Makrolidok: az antibiotikumok e csoportjának gyógyszerei,lista, címek, teljesítmény

Frissítés: 2018. október

Makrolidok – az antibakteriális gyógyszerek csoportja
amelynek szerkezete makrociklusos laktongyűrű működik.
A baktériumfehérjék képződésének megzavarására való képesség \ t
a makrolid antibiotikumok megállítják megélhetésüket. az
nagy dózisú gyógyszerek teljesen elpusztítják
mikroorganizmusokat.

A makrolid antibiotikumok aktivitást mutatnak
kapcsolatban:

  • gram-pozitív baktériumok (streptococcusok, staphylococcusok,
    mikobaktériumok, stb.);
  • gram-negatív bacillák (enterobaktériumok, Helicobacter
    pylori, hemophilus bacillus stb.);
  • intracelluláris mikroorganizmusok (moraksella, legionella,
    mikoplazmák, chlamydia stb.).

A makrolidok hatása elsősorban a terápiára irányul.
a légutak fertőző betegségei az atipikus és. \ t
gram-pozitív patogének.

Népszerű gyógyszerek

az списке антибиотиков группы макролиakárв выделяются два вещества,
leginkább a jelenleg használt:

  • klaritromicin;
  • azitromicin.

Két különböző makrolid generáció képviselői.
gyógyszerek. Из них позднее был получен azitromicin. bár
hogy a mikrobák és a hozzátartozás cselekvési mechanizmusa egyesül
Ugyanazon csoporthoz képest jelentős különbségek vannak:

Összehasonlítási lehetőség azitromicin klaritromicin
Mikrobiális hatásspektrum
  • azнутриклеточные организмы (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы,
    Legionella).
  • Streptococcusok.
  • Staphylococcus (az eritromicin-rezisztens kivételével)
    azitromicin).
  • Anaerob baktériumok (clostridia, bakteroidok).
  • Gram-negatív baktériumok (hemophilus bacillus, moraxella,
    meningococcus, pertussis bacillus).
  • Gonokokkuszt.
  • Spirocheták.
  • Mikobaktériumok, pl. tuberkulózis.
  • Toxoplasma.
  • Meningococcus.
  • Helicobacter pylori.
Hatás sebessége az течение 2-3 часов. A gyógyszer stabil koncentrációja a vérben
5-7 napos rendszeres bevitel után jelenik meg.
az течение 2-3 часов. A gyógyszer stabil koncentrációja a vérben
– 2-3 napos rendszeres belépés után.
hatékonyság Ugyanaz a hatás a Helicobacter gastritis kezelésében.
azitromicin лучше распространяется по тканям легкого при лечении
tüdőfertőzés, azonban a gyógyszer hatékonysága hasonló
klaritromicin hasonló kinevezés esetén. azitromicin
hatékonyabb a legionellózissal.
Káros mellékhatások
  • Центральная и периферическая нервная система:
    szisztémás vertigo, fejfájás, rémálmok, általános
    ingerlékenység, hallucinációk, alvás-ébrenlét zavart ritmusa.
  • Сердце и сосудистое русло: сердцебиение,
    tachycardia.
  • Пищеварительный тракт: тошнота, рвота, боли в
    hasmenés, a máj enzimek rövid távú emelkedése
    (alanin és aszpartát-aminotranszferáz), sárgaság.
  • Аллергические проявления: сыпь (крапивница),
    viszketés.
  • azагинальный кандиakárз.
  • Anafilaxiás sokk (esetenként).
  • Megnövekedett UV-érzékenység.
  • A szájnyálkahártya kandidozisa.
  • A szívizom elektromos vezetőképességének megsértése aritmiák formájában
    (Ritka).
  • Снижение числа тромбоцитов (Ritka).
  • Неakárстаточность почечной функции (Ritka).
  • Anafilaxiás sokk.
  • Angioedema.
  • Malignus exudatív erythema (szindróma)
    Stevens-Johnson).
Terhesség és szoptató betegek biztonsága
  • El kell utasítani a szoptatást.
  • A terhesség alatt történő alkalmazás engedélyezhető, ha a készítményt használják
    a drogról feltételezhetően nagyobb kockázatot jelent a magzatra.

Így az azitromicin előnyei közé tartozik
kevesebb súlyos mellékhatás súlyos veszélyes formában
életállapotok.

A klaritromicin esetében a használat előnyei szélesebbek
cselekvési spektrum és a stabil vérszint gyors elérése
a beteg.

Mindkét makrolid antibiotikum fő mínusz nem kívánatos
használata terhes nők számára, ami bonyolítja a gyógyszer megválasztását ebben
népességcsoportok.

Makrolid osztályozás

azсе поколения макролиakárв, появившиеся по мере продвижения
a tudományos tanulmányokat eredetükből természetesre osztják
és félszintetikus. Az első a természetes származékok
nyersanyagok, a második – mesterségesen származtatott gyógyszerek.

Szintén fontos a kábítószerek felosztása a strukturális struktúrájuk szerint
jellemzői. az зависимости от того, сколько углеродных атомов
makrolid gyűrűanyagot tartalmaz, 3 nagyra oszlik
generáció:

14-tagú

képviselői Kereskedelmi név Használati módszer, ár
oleandomicin oleandomicinа фосфат továbbрошок-субстанция. Elavult makrolid,
gyakorlatilag nem fordul elő gyógyszertárakban.
klaritromicin klatsid tabletta: 0,5 гр х 2 раза в день, прием 14
napon belül. 500-800 rubel
Granulátum a szuszpenziós készítményekhez
флаконе
: медленно залить воду akár отметки, встряхнуть
üveg, naponta kétszer inni (a palack 0,125 vagy 0,25 g-ot tartalmaz
anyagok). 350-450 dörzsölje.
Раствор для внутривенного введения: 0,5 гр х 2
naponta egyszer (napi dózis – 1,0 g)
oldószert. 650-700 rubel
Klaritrosin tabletta: 0,25 гр х 2 раза в сутки без
зависимости от приема пищи, курс 14 napon belül. 100-150
dörzsölje.
fromilid tabletta: 0,5 гр х 2 раза в день без
зависимости от приема пищи, курс 14 napon belül. 290-680
dörzsölje.
klaritromicin-Тева tabletta: 0,25 гр х 2 раза в день курсом 7 дней
vagy növelje az adagot 0,5 g x 2-szer 2-szeres napfolyamon.
380-530 dörzsölje.
erythromycin erythromycin tabletta: по 0,2-0,4 гр четыре раза в сутки akár
(30-60 perc) vagy étkezés után (1,5-2 óra), ivóvíz,
курс 7-10 napon belül. 70-90 dörzsölje.
Глазная мазь: помещать за нижнее веко трижды в
день, курс 14 napon belül. 70-140 dörzsölje.
Мазь для наружного применения: на пораженную
egy kis réteggel ellátott bőr naponta 2-3-szor, a kurzus időtartama
a patológia súlyosságától függően egyedileg meghatározva.
80-100 dörzsölje.
Liofilizátum intravénás készítmények előállításához
раствора
: по 0,2 гр вещества, разведенного растворителем,
Naponta 3 alkalommal. A használat maximális időtartama 2 hét.
550-590 dörzsölje.
roxithromycin Esparoksi tabletta: 0,15 гр х 2 раза в сутки за 15 минут
akár приема пищи или 0,3 гр однократно, курс 10 napon belül. 330-350
dörzsölje.
rulid tabletta: 0,15 гр х 2 раза в сутки, курс 10
napon belül. 1000-1400 dörzsölje.
RoksiGEKSAL tabletta: 0,15 гр х 2 раза в сутки или 0,3 мг в
один прием, курс 10 napon belül. 100-170 dörzsölje.

15-tagú

képviselői Kereskedelmi név Használati módszer, ár
azitromicin sumamed tabletta: 0,5 гр х 1 раз в сутки за час akár или
2 órával az étkezés után. 200-580 dörzsölje.
Por a szuszpenzióhoz
флаконах
: akárбавить в содержимое флакона 11 мл воды,
rázzuk fel, naponta egyszer, egy órával vagy 1,5-2 órával
evés után. 200-570 dörzsölje.
Капсулы: по 0,5 гр (1 капсула) одиножды в день
egy órával az étkezés előtt vagy 2 órával. 450-500
dörzsölje.
Azitral Капсулы: по 0,25/0,5 гр х 1 раз в день перед
или 2 órával az étkezés után. 280-330 dörzsölje.
Zitrolid Капсулы: по 2 капсулы (0,5 гр) в один прием 1
naponta egyszer. 280-350 dörzsölje.
Azitroks Капсулы: по 0,25/0,5 гр х 1 раз в сутки.
280-330 dörzsölje.
Por a szuszpenzióhoz
флаконах
: akárбавить 9,5 мл воды о флакон, взболтать,
naponta kétszer. 120-370 dörzsölje.

16 tag

képviselői Kereskedelmi név Használati módszer, ár
spiramycint Rovamycinum tabletta: по 2-3 таблетки (по 3 млн МЕ) или 4-6
tabletták (6-9 millió NE) napi 2-3 adagban.
1000-1700 dörzsölje.
spiramycint-веро tabletta: по 2-3 таблетки (по 3 млн МЕ) за 2-3
lenyelés naponta. 220-1700 dörzsölje.
midekamicin macrofoams tabletta: 0,4 гр х 3 раза в сутки, курс 14
napon belül. 250-350 dörzsölje.
jozamicinnel azильпрафен tabletta: 0,5 гр х 2 раза в сутки, не
rágás, sok vizet inni. 530-610
dörzsölje.
azильпрафен солютаб tabletta: 0,5 гр х 2 раза в сутки, не
20 ml vízben rágni vagy feloldani. 670-750
dörzsölje.

A 14 tagú makrolidok listája kifejezetten kifejezett
mikroorganizmusok rezisztenciája. Ezért az első
A makrolid antibiotikumok egy alcsoportját nem írják elő azonnal, hanem csak akkor, amikor
más antibakteriális szerek hatástalansága.

Ez egy tartalék gyógyszer. oleandomicin и эритромицин
alacsony toxicitás, szinte soha nem okoz súlyos oldalt
reakciókat. Gyakran találkozhat hányingerrel, hányással, általános rossz közérzetgel,
allergiák (urticaria, stb.). A makrolidok első generációja nem
nevezzen terhes és szoptató betegeket.

A legaktívabb 14 tagú gyógyszerek listája
a Helicobacter pylori elleni klaritromicin, amely
a krónikus gyomorhurut egyik kezelési rendjébe is belefoglalható
a mikroorganizmussal fertőzött emberekben. Háromszor aktívabb
eritromicin coccalis fertőzések esetén, és kétszer olyan hosszú ideig tart.
oleandomicin, напротив, почти не применяется в настоящее время, так
elavult és nem mutat magas antimikrobiális aktivitást.

A legújabb generációs makrolidok a legmodernebbek.
osztály képviselői. az частности, джозамицин за редким исключением
nem hat az ellenálló képességű baktériumokra. Hatékony és hatékony
a terhesség alatt engedélyezett biztonságos gyógyszer
baba és szoptatás. spiramycint также akárпустим при
terhesség alatt, de tilos a szoptató nőknek, mivel behatol
anyatej. A gyógyszer midecamycin – makrolid tartalék, nem
ajánlott várandós anyáknak és szoptató nőknek.

Használja gyermekkorban

A macrolidok használata gyermekek számára külön fejezet:
nem mindig használhatók a csoport gyógyszerei
korlátozásokat. Ezen kívül az ajánlott gyógyszeradagolás
kiderül, hogy alacsonyabb, mint a felnőtt lakosság, és szinte mindig
a baba testtömegére számítva. 

Az eritromicin oldat intravénás beadásra ritkán fordulhat elő
akut toxikus hepatitist okozhat egy gyermeknél. Hozzárendelt anyag
30-40 mg / kg tömeg, ez a napi adag 2-4-el van osztva
vétel. A tanfolyam időtartama változatlan (7-10 nap).

A gyógyszerek, beleértve a makrolid-klaritromicint is, korlátozottak
újszülöttek és csecsemők legfeljebb 6 hónapos kinevezése. 12 év feletti gyermekek
évente kétszer 250 mg-ot töltenek ki.

roxithromycin не рекоменakárван для малышей akár 2 месяцев, другим
5-8 mg-ot kapnak 1 kg testtömegre. Az adagot 2-vel osztjuk
vétel.

azitromicin не применяют у детей:

  • legfeljebb 16 év (infúziós formák);
  • legfeljebb 12 év, 45 kg – nál kisebb tömeggel (tabletták és tabletták esetében). \ t
    kapszula formában);
  • akár fél év (felfüggesztés esetén).

При этом akárзировка для детей старше 12 лет при массе тела более
45 кг совпадает с взрослой akárзой. A gyermek 3-12 éves, tömeges
kevesebb, mint 45 kg antibiotikumot adagolunk napi egyszeri 10 mg / kg mennyiségben.
nap.

A josamicin dózisa 40-50 mikron / kg. Ez egyenletesen oszlik meg 2-3-al
приема в nap. Javasoljuk, hogy 1-2 grammot jelöljön ki. tabletta
спирамицина по 1,5 млн МЕ не дают детям akár 3 лет, по 3 млн МЕ – akár
18 éves. Максимум akárзы – 300 МЕ на килограмм в nap.

Baktériumrezisztencia

A bakteriális mikroorganizmusok képesek előállítani
rezisztencia (immunitás) az antibiotikumok hatására.
A makrolidok nem kivétel. Baktériumok a spektrumban
действия макролиakárв, «избегают» их влияния тремя путями:

  • A celluláris komponensek módosítása.
  • Az antibiotikum inaktiválása.
  • Egy antibiotikum aktív kinyerése egy ketrecből.

az последние годы ученые отмечают мировой рост невосприимчивости
bakteriális szervezeteket a makrolid sorba. az США, а также
Центральной и Южной Европе резистентность akárстигает 15-40%. tovább
a Consilium Medicum portál adatai a makrolid stabilitás mellett
встречается неakárстаточная эффективность аминогликозиakárв и
метициллина (akár 30% случаев). Törökország, Olaszország és japán földek számára
a baktériumok immunitása 30-50%.

az России ситуация так же ухудшается с течением времени.
Результаты исслеakárвания под курацией Научно-исслеakárвательского
Otorinolaryngológiai Klinikai Intézet. LI Sverzhevskogo
állítja: a Staphylococcus pneumoniae (pneumococcus) stabilitása
Az azitromicin 15% -a Moszkva betegekben 12,9% -kal nőtt
(с 8,4% akár 21,3%) в промежуток 2009-2016 гг. az Ярославле отмечается
az S. pyogenes alacsony eritromicin-rezisztenciája (7,5-8,4%). De
Tomszk és Irkutszk, ez a szám magasabb volt – 15,5% és 28,3%
volt.

Группа макролиakárв – одна из самых безопасных в
jelen feszültség A gyógyszeraktivitás széles skálája lehetővé teszi
a különböző súlyosságú fertőzések kezelésében, beleértve a
beleértve a kábítószer-tartalékot is. De профилактики развития
a mikrobiális rugalmasság nem lehet önmegtartó adat
kábítószereket a szakemberrel való előzetes egyeztetés nélkül.

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: