Mi mutatja a hasüreget ésretroperitoneális tér

Frissítés: 2018. december

A hasüreg és a retroperitonealis mágneses rezonancia képalkotása
terek – a kutatás legrészletesebb és legmegbízhatóbb módszere
belső szervek. továbbибольшую значимость MRI имеет в обследовании
parenchymás szervek:

  • A máj;
  • Hasnyálmirigy;
  • A vesék;
  • továbbдпочечников;
  • lép;
  • Nyirokcsomók.

A diagnózis típusai:

  • обзорное MRI — общее состояние;
  • kontraszt – differenciáldiagnózis
    daganatok;
  • mágneses rezonancia angiográfia (MRA) – aneurizma, vaszkulitisz,
    az ischaemia, az artériás stenosis, az aorták disszekciója, preoperatív
    vascularis stenting tervezés.

Az üreges szervek (gyomor, vékony és vékony) betegségek diagnosztizálása
толстого кишечника) MRI не подходит.

bizonyság

Ha más kutatási módszerek megkérdőjelezhető eredményeket adtak.
(CT, ultrahang, röntgen stb.), Vagy ezek végrehajtása lehetetlen
a tomográfia lehetővé teszi a különböző államok differenciálását
betegség:

  • A máj és az epeutak betegségeinek diagnosztizálása;
  • Minden etiológia sárgasága;
  • Belső vérzés;
  • Megmagyarázhatatlan hasi fájdalom;
  • Ismeretlen eredetű máj és lép;
  • Ischaemiás változások a szövetekben;
  • Polipok a galambban;
  • Gallstone betegség és szövődményei (epekő
    hólyag);
  • Vese kövek, homok a vesékben;
  • Hasnyálmirigy betegségek (akut és krónikus
    pancreatitis);
  • A szervek vagy edények veleszületett rendellenességei;
  • Feltételezett májtumor, hasnyálmirigyrák, vese rák,
    mellékvese, extraorganizmus;
  • A belső térfogati formációk differenciáldiagnosztikája
    más kutatási módszerekkel azonosított szervek;
  • A lép állapota a vérbetegségekben;
  • Hasi trauma;
  • Выявление поражение лимфоузлов retroperitoneális tér;
  • Jóindulatú növekedések – ciszták, adenomák, polipok;
  • Preoperatív előkészítés;
  • Postoperatív monitorozás vagy komplikációk kimutatása;
  • A kezelés hatékonyságának ellenőrzése.

Мрт брюшной полости показывает

Обзорная MRI брюшной полости оценивает структуру, размеры,
helye, alakja, vérellátása a
azt.

találatok

Что показывает MRI брюшной полости и retroperitoneális tér?
a обзорной томографии сканируются все внутренние органы,
a hasüregben és a retroperitonealisban található. A tomográfia lehetővé teszi
határozzák meg:

  • a szervek szerkezete, mérete és elhelyezkedése;
  • fejlődési rendellenességek;
  • különböző kóros változások (gyulladás, dystrophia,
    cisztikus transzformáció);
  • jóindulatú daganatok
  • primer malignus daganatok és áttétek
    legyőzni;
  • keringési zavarok;
  • nagy hajók veresége (aorta, inferior vena cava);
  • kövek az epehólyagban és a vesékben.

továbbиболее рационально использовать MRI в качестве уточняющего
kutatási módszer.

Что показывает MRI с контрастом?

ciszták, гемангиомы, злокачественные опухоли на обычных MRI
A képek nagyon hasonlóak egymáshoz. A kontrasztot kérik
отличия этих объемных formációk. A feltöltés feltételei szerint
A kontraszt pontosan meghatározhatja természetüket.

Jelerősség

Az MR képek fekete-fehérek, de szerveik másképp néznek.
A struktúrák némelyike ​​sötétkék vagy akár fekete, mások pedig
világosabb, a harmadik – nagyon világos – szinte fehér.

В норме каждый орган дает сигнал определенной intenzitását.
továbbпример, здоровая печень на снимках темнее lépben, но светлее
izmokat. Az egészséges és abnormális szövetek is különböznek.
jel intenzitása.

Amikor a következtetésben azt írják, hogy egy szerv vagy annak egy része jelzi
a hipointense azt jelenti, hogy sötétebbnek tűnik a képen,
mint a normál szín. Hyperintense jel – élénk fényt ad
színe a képen. Amikor a kandalló színe szinte azonos
normális – azt mondják, hogy egy ilyen jel izionív.

A módoktól függ, hogy a szervek hogyan fognak kinézni a képeken
kutatás.

T1-VI, T2-VI, SPIR – mit jelent?

MRI внутренних органов брюшной полости проводится в нескольких
mód: T1 súlyozott képek (T1-VI) és T2 becslése
–A súlyozott képek (T2-VI).

tovább Т1-взвешенных снимках лучше визуализируются старые
vérzés, zsírszövet. A folyadékkal töltött helyek
ebben az üzemmódban sötétnek tűnnek.

tovább Т2- взвешенных снимках, наоборот, лучше видна вода. Szövetek
a magas víztartalom fényesebbnek tűnik
a többit. Ebben az üzemmódban a szabad folyadék a hasüregben jól látható.
üregek, folyadék az epehólyagban és az epevezetékekben, duzzanat vagy
bármely más folyékony formáció. Vér, csontok, levegő a T2-VI-on
nézd sötétnek. Ebben a módban a zsír sötétebb, mint a T1-ben, de mégis
meglehetősen fényes, és néha átfedik a más struktúrák jelét,
amely megakadályozza a pontos diagnózist. A jelek csökkentése
zsírszövet speciális SPIR vagy STIR módban.

A legtöbb esetben a patológiás változások kísérik
szöveti duzzanat, azaz a víztartalom növekedése. Ezért,
Fényképekben fényesnek tűnik a T2 módban és sötétben
T1 módban.

máj

Általában a májnak homogén (homogén) szerkezete van
Az MR képek közepes jelként jelennek meg intenzitását.

Számos betegség esetén a szerkezet szerkezete zavart és válik
inhomogén. Ezek a változások diffúz és fokálisak.

A diffúz változások

A teljes testet elfoglaló diffúz változások
(duzzanat, gyulladás, zsíros újjászületés, szálas transzformáció).
A diffúz változásokat hepatitis, cirrhosis,
hemokromatózis, steatohepatosis.

Hepatitis – a máj által okozott májgyulladás, expozíció
Mérgező anyagok és gyógyszerek, autoimmun
hepatitis egyéb MRI jelei:

  • diffúz növekedés a jelintenzitásban a T2-VI-n (az ödéma miatt)
    szövetek)
  • hepatomegalia (méretnövekedés).

Cirrhosis – egy krónikus progresszív betegség, amely előfordul
a parenchyma májszálas szövetének cseréje.
A máj szerkezetátalakítása megtörtént, lebenye zavar
struktúrát és hamis szeleteket (regenerációs csomópontokat) képeztek. MRI
cirrhosis jelei:

  • Méret növelése vagy csökkentése
  • A szerkezet heterogenitása
  • Splenomegalia (lép lépése), \ t
  • Regenerációs csomópontok a T2-VI-nál – hipointenzív (sötét) és
    hiperintenzív (fény) a T1-VI-nál
  • A portálvénák kiterjesztése,
  • Szabad folyadék a hasüregben (aszcitesz).

A steatohepatitis a máj zsíros degenerációja. A háttérben fejlődik
alkoholizmus, bizonyos gyógyszerek hosszú távú felhasználásával
anyagcsere-rendellenességek, elhízás stb. MRI признаки
steatohepatitist:

  • hepatomegalia,
  • A jelintenzitás diffúz növekedése a T1-VI-nál.

Fókuszos változások

Ez a koncepció egy vagy több jelenlétét jelenti
kóros helyek. A fókuszos változások cisztákat tartalmaznak,
hemangiomák, hepatocelluláris rák noduláris formája, áttét.

Az MR képeken a fókusz változások hasonlóak. a
szkenneléssel jelet adnak a T1-VI-nál (formátumban)
sötét területeken) és a T2-VI hiperintenzív tulajdonsága (. \ t
fényes fókusz). A differenciáldiagnózis szükséges
kontraszt bevezetése.

Mr – a fókuszos májváltozások jelei:

hemangiomas
  • Tiszta, néha egyenetlen kontúrok,
  • Nincs látható kapszula
  • Homogén szerkezet
  • Perifériás szubapszuláris lokalizáció (nem található
    mélység és felületesen, közelebb a máj kapszulájához)
  • Perifériás fókusz kontraszt az irányból
    a periféria középpontjába (kontrasztos anyag lassan és egyenetlenül
    kitölti a ciszta üreget a szélétől a középpontig).
Adenokarcinóma (hepatocellularis carcinoma)
  • Heterogén szerkezet
  • A kapszula jelenléte hipointenzív perem formájában (a képeken
    a fény kialakulását a sötét színű keret határozza meg.
  • A legtöbb esetben a monofokális hely (egyetlen
    nem haladja meg az egy részvényt), \ t
  • A kontrasztanyag “kiöblítése” hatása
metasztázisok
  • Szabálytalan kör alakú zsebek
  • Heterogén szerkezet
  • Gyűrű alakú kontraszt (kontraszt bevezetésekor)
    képeket fókuszál, körülvéve egy fényes perem gyűrű formájában
  • A kontrasztanyag “kiöblítése” hatása.
ciszták
  • Tiszta, sima kontúr
  • A kapszula jelenléte
  • Homogén (homogén) szerkezet

epehólyag

Általában az epehólyagnak körte alakú, világos
kontúrok és egységes tartalom. Vízszintes méret – kevesebb
5cm. Fal vastagsága 1-3 mm. A közönséges epevezeték szélessége kevesebb mint 8 mm
mm.

Az epehólyag állapotáról a legteljesebb kép ad
nem kontrasztos mágneses rezonancia cholangiopancreatográfia.
Mr cholangiography kimutathatja az epeköveket és
epeutak, biliáris szűkületek diagnosztizálása (szűkítés)
csatornák, fejlődésük rendellenességei.

MR képeken a szabad epe hiperintensív.
jel, és a kövek sötét foltokként jelennek meg (hiba
töltés).

hasnyálmirigy

Általában a hasnyálmirigy tiszta kontúrokkal rendelkezik, lebeny
szerkezetét. tovább MRI в Т2 режиме она дает гипоинтенсивный сигнал и на
A képek sötétebbek, mint a máj. Hasnyálmirigy és általános
az epevezetékek fehéren jelennek meg (hyperintensive).

MRI поджелудочной железы позволяет diagnosztizál

  • A parenchymás mirigy szövetek sérüléseinek értékelése
    kimutatható ultrahanggal;
  • Akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, ha a CT-vizsgálat nem pontos
    festmény;
  • A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és a daganatok differenciálása;
  • hasnyálmirigy;
  • A hasnyálmirigy-csatornán belüli kövek kimutatása;
  • ciszták поджелудочной железы, их jellemzése;
  • A choledocholithiasis kimutatása (az akut látens oka)
    pancreatitis);
  • Jóindulatú daganatok;
  • Rosszindulatú daganatok, azok stádiumai, \ t
    jellemzése;
  • Az endokrin tumorok kimutatása.

aзнаки острого панкреатита:

  • A jel intenzitásának diffúz csökkenése a T1-ben és a T2 növekedése
    a parenchima és a környező szál duzzanata miatt,
  • A folyadék felhalmozódása a retroperitoneális térben, \ t
  • Zsír nekrózis.

aзнаки панкреонекроза:

A hasnyálmirigy parenchima gyulladásos változásainak hátterében
mirigyek jelennek meg a nekrózis területein, amelyek hyperintensivek
egy jel T1 módban (úgy néz ki, mint egy fekete folt egy szürke háttéren
mirigy).

aзнаки хронического панкреатита:

  • Heterogén szerkezet железы с участками фиброза и кальциноза,
    zsíros degeneráció, amely a képeken látható különböző
    jel intenzitása.
  • Több ciszták jelenléte.

továbbибольшая ценность MRI поджелудочной железы заключается в
cisztás és neoplasztikus differenciáldiagnózis
formációk.

hasnyálmirigy подвержена развитию таких опухолевых
olyan folyamatok, mint az adenokarcinóma és a cystadenocarcinoma, inzulinoma
(neuroendokrin tumor), limfóma, metasztázisok.

aзнаки аденокарциномы (рака) поджелудочной железы:

  • Perifériás kontraszt a Hypointensive Center körül
    (a képen a tumor egy sötét kandallónak tűnik, fényes körülvéve
    gyűrű)
  • aзнаки сопутствующего панкреатита,
  • Tipikus hely a fejben a közös gallér közelében
    csatorna,
  • A felung csatorna bővítése – a fő hasnyálmirigy-csatorna
    mirigy.

aзнаки цистаденомы:

  • кистозная многокамерная опухоль с узлами и перегородками különböző
    vastagság
  • expanzív növekedés – a tumor nem csírázza a környező szöveteket, hanem
    elválasztja őket.

Инсулинома –  опухоль из β-клеток поджелудочной железы,
ami a hormon inzulin feleslegét eredményezi. Fő tünet
betegségek – a vércukorszint jelentős csökkenése a fejlődéssel
hipoglikémiás állapot.

metasztázisok:

  • 1,5-2 cm átmérőjű fókuszok világos határokkal
  • heterogén szerkezet
  • A közös epe és Wirsung csatornák bővítése,
  • egyéb szervek metasztatikus elváltozásaival kombinálva.

Felkészülés 2 napig: szénhidrátmentes étrend, ital Espumizan,
a tesztet alkalmazó nők biztosítják, hogy ne legyen terhesség. Az utolsó
az étkezés 6 órával az eljárás előtt. Ne igyon 4 órán át. Fél óra
ital No-shpu, menj a WC-re, távolíts el minden fémet
terméket.

Более подробно см. Подготовка к MRI брюшной полости и
ellenjavallat.

Vesék és mellékvesék

MRI почек позволяет диагностировать следующие заболевания:

  • fejlődési rendellenességek,
  • vese tályogok,
  • policisztikus (ciszta a vesében)
  • hydronephrosis
  • vesekő
  • gyulladásos betegségek (pyelonefritisz, glomerulonefritisz,
    tuberkulózis)
  • tumorvizsgálat (pl. karcinóma vagy átmeneti sejt)
    rák)
  • a xantogranulomatózus pirelonefritisz értékelése, \ t
  • jóindulatú daganatok értékelése (például az oncocytoma és. \ t
    angiomyolipoma);

Azonban a legértékesebb
daganatok és cisztikus képződmények differenciáldiagnosztikája
a vesék.

MRI позволяет выявить новообразования менее 2 см в диаметре,
a nyirokcsomó-metasztázisok és a tumor vérrögök kimutatása
veseedények.

A mellékvesék patológiáját gyakran véletlenszerűen észlelik a teljesítés során
MRI retroperitoneális tér. Leggyakrabban sikerül
diagnosztizál

  • jóindulatú;
  • rosszindulatú daganatok, áttétek;
  • a hormonális egyensúlyhiány okainak felmérése.

aзнаки доброкачественного новообразования надпочечников:

  • kerek alakú
  • egyenletes kontúr
  • homogén szerkezet.

aзнаки злокачественной опухоли надпочечников:

  • szabálytalan alakú
  • kontúr egyenetlen, homályos,
  • heterogén struktúra (különböző területek vannak
    jelintenzitás)

lép

a исследовании селезенки можно выявить следующие
lehetőségek:

  • Aspleniya – a test hiánya
  • Ectopia lép – atipikus hely,
  • Egy további lebeny jelenléte.
  • Splenomegalia – a lép méreteinek növekedése,
  • Hepatosplenomegália – a máj és a
    lépben,
  • Hemokromatózis, a túlzott lerakódás okozta betegség
    vas tartalmú pigmentek szövetében, \ t
  • ciszták – образования округлой формы, контуры четкие, структура
    homogén.
  • Hematomák – a vér felhalmozódása a kapszula vagy a parenchyma alatt,
    általában a has zárt sérülése után következik be. Az első két napban
    hematoma hiperintenzív T2-VI és izo-intenzív \ t
    a T1-VI. A második nap után a jelet erősíti
    T1-VI.
  • Lépinfarktus – a lép szövetének nekrózisa
    trombózis vagy embolia okozta keringési zavarok. tovább
    Az MR képek hiperérzékeny területnek tűnnek.
  • Lép-daganatok.

Противопоказания к проведению MRI

  • továbbличие кардиостимулятора и других электронных устройств,
    beültetett testbe (inzulinpumpa), \ t
  • továbbличие в организме металлических предметов, способных к
    mágnesezés,
  • A terhesség első trimesztere
  • klausztrofóbia,
  • 120 kg feletti testtömeg
  • Betegségek, amelyekben a beteg hosszú ideig nem tud maradni
    rögzített állapotban
  • Súlyos szomatikus betegségek, amelyek folyamatos ellenőrzést igényelnek
    életfunkciók (ALV).

A tanulmány előkészítése

Перед выполнением MRI органов живота требуется несложная
előzetes képzés.

2 nappal a vizsgálat megkezdése előtt
alacsony szénhidráttartalmú étrend, adja fel az élénkítő ételeket
fokozott gázképződés a belekben.

A tomográfia üres gyomorban történik. Ha egy vizsgálatot terveznek
Délután könnyű reggeli kerül felszolgálásra
legalább 5 órát kell tennie.

Ezen irányelvek betartásának elmulasztása csökkenti a felmérés minőségét.
a keletkezett artefaktumok miatt, amelyek a beleket a saját kezébe adják
tartalmát.

Közvetlenül a szkennelés előtt el kell távolítania az összeset
fémtárgyak, hagyja el a telefont, nézzen és
egyéb elektronikus berendezések.

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: