fül. 55-80 dörzsölje.

  •  Drotaverin Forte

80 mg. 20 fül. 50 dörzsölje.

  • Spazmol

40 mg. 20 fül. 32 руб.

Автор: врач-гигиенист, эпидемиолог

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: