Hogyan fejlődik a terhesség az epilepsziával?

tartalom

  1. Az epilepsziával járó terhesség jellemzői
    1. Ellenjavallatok a tervezéshez
  2. Hogyan készülj fel a terhességre?
    1. Az AED szedésének kockázati tényezői
  3. Az epilepsziával kapcsolatos terhesség kezelésének árnyalata
  4. Hogyan születnek az epilepsziában szenvedő nők?

Az epilepsziát hosszú ideig szigorú ellenjavallásnak tekintették terhesség és fogamzás esetén általában abortusz volt indokolt. K Szerencsére manapság egy nő választhat. Az antiepileptikum spektruma gyógyszerek jelentősen bővült, és válasszon egy hatékony a biztonságos terápia a baba hordozásakor meglehetősen megváltozott igazán.

Az epilepsziával járó terhesség jellemzői

Világos, hogy a terhesség epilepsziával jár másképp jár. Jelentős fiziológiai és biokémiai hatások miatt egyes nőknél változások, a rohamok gyakorisága csökken, míg másokban éppen ellenkezőleg, emelkedik.

Fontos: tanulmányok szerint a nők 17-30% -a a görcsök egyre aktívabbá válnak.

Ez a dinamika az antikonvulzánsok megváltozásának köszönhető gyógyszerek, az adagolás és a kezelési rend korrekciója. Ezen Ennek okán egy pozícióban lévő nőnek állandónak kell lennie a tapasztalt szakemberek felügyelete. Ideális esetben ellenőrzés alatt a szakorvosoknak terhességre való felkészülést kell végezniük.

terhesség kezelése

A várandós nők betegségének veszélye elsősorban a következő az általános rohamok kialakulása során, amelyekben mindkettő érintett Féltekén. Az úgynevezett görcsös szindróma a következőket okozhatja:

  • intrauterin hipoxia;
  • agyi diszfunkció;
  • a központi idegrendszer rendellenességei;
  • a placenta kitörése;
  • az uteroplacentális keringés rendellenességei.

Ami a lokalizációs görcsöket illeti, az embrióra gyakorolt ​​hatásuk nem értem teljesen.

Figyelem: a terhesség alatt az epilepszia nem képes magzati rendellenességeket vált ki, és nem növeli a százalékos értéket halvaszülések.

Ellenjavallatok a tervezéshez

Az orvosi gyakorlatban az epilepszia diagnózisának részeként elfogadják azonosítsa mind az abszolút, mind a relatív ellenjavallásokat terhesség. Fontolja meg mindkét lehetőséget.

A szakértők egyetértenek abban, hogy időszakos, meglehetősen ritka rohamok, a terhesség meglehetősen elfogadható. Ebben A döntő jelentőségű eset az epilepsziás természet rohamokat. Amikor a fokális rohamokról van szó Az agykárosodás lokális, veszélyezteti a magzatot a magzati fejlődés minimális. Sima klinikai kép a betegségek gyógyszeres terápiával is megszerezhetők, célja a patológia remissziójának elérése.

magzatiMegtudja miért fetometria terhesség alatt.

Javasoljuk, hogy olvassa el, hogy lehetséges-e az Espumisan szedése terhesség és mennyire hatékony.

Ugyanakkor az abszolút kategorikus ellenjavallatok a terhesség előfordulása:

  • gyakori általános görcsök;
  • az epilepszia rosszul gyógyszer-rezisztens formája korrekció;
  • epilepsziás állapot, amelyet hullámzás jellemez, epilepsziás rohamok között amely által a tudatosság csak a teljes teljességgel áll helyre a állapot normalizálása;
  • súlyos mentális személyiségzavarok.

Ha lehetséges egy stabil, orvosilag meghatározott eredmény elérése az epilepszia remissziója és az úgynevezett subkompenzáció periódusa, rendkívül ritka görcsök kíséretében elindulhat tervezzen terhességet.

epilepszia és terhesség

Hogyan készülj fel a terhességre?

Fogamzás előkészítésekor és a terhesség alatt az orvos úgy dönthet, hogy folytatja a szedését epilepsziás gyógyszerek – AED. Ugyanakkor elég gyakran politerapeuta, amelyben több gyógyszert kell bevenni, helyébe monoterápia. Így lehetséges minimalizálni a gyógyszerek káros hatásainak kockázata a növekedésre és a fejlődésre magzatot. Ezen felül a várandós anyának kötelessége vegyen folsavat, és fokozott adagban. Az optimális az adagot napi 1-4 mg-ra növelni, de a végső megoldás az adagot a kezelő orvos veszi.

Fontos: az epilepszia elleni szerek jelentősen csökkentik a szintet a folsav koncentrációja a vérben, ami a fejlődés kockázatát jelenti növekszik a magzati idegcső defektusai.

Az AED-k többségének teratogén hatása van. Tekintettel erre, a tervezési szakaszban az orvos beszélgetést folytat, melyben tájékoztatja párok a lehetséges teratogén hatásokról görcsgátló kezelés a gyermek fejlődése érdekében. további egy epileptológus gondosan elemzi a gyógyszeres kezelést, amelyet egy nő követ. Ha szükséges, és így van általában a legtöbb helyzetben fordul elő, helyettesíti gyógyszereket ad és módosítja a kezelési rendet.

Figyelem: a nők teljes neurológiai egészségének feltétele és rohamok hiánya az elmúlt 3–5 évben, az orvos javasolja az antiepileptikum szedésének teljes leállítását gyógyszerek terhesség alatt.

Az AED szedésének kockázati tényezői

Ha megvizsgáljuk a WHO statisztikáit, rendellenességek újszülötteknél, akiknek anyái görcsoldó gyógyszereket szedtek terhesség, csak a gyermekek 6-7% -ánál fordul elő. Vegye figyelembe, hogy ez a mutató csak kissé magasabb, mint a százalék egészséges anyáknál született gyermekek patológiájának kialakulása.

epilepsziában terhesFejlődési hibák nagyobb mértékben epilepsziás rohamok miatt, amelyekben a méhlepény keringése és a magzat nem kap elegendő mennyiséget oxigén és létfontosságú tápanyagok. hibák magzatok alakulnak ki, és az AED egy bizonyos kategóriájának figyelembevétele eredményeként. A terhesség alatt az epilepszia kezelésére a legveszélyesebbek olyan gyógyszerek, mint a nátrium-valproát és a fenobarbitál. Kevesebbben Teratogén fok:

  • fenitoin;
  • karbamazepinnel;
  • Oxkarbazepin.

Figyelem: a terhesség ideje alatt az esetek túlnyomó többségében az epilepszia monoterápiája terhes nőkön javallt a kockázat kizárására a gyógyszerek teratogén hatása a magzatra.

A többféle kombinációs kezelés eredményeként az epilepsziás gyógyszerek újszülötteknél gyakran vannak diagnosztizálni:

  • szív- és érrendszer kialakulásának rendellenességei;
  • urogenitális rendszer rendellenességei;
  • craniofacialis hibák;
  • a gerinc rése;
  • bél atrezia.

Az epilepsziával kapcsolatos terhesség kezelésének árnyalata

Amikor egy terhes nő biztonságosan vesz előírt egy epileptológus gyógyszereket készít és a betegség remisszióban van, az előírt részeként meg kell látogatnia egy nőgyógyász-nőgyógyászat grafika. Ami a neurológus látogatásait illeti, elegendő egy találkozó kéthavonta egyszer.

Ha ennek eredményeként az epilepsziás rohamok gyakoribbak rendellenes életmód, fizikai betegségek vagy rendellenességek Az AED szedésének ütemezése esetén sürgősen konzultálnia kell egy epileptológussal. -ban a terhes nőgyógyászhoz tett látogatások ideje EEG és az antikonvulzív koncentrációk szűrése vérkészítmények.

miért tilos a tetoválás a terhesség alattJavasoljuk megtudja, miért tilos a tetoválás terhesség alatt, és melyik a tetoválások biztonságos alternatívája létezik.

Tudja meg, miért fájhatnak a terhes ujjak.

Olvassa el: Lehet-e szedni a Furadonint terhes nők számára?

A magzati fejlődési patológiák kizárása 19 és 21 hét között A magzat dinamikus ultrahangja látható. az további eljárást havonta hajtanak végre.

Ezenkívül a terhesség 16 hetében kötelező konzultáció genetikussal. Ha rendellenességek gyanúja áll fenn nevez:

  • korion villi biopsziája – a magzat külső magzati membránja;
  • citogenetikai szűrés.

A terhesség 26 hete után a kötelező vizsgálatok listáján a kardiotokográfiai vizsgálatot bele kell foglalni.

Vigyázat: amikor epilepsziával diagnosztizáltak egy terhesség Pontosan, a menedzsment gyakorlatilag nem különbözik a prenatálistól egészséges várandós anya felkészítése.

Hogyan születnek az epilepsziában szenvedő nők?

Az epilepszia diagnosztizálása nem ellenjavallat a természetes körülmények között szállítás.

Fontos: a császármetszés gyakori esetekben javasolt epilepsziás rohamok közvetlenül a születés előtt.

A szövődmények megelőzése érdekében, körülbelül egy hónappal a DA előtt �egyidejűleg a görcsgátlók szedésével K-vitamin napi 10-20 mg adagban.

A szülés során a várandós anya mellett kötelesek lennie vegyen részt magasan képzett szakemberek csoportjában tapasztalat az epilepsziában szenvedő nők munkamenedzsmentjében:

  • szülész-nőgyógyász;
  • altatóorvos;
  • neurológus;
  • gyermekorvos.

epilepsziával született

A szülés megkezdésekor epilepsziában szenvedő terhes nőkben a történelem mérni a görcsgátló gyógyszerek szintjét vért, és ha szükséges, újabb injekciót kell beadni adag gyógyszert.

A szülés utáni időszakban a nő továbbra is ezt veszi gyógyszeres kezelés, amelyet betartottak terhesség.

Figyelem: az epilepszia elleni gyógyszerek szedése lehetővé teszi etetés a csecsemőt anyatejjel. A hatóanyagok koncentrációja Az anyatejjel együtt kiválasztódik, nem veszélyesebb a plazmaszintnél vér.

Így a fogamzásra és az arra való megfelelő felkészülés függvényében a nők folyamatos ellenőrzése képzett szakemberek által a terhesség sikeres befejezésének valószínűsége meglehetősen nagy magas.

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: