Használati utasítás Metronidazol(tabletták, kúpok, gél, oldat)

Frissítés: 2019. február Metronidazol népszerű gyógyszer
többszörös farmakológiai hatások, amelyeket gyakran felírtak
különböző patológiák komplex kezelése. 1960 – ban és
aktívan használják az orvostudományban.

Ez egy nagyon aktív gyógyszer
trichomonacid, antibakteriális, antimikrobiális,
antiprotozoán, fekélyellenes és alkoholellenes intézkedések.
A hatóanyag a mikroorganizmusok széles skálájára és hatására aktív
a legegyszerűbb. Különböző adagolási formákban kapható
szisztémás, intravaginális és helyi alkalmazás és más
a biológiai szövetekben nagyfokú behatoló erő. növekszik
a daganatok érzékenysége a sugárzásra
diszulfiram-szerű akció (vétel közben
szenzibilizáció) és aktiválja a reparatív folyamatokat
a test.

Клинико-фармакологическая группа: Противопротозойное
antibakteriális hatású gyógyszer.

Összetétel, fizikai-kémiai tulajdonságok, ár

Tabletták, oldat (intravénásan) formájában kapható,
hüvelyi kúpok és gél külső és intravaginális
alkalmazást.

Fő anyag- és segédkomponensek Fizikai-kémiai tulajdonságok csomagolás
tabletta

Metronidazol – 250 vagy 500 mg egy tabletta

Burgonyakeményítő, sztearinsav, talkum

tabletta плоскоцилиндри­ческой формы, белые либо с
sárgás-zöldes árnyalatú, szegélyes és kockázatos

10, 20, 30 darab cellás csomagban, 1-5, 10 buborékfólia
kartondoboz

Метронидазол таблетки

Цена: № 24: 80-90 dörzsölje.

megoldás

Metronidazol – 5 mg 1 ml-ben, 500 mg 1 üvegben

Nátrium-klorid, dihidrofoszfát-nátrium-dihidrát, víz
injekció

megoldás прозрачный, светло-желтого цвета, имеет зеленоватый
árnyék

100 ml-es palackban polietilénből, csomagolásban

Метронидазол раствор

Ár: 100 ml: 25-45 rubel.

gyertyák

Metronidazol – 125, 250 vagy 500 mg

Polietilén-oxid, kúpzsír, polietilén-oxid

Sárgás vagy fehér kúpok
Valium

5 db kúpban egy polietilén csíkban, csomagolásban
karton

Метронидазол свечи

Цена: № 10 по 500 мг: 180-250 руб.

gél метрони­дазол 1 % (Aагинальный и для наружного
alkalmazás)

Metronidazol – 1 gr. 100 gr. gél

Propilénglikol, propil-parahidroxi-benzoát, karbomer-dinátrium
edetát, nátrium-hidroxid, tisztított víz

Színtelen, sárgás vagy sárga-zöld gél

30 gr. в алюминиевой тубе, в kartondoboz. Alkalmazóval
az intra vaginális behelyezéshez

Метронидазол гель

Цена: 60-80 rubel.

Farmakológiai hatás

A hatóanyag az 5-nitroimidazol származéka.
A terápiás hatások a biokémiai reakción alapulnak
az 5-nitro-csoport helyreállítása intracelluláris transzportfehérjékkel
микроорганизмов (анаэробных) и a legegyszerűbb. A helyreállított formában
Az 5-nitro-csoport reagál a mikroorganizmusok DNS-ével és
megállítja a nukleinsavak szintézisét, ami az oka
a végzetüket.

Hatékony Gardnerella vaginalis, Lamblia spp.
Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Bacteroides spp. (A
beleértve isus thetaiotaomicron, fragilis, distasonis, vulgatus),
Veillonella spp., Giardia intestinalis, Fusobacterium spp.,
Prevotella (bivia, buccae, disiens). Néhányan cselekszik
Gram-pozitív mikroorganizmusok: Clostridium spp.,
Peptostreptococcus spp., Eubacter spp., Peptococcus spp.

Amoxicillinnel kombinálva káros hatással van
Helicobacter pylori.

A gyógyszer érzéketlen aerobok és fakultatív anaerobok,
azonban vegyes növényzet jelenlétében (amelyet aerobok és. \ t
anaerobok) metronidazol egyidejűleg működik antibiotikumokkal, \ t
hatásos a hagyományos aerobok ellen, fokozva azok hatását.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az orális adagolással teljesen és elég gyorsan felszívódik.
felvétel (biológiai hozzáférhetőség 80%). Maximális szint
A vérkoncentrációt a lenyelés után 1-3 órával határozzuk meg
6-40 µg / ml (az adagtól függően). jelentéktelenül
kötődik a plazmafehérjékhez, csak 10–20%. hatékonyan
bejut a testfolyadékokba és szövetekbe, elegendő
baktericid szintek a magvízben, vaginális folyadékban és
nyál. Behatolja a szervezet élettani akadályait
(placenta és hematoencephalic), valamint az anyatejben.
Trichomonacid hatás, amely az érzékeny 99% -át megöli
a metronidazol plazmakoncentrációjánál megfigyelt protozoa
2,5 µg / ml, ami 24 órán át tart

A reakcióban a fő anyag legfeljebb 30-60% -a metabolizálódik
hidroxilezés, oldallánc oxidáció és vegyületek
glukuronsav, hogy metabolitokat képezzen (inaktív és
egy aktív – 2-hidroximetronidazol). A fő metabolit is
antimikrobiális és antiprotozoális hatású
akció.

A máj normál működésének felezési ideje
az átlag 8 óra, de 6-tól 12 óráig terjedhet
az alkoholos májkárosodás jelenléte hosszabb, kb
h) Újszülöttek, akik születtek 28-30 héten keresztül
75 óra elteltével, 32-35 hetes szülés esetén – 35 óra után, és
A teljes időtartamú csecsemők 25 óra elteltével kikelnek, legfeljebb 80% -a ürül ki
почками (A неизмененном виде выводится 20 %), и порядка 15 %
kiválasztódik a belekben.

Maga a metronidazol és metabolitjait a vérből eltávolítják
a hemodialízis nagyon gyors, és ebben az esetben a felezési idő
2,6 órára csökkent. Veseelégtelenségben szenvedő betegek után
a hatóanyag lehetséges kumulációjának újrafelhasználása
szérumban, így súlyos vesefunkciójú emberek
a meghibásodásnak csökkentenie kell a felvételi gyakoriságot.

Használati jelzések

tabletta и раствор

  • Protozoális fertőzések: bél amebiasis (amoebikus dizentéria),
    амебиаз внекишечный, абсцесс печени амебный, трихомониаз (A beleértve
    a trichomonadok által okozott vaginitis és urethritis), \ t
    giardiasis, giardiasis.
  • A nemzetség anaerob baktériumai által okozott fertőzések
    Bacteroides spp.: инфекции ЦНС (Aключая менингиты и абсцессы
    az agy), csontok és ízületek, bakteriális endokarditis, tályog és
    tüdőgyulladás, tüdőgyulladás, szepszis.
  • A Peptostreptococcus spp. Baktériumok által okozott fertőzések,
    Clostridium spp., Peptococcus niger: szervfertőzések,
    a medencében lokalizált (petefészek tályogok és petesejtek,
    endometritisz, a vaginális fornix fertőző károsodása), fertőző
    a hasüreg folyamatai (máj abscessusok, peritonitis).
  • Pszeudomembranosus colitis, amely a kezeléshez kapcsolódik
    antibiotikumok.
  • A Helicobacter által okozott gastritis vagy nyombélfekély
    pylori.
  • A posztoperatív szövődmények megelőzése a beavatkozás után
    a rektális zónában, vastagbélben, upenectomiában, utána
    nőgyógyászati ​​műveletek.
  • Daganatos betegek sugárterápiája. Ebben az esetben
    a metronidazolot sugárérzékenyítő szerként írják elő
    olyan esetekben, amikor a daganatrezisztencia összefüggésben áll a hypoxiával
    ketrecei.
  • Fertőző szájgyulladás.
  • Алкоголизм (A настоящее время используется редко ввиду наличия
    a gyógyszerpiacon modernebb gyógyszerek).

gyertyák

A szisztémás gyógyszerek kiegészítő terápiájaként
bakteriális vaginitis és urogenitális kezelésére
trichomoniasis olyan nőknél, akiket érzékenyek a
metronidazol mikroorganizmusok által.

gél

– hüvelyi:

  • Urogenitális trichomoniasis;
  • A különféle etiológiákra jellemző vaginitis (megerősítéssel)
    laboratóriumban).

– kültéri:

  • Rosacea és acne vulgaris kiütések.
  • Ekcéma, köztük a seborréás, seborrheás dermatitis.
  • Trofikus fekélyek az alsó végtagokon, amelyek kialakultak
    háttér varikózus vénák és cukorbetegség.
  • Lassú gyógyulási sebek és ágyúk.
  • A végbélnyílás repedései, aranyér.

Ellenjavallatok

A metronidazol használati utasításai a következők.
ellenjavallatok:

  •  túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben
    beleértve és más nitroimidazol-származékok;
  • лейкопения (A момент лечения или в анамнезе);
  • a központi idegrendszer (szerves) elváltozásai, beleértve az epilepsziát;
  • májelégtelenség, ha kezelésre van szükség
    nagy adagok;
  • 1 terhességi trimeszter;
  • gyermekek 12 hónapos korig;
  • szoptatás ideje alatt.

Különleges utasítások

A metronidazol a terhesség 2-3 trimeszterében alkalmazható? Legyen ez
A betegek csoportjai szigorúan a drogot kell használniuk
orvos által előírt és az ő ellenőrzése alatt álló \ t

Gondoskodni kell a metronidazollal történő kezelés során is.
Máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegek.

Súlyos májelégtelenség esetén (kevesebb kreatinin clearance esetén
10 ml / perc) az előírt napi dózis felére csökken
az intravénás napi adagot nem szabad 1000-nél nagyobb adagban beadni
mg).

adagolás

A tabletták metronidazolra vonatkozó utasításai jelezték, hogy a gyógyszer
étkezés közben vagy étkezés után, rágás nélkül, ivóvíz.

A trichomoniasis kezelésére

  • napi kétszer 250 mg-os dózisban. 10 nap;
  • vagy 400 mg naponta kétszer, 5-8 nap.
  • a nők kezelésében további drogot kell szedni
    vaginális kúpok.
  • alternatív terápiás kezelés: 2 gr. egyszer
    a beteg és a szexuális partnere.

A metronidazollal végzett kezelés megismételhető. Megengedett
vegye be a gyógyszert 0,75-1 g / nap dózisig. Között
A tanfolyamoknak 3-4 hétig szünetet kell tartaniuk, és biztosaknak kell lenniük
laboratóriumi vizsgálatok elvégzésére.

Gyermekek trichomoniasisának kezelése

2-5 éves korcsoportban – 250 mg / nap;

5-10 éves korcsoportban: 250-375 mg / nap;

Gyermekek 10-12 év: 500 mg / nap.

Hogyan kell a metronidazolt gyermekeknek szedni: a napi dózis osztva
két adagot azonos időtartammal. A kezelés folyamata – 10
napon belül.

Giardiasis kezelésére

Gyermekek 12 hónapos korig. – 125 mg / nap, 2-4 év – 250 mg / nap, 5-8 év
– 375 mg / nap, 8 évnél idősebbek és felnőttek – 500 mg / nap. (A
két fogadás). Курс лечения – 5-8 napon belül.

Для лечения бессимптомного амебиаза у взрослых сут.
az adag 1-1,5 gr. A dózist 2-3 dózisra osztjuk, és az adagot kezeltük
течение 5-7 napon belül.

Для лечения амебиаза хронического сут. az adag 1,5
csoportot, amely szintén 3 adagra van osztva, és 5-10 napig kezelik
egy sorban.

Для терапии амебной дизентерии острой принимают в сут.
dózis 2,25 g, amely három dózisra van osztva, és kezeljük
a tünetek megszűnése.

Для лечения амебного абсцесса печени назначается в
maximális nap. dózis 2,5 гр. egy vagy két vagy három adagban, költeni
kezelést 3-5 napig, antibakteriális gyógyszerekkel együtt
és egyéb kezelési módszerek. Az 1-3 éves gyerekek 1/4 felnőttet jelölnek meg
3-7 éves gyerekek adagjai – a felnőtt adag 1/3-a és a betegek esetében
7-10 éves korosztály – 1/2 felnőtt adag.

Для лечения язвенного стоматита назначается по 500 мг
naponta kétszer, 3-5 napig (nem gyerekeknek)
ellenében).

Для терапии псевдомембранозного колита принимают по 500
napi három-négyszer.

Для эрадикации бактерии Helicobacter pylory принимают
500 mg-ot naponta háromszor 7 napig, valamint egyéb készítményekkel együtt
etiológiai szerek.

При лечении анаэробных инфекций суточная максимальная
az adag 1,5-2 gramm. (2-3 adagra osztva).

Для терапии гиардиазиса: по 15 мг/кг/сут., разделив
3 dózisban. Лечение проводят 5 napon belül.

При балантидиазе: назначается по 750 мг препарата
трехкратно в сутки в течение 5-6 napon belül.

Для предупреждения инфекционных осложнений за 3-4 дня
a műtét előtt 750-1500 mg / nap adagot írnak fel, az adagot 3-mal osztva
vétel. A második rendszer – az intervenció utáni első nap
egyszer 1 gr. A műtét után 1-2 nappal 750-et jelöl ki
mg / nap a hét folyamán.

Для лечения алкоголизма в хронической форме: по 500
mg / nap 6 hónapig.

megoldás

A gyógyszer intravénás beadása ajánlott, ha súlyos
a fertőzés lefolyása és a gyógyszer belső beadásának lehetetlensége.
Egy cseppentővel nem keverhető össze más gyógyszerekkel.

  • 12 éves és felnőtt betegeknél egyszeri adag van
    500 mg. Gyorsan adja meg folyamatosan (jet vagy csepegtető)
    5 ml-t adunk be percenként. A napi maximális adag 4 gramm.
    Között введениями соблюдают восьмичасовой интервал. tartam
    a kezelést egyénileg előírják. Továbbá a javulás után
    állapota, célszerű a gyógyszer egyéb formáira váltani.
  • 12 év alatti gyermekek: 7,5 mg / kg, az adagot 3-mal osztva
    5 ml / perc sebességgel.
  • Anaerob fertőzés megelőzése előtt
    beavatkozás és a medencében lokalizált szervek
    A húgyutak 12 éves korú gyermekeit és a felnőtteket a formában írják elő
    infúziók az 500-1500 mg-os dózisban, amelyet a műtét napján adnak be
    a beavatkozás után (a következő nap) 8 óránként, majd folytassa
    a gyógyszer orális formáival való támogató kezelésre.
  • A metronidazol sugárérzékenyítő szerként
    A besugárzás megkezdése előtt csepegtetve beadjuk az adagot
    egyedileg: 160 mg / kg. A gyógyszert minden szekció előtt adagoljuk.
    облучения, 7-14 napon belül. További besugárzással a metronidazol már nem
    kell alkalmazni.
  • A test vagy a méhnyak rákos megbetegedése esetén legalább bőrrák gyógyszer
    helyi alkalmazásra (3 g hatóanyagot feloldunk)
    dimetil-szulfoxid (10% -os oldat), benne megnedvesített vattacsomók, \ t
    amely a besugárzás előtt 1,5-2 órát vesz igénybe. Rossz regresszióval
    A daganat kezelése a gyógyszerrel a besugárzás során.
    Jelentős pozitív dinamikával és a tumor nekrózis elleni tisztításával
    a gyógyszert csak a kezelés első 14 napján alkalmazzák.

gyertyák метранидазол

Éjszakánként intravaginálisan alkalmazzunk 1 kúp (500 mg)
день 10 дней egy sorban. Szükség esetén egy hónapos kezelés után
ismételje meg. A nőgyógyászatban a gyertya alakú metoronidazol a leggyakrabban
komplex kezelésben, gyógyszerekkel kombinálva
rendszerművelet.

gél

Вводят интравагинально в рекомендуемой dózis 5 гр. (ami egyenlő
egy teljes applikátor), naponta kétszer, este és reggel, 5
дней egy sorban.

A tisztított bőrre vagy nyálkahártyákra helyileg gélt alkalmazunk
vékony réteg, naponta kétszer, reggel és este. klinikai
a hatás 3 hetes kezelés után alakul ki, az átlagos terápia
1-4 hónap. A gyógyszer nem hagy semmilyen jelet a bőrön és a bőrön
ruhák, használható és kozmetikumok alatt.

Mellékhatások

Metronidazol és intravénás adagolás orális beadása
a gyógyszer lehetséges mellékhatásai:

Органы пищеварения: глоссит, стоматит, сухость во рту,
laza széklet, anorexia, hányinger, hányás, székrekedés, bélrendszer
kólika, fém íz a szájban, hasnyálmirigy-gyulladás.

ЦНС: нарушение координации, неясное сознания,
szédülés, különböző súlyosságú fejfájás,
ataxia, depresszió, ingerlékenység, ingerlékenység,
álmatlanság, gyengeség, hallucinációk, görcsök, neuropátia
periféria.

Мочеполовая система: цистит, диз- и полиурия,
vizelet inkontinencia, kandidozis, vizeletváltozás
barna-piros szín.

Гепатобилиарная система: холестаз, желтуха, повышение
máj enzimszintek.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, лихорадка,
bőrpír, orr-torlódás, ízületi fájdalom.

Прочие: лейкопения, агранулоцитоз и нейтропения в
az EKG-n a T-hullám vérplazulása.

Helyi reakciók:

  • lehetséges, hogy a gyógyszer beadása a referencia helyén lehetséges
    a thrombophlebitis kialakulása, amely fájdalom, duzzanat és
    a bőr hiperémia;
  • kezelés alatt Az intravaginális formák égést okozhatnak
    vagy a pénisz bőrének irritációja a partnernél; felgyorsult
    vizelés, égés, viszketés, a hüvelyi nyálkahártya \ t
    vulvitis egy betegben. A kezelés befejezése után lehetséges
    a hüvelyi kandidázis kialakulása;
  • helyileg alkalmazott gélnel kezelve, a leírtaktól eltérően
    allergiás reakciók, égő és száraz bőr alakulhat ki
    lacrimáció, ha a gélt a szem közelében helyezik a bőrre.

Kábítószer-kölcsönhatások

Széles spektrumú antibiotikumokkal (pl.
penicillin, cefalosporinok).

  • Közvetett antikoagulánsokkal kombinálva a növekedés a
    a protrombin képződése.
  • A diszulfirammal kombinálva neurológiai lehet
    14 napos szünetet kell követni
    kábítószer-kezelés.
  • Az etanol intoleranciáját okozza, hasonlóan a diszulfiramhoz.
  • A cimetidinnel történő közös kezelés gátlást eredményez
    a metronidazol metabolizmusa, ami annak növekedéséhez vezet
    szérumkoncentráció és ennek megfelelően növeli a kockázatot
    mellékhatások kialakulása.
  • A fenitoin és a fenobarbitál egyidejű alkalmazása
    a metronidazol eliminációjának felgyorsulása. Ez vezet
    a vérplazma koncentrációjának csökkentése.
  • A találkozón a lítium gyógyszerek növekedhetnek
    a plazma lítium koncentrációja a fejlődés jeleivel
    mérgezés.
  • A szulfonamidok növelik az antimikrobiális hatást
    metronidazol.

Nem szabad a depolarizációval egyidejűleg bevenni
izomrelaxánsok.

analógok

tabletta Clione 60-80 rubel.
Trichopol tabletták belső használatra 80-90 dörzsölje.
Trichopol hüvelyi tabletták 320-370 rubelt
Flagyl 120-130 dörzsölje.
gél Metrogyl gél külső használatra 180-200 rubel
Metrogil hüvelygél 160-180 rubel
Rozamet krém 190-200 dörzsölje.
megoldás для injekció Metrogil 100 ml 28-30 dörzsölje.
gyertyák Flagyl суппозитории 800-900 dörzsölje.

Автор: врач-гигиенист, эпидемиолог

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: