Harapásы змей и пауков: первая помощь, что нельзяtegyük meg, amire szükséged van, a kígyóbőr nyomában

Frissítés: 2018. október

Tartalom:

  • Kígyó statisztikai tények
  • Hogyan lehet megkülönböztetni egy mérges kígyó harapását egy nem mérgezőtől
  • Szélességeink mérgező kígyóinak harapásainak jellemzői
  • A kígyócsípés harapásának tünetei
  • Mit ne tegyünk, ha egy kígyó megharapja
  • Elsősegély a kígyócsípésekhez
  • Kígyócsípés-megelőzés
  • Pók harap
  • harapás черной вдовы
  • Tarantula harapás
  • harapás птицееда
  • Erős pókharapás
  • harapás крестовика и черного домашнего паука
  • Mi a teendő, ha egy pók harap?

A csúszó kígyó puszta látványa rettegést és félelmet kelt. azonban
sok ember véleményével ellentétben még a legmérgezőbb kígyó sem
megtámadja az embert azzal a szándékkal, hogy szándékosan harapjon. támadó
az emberi kígyó védi magát a veszélyektől. Csak itt van egy ember
ritkán lépnek a kígyóba annak érdekében, hogy összetörje.

Így egy kígyó harap egy embert gondatlanul,
véletlenül egy állatra lépve vagy az élőhelyének
a kígyó embereket támad, mert a természetes
önmegőrzési ösztön. Ez egy másik ok arra, hogy különlegeset mutasson
Érdekesség az erdők és mocsarak látogatásakor!

Kígyó statisztikai tények

  • В мире насчитывается около 2 900 видов kígyók;
  • Minden kígyó húsevő;
  • Körülbelül 2 millió mérgező harapás esete kerül rögzítésre évente.
    kígyók;
  • Évente mintegy 120 ezer ember hal meg;
  • A kígyók a leginkább agresszívak a párzási időszakban és jelenleg
    vedlés;
  • A kígyó megtámadja a 3,5 m távolságot 1 másodperc alatt;
  • Leggyakrabban egy kígyócsípés esik az alsó végtagokra;
  • A legsúlyosabb kígyócsípések gyermekekben, nőkben és egyénekben fordulnak elő
    alkohol mérgezés;
  • A kígyó mérgek egyedülálló keveréke
    több mérgező összetevő. A kígyók megőrzik a méregüket
    sok erőt és energiát fordítanak fejlesztésére;
  • A kígyóknak két sora van a felső állkapocson és egy sorban
    alacsonyabb. Az élet folyamatában a fogak megváltoznak.

Hogyan lehet megkülönböztetni egy mérges kígyó harapását egy nem mérgezőtől

Слева - неядовитая змея, справа - ядовитая

Balra – nem mérgező kígyó, jobb – mérgező

A kígyók a hüllők egy részének, amelyeknek sok van
családok, mind mérgezőek, mind nem, különböző színekkel
rajzokat. Emellett vannak egyének melanisták (fekete).
Ezért néha nem könnyű megkülönböztetni egy mérgező személyt egy nem toxikus személytől.
például a melanista kígyóból származó melanista vipera stb.

Kevés közülünk gyorsan azonosíthat egy mérgező kígyót vagy
sz. Amikor egy férfi véletlenül megzavarta a kígyót, és ő védte magát, az ő
kicsit, nem ritkán, nem is látja. És ha észreveszed, nehéz
быстро определить — опасен ее укус или sz. Megtudhatja azonban
a bal harapásjelen:

  • harapás mérges kígyó — видны следы ее клыков
  • harapás неmérges kígyó — 2 царапины или мелкие тоненькие
    szalagok

Ha sikerült kivenni egy kígyót, próbáld ki
emlékezzen a méretére, színére, mintázatára, jellemző mozgására stb
hasznos lehet a szérum kiválasztásához.

Nem mérgező kígyók

  • Már rendes

  • Mintás kígyó
e; vtkfybcn

  • Ó, melanista

  • Medyanka (orsó)

  • Medyanka (orsó)

Mérges kígyó

 Stepper Viper melanista        
  • Stepper Viper melanista

Oroszország európai részének déli részén, a Kaukázusban, Kazahsztánban
sztyeppek, az Altaj, Üzbegisztán árvizei, Kirgizisztán lábainál

  • Pallas a szájvédő

Azerbajdzsánban, Kirgizisztán, Kazahsztán, az Aral partján
Tenger, Kaszpi-tenger, Szibéria déli része, Észak-Üzbegisztán

  • Efa

Közép-Ázsiában (homokos területek)

  • Gurza

a Kaukázusban, Közép-Ázsiában és a Kaukázusban

  • kobra

Dél-Üzbegisztánban, Türkmenisztánban, Tádzsikisztánban

 Szélességeink mérgező kígyóinak harapásainak jellemzői

Szélességeinkben a családokból származó 14 mérges kígyófaj él
már hasonló, viper és aspidovyh. Ó, és a medyanka, képviselők
megharaphat egy személyt, de harapásuk nem veszélyes.
Lehetséges, hogy csak a seb sebesedése. De a képviselők
a két fennmaradó család valóban veszélyt jelent az életre.

Viper – Viper Aspidae – Közép-ázsiai kobra
Támadási funkciók Ha közeledik a potenciális veszélyhez, próbálkozzon a feltérképezéssel, vagy
csendesen fekszik. Megharap, ha belépsz, vedd fel vagy
folytatni.
A veszély szemében egy tipikus testtartás, sziszeg
egy személy megközelítése ugrik előre, de nem mindig harap
pillanatban, csak zárt állkapcsokkal megüt a fejre.
Méreg komponensek
  • A hialuronidáz – elpusztítja a kapillárisokat, felosztja a kötőszövetet
    a szövet növeli a szövetek permeabilitását;
  • A foszfolipáz – vörösvértestek hemolízisét okozza.
  • Neurotoxin – a fő toxin, amely blokkolja az érzékeny
    bőrreceptorok és az idegimpulzusok vezetése;
  • Cardiotoxin – mérgező hatással van a vérerekre és a véredényekre
    szív.
Ahol a méreg felhalmozódik A kígyó fejében különleges mérgező mirigyek vannak, kiválasztva
csatornák, amelyek a fangokba esnek. A méreg kibocsátásának oka
az időbeli izmok összehúzódása.
Méreghatás Elpusztítja a véredények, a fehérjék, a vérsejtek falát. alakított
vérrögök belsejében, károsítja a szív és a máj működését, \ t
a víz és az ásványi mérleg zavar.
Вызывает нарушение рефлекторной aktivitást. előfordul
paralízis, a végtagok parézisa, a szívelégtelenség és a károsodás
vérkeringés.

A kígyócsípés harapásának tünetei

Egy kígyócsípés után egy bizonyos egészen fejlődik
tünetegyüttes, amely közvetlenül kapcsolódik a hithez és
a kígyó méreg elterjedése a testben. A támadás következményei
Cobras mindig erősebben áramlik, mint a viperák. A harapás súlya és
ennek megfelelően a tünetek több tényezőtől függnek:

  • az áldozat testtömege – minél kisebb, annál nehezebb
    mérgezés;
  • az emberi egészségügyi állapotok – krónikus betegségek terhei
    a mérgezés folyamata;
  • harapós helyek: a legveszélyesebbek a fejben, a nyakban és a méregben
    véredény;
  • a levegő hőmérséklete – minél magasabb, annál gyorsabban fejlődik
    mérgezés;
  • kígyóméretű – nagyobb egyének nagyobb mérgeket bocsátanak ki;
  • a szervezetbe belépő méreg mennyisége.

Meglepő módon a vipera harapás lehet
biztonságos, ha nemrég használta méregét –
a halálos folyadék lassan keletkezik.

Közös vipera

helyi közös Súlyos mérgezés tünetei
  • A kígyófogak szúrása a bőrön – 1 vagy 2 kis pont
  • Fájdalom a sérülés helyén (enyhe)
  • Égő, vörösség, a harapás zóna duzzanata, amely kialakul
    10-30 percen belül
  • A bőr cianózisa
  • Puska vérzés és véres hólyagok
  • Talán a bőr nekrózisának kialakulása
  • hányinger
  • tachycardia
  • álmosság
  • szédülés
  • Alacsonyabb testhőmérséklet
  • zavar
  • szédülés
  • hányinger
  • gyengeség
  • A bőr bőre, hideg végtagok
  • izzadó
  • A tünetek növekedésével a láz jelenik meg;
    légzés. További lehetséges ájulás és a vese kialakulása
    meghibásodás, keringési zavarok

kobra среднеазиатская

helyi симптомы közös симптомы
  • Égető fájdalom a harapásban, csak azáltal, hogy csökken
    néhány óra
  • Véres ichor, némi idő állt ki
    sebek
  • Szövet-duzzanat, kevésbé kifejezett, mint a vipera harapás
  • Nincs változás a bőr színében
  • Felfelé terjedő bénulás: az érintett személytől kezdődik
    a végtagok, majd a törzs és a fej. A szemhéjak szétterjedtek
    alsó állkapocs, a szemgolyók zavaros mozgása
  • gyengeség, беспокойство
  • A koordináció hiánya
  • Légzési nehézség
  • hányinger и рвота
  • Csuklás, nyelési rendellenesség, túlérzékenység
  • A zavar és a homályos beszéd
  • Szívbetegség
  • A nemkívánatos vizelés és a székletürítés

Mit ne tegyünk, ha egy kígyó megharapja

  • Helyezzen be egy tornyot – a vérkeringés éles megsértése nő
    szöveti károsodás és mérgezés mértéke.
  • Vágja ki a szövetet a harapás helyén, úgy tűnik, hogy mérgekkel engedje el a vért.
    Ez tele van fertőzéssel a sebben, a méreg behatolása az edényekbe és
    a létfontosságú hajók és idegek károsodása.
  • Égje a sebet.
  • Vegyük alkoholt, amely felgyorsítja a méreg terjedését
    a testhez.
  • Távolítsa el az anesztetikumokkal károsodott területet (novokain,
    adrenalin).

Elsősegély a kígyócsípésekhez

Если человек умер от укуса mérges kígyó, вероятнее всего, это
az előzetes elsősegélynyújtás miatt történt. Az algoritmus
az elsősegélynyújtás segít megmenteni egy személyt súlyos
a kígyó-támadás következményei, és néha a halál:

  • Hívjon egy mentőt. Még ha a személy objektíven érzi magát
    pár perc múlva veszélyes
    életkörülmények, mint például a károsodott szív- és légzőrendszer
    funkciót.
  • Высосать яд из sebek как можно раньше (оптимально — в течение
    1-3 perccel a harapás után):

    • nyissa ki a fogak szúrásait, kissé dörzsölje a sérült bőrt
      az ujjak között;
    • fogd meg a fogakat a sebek közelében, és szívd ki a mérget, egy kicsit
      a környező szövetek összenyomása a kezével;
    • az a folyadék, amelyet sikerült szopni, azonnal kiüti –
      a gyomorban mérgezés által okozott mérgezés kockázata minimális, de
      lenyelni a méreg és a vér keverékét biztosan nem éri meg;
    • a műveleteknek világosnak és gyorsnak kell lenniük, az eljárás ideje –
      15-20 perc

Abban az esetben, ha egyedül vagy ilyen helyzetben, és
fizikailag nem veszik be a mérget, először próbálkozzunk
минуты хотя бы выдавить немного крови из sebek. De csináld
Nagyon óvatosan kell lennie, a környező szövetet lenyomva kell lennie
seb.

  • Fertőtlenítse a sebet alkoholmentes antiszeptikummal
    (hidrogén-peroxid, kálium-permanganát-oldat, ragyogó
    zöld) – óvatosan törölje le a sebesült felületet.
  • Vigyen fel egy sebkötözőt a sebre.
  • Biztosítsa a végtag többi részét és az egész testet
    a ruhákból, órákból, karkötőkből származó végtag (ha a harapás a kézbe került),
    rögzítse a végtag gumiabroncsokat és vízszintes
    helyzetbe.
  • Alkalmazzon szorítókötést a végtagra – lazán burkolja
    rugalmas kötést úgy, hogy a kötés alatt nyugodtan tartott
    ujját.
  • Csatlakoztasson egy hideget a harapáshoz – jég egy törülközőt, forró vizes palackot
    hideg víz.
  • Vegyünk antihisztaminokat:
    • intramuszkulárisan 1 ml 1% -os p-ra dimedrol, szuprastin;
    • orális antihisztamin (Suprastin,
      Loratadin, Fenkrol) és folytassa a 3-5
      nap;
    • vagy (erős reakcióval) intramuszkulárisan 30-60 mg
      Prednizolon vagy 1 mg tablettát szájon át.
  • A teljes mérgezés eltávolítása:
    • igyon 3-5 liter folyadékot naponta;
    • ajánlott vipera harapás meleg lúgos ital
      (ásványvíz gáz nélkül, szóda oldat 1 tonna pohár vizet)
      1-2 liter mennyiségben;
    • vegye C és P vitaminokat;
    • intravénásán: 400 ml 5% -os glükóz, 400 ml reopolyglukin.
  • Stimulálja a szív- és légzőszervi aktivitást
    a releváns tünetek szükségessége és elérhetősége): közvetett masszázs
    szív, mesterséges légzés.
  • Mutasson be ellenszert. Ez az esemény orvosi jellegű
    munkavállaló. Attól függően, hogy milyen kígyó-bot ember,
    Az Antiguir vagy Anti-Image szérum bevezetésre kerül. Szérum hatás
    a méreg összetevőinek megsemmisítése alapján. A leghatékonyabb
    a harapás utáni első órákban történő bevezetést legkésőbb
    az első napon.

Kígyócsípés-megelőzés

  • Ne provokálja a kígyót az aktív cselekedetekre, ne kiabáljon, adja meg
    csendben kúszott el és elrejt;
  • Légy óvatos az erdőben és a mocsárban, nézd meg a lábadat, nem
    séta olyan helyeken, ahol a holtfa található;
  • Amikor erdőket látogat, viseljen magas csizmát és vastag csizmát.
    ruházat;
  • Miközben áthalad az erdőben, érintse meg hosszan az Ön előtt.
    kibír. A bogyók kis cserjékből történő szedéskor is ráfogyasztanak
    bot, és csak néhány perc múlva vegye fel a bogyókat;
  • Éjszaka az erdőben, gondosan ellenőrizze a sátrakat és a hálózsákokat
    hogy a kígyó bejárta-e ott. Zárja be szorosan a sátor ajtaját.

Pók harap

A pókokkal való találkozás valószínűsége a természetben sokkal magasabb, mint a
kígyók. Nem tudják, hogy a pókok támadják meg az embereket
gyakran egy személy a saját gondatlanságából és a bántalmazásból harap
meggondolatlan kíváncsiság, pókok fogása és elhelyezése.
Mint minden más élő dolog, a pók védi magát
lehet megharapni, ha egy személyt nem szenved egy ízeltlábú
észrevehető, mivel méretük kicsi.

Statisztikai tények:

  • В мире насчитывается около 30 000 разновидностей
    pókok;
  • Gyakorlatilag mindegyik mérgező;
  • A mérget speciális mirigyek termelik és beinjektálják
    a kutyákon keresztül, a chelicera;
  • Az emberek mérgezőbb méregei karakurt nőt termelnek –
    fekete özvegy;
  • Minél nagyobb a pók mérete, annál több mérgét termel.

Hogyan néz ki és érzi a pók harapás

  • A harapás pillanata hasonlít a bőr vékony tűvel történő átszúrásához
    teljesen észrevehetetlen;
  • A sérülés helyén fehér vagy rózsaszín folt van
    piros élek;
  • Van viszkető bőr, bőrpír, zsibbadás és bizsergés.
    harapás terület;
  • Egy idő elteltével fekély alakulhat ki a harapás helyén,
    amelyek tartalmát fokozatosan elutasítják;
  • A mérgezési tünetek 5-20 percen belül jelennek meg;
  • A gyakori tünetek alakulhatnak ki: fejfájás, izmos
    gyengeség, hidegrázás, görcsök, légszomj, szívdobogás, görcsök
    GIT, urticaria.

Dél-orosz tarantula

A nyércekben él, a dél-oroszországi száraz területeken. szerda
élőhely – sztyepp, sivatag.

Bite – egy sápadt, vöröses színű színű duzzanat
élek, amelyek 1-2 óra múlva törnek és bekapcsolnak
a fekély

Erős pók

Az Egyesült Államok közép-nyugati részének déli részéről él a Mexikói-öbölig.

Bite – bliszter, kékes-lila, piros vagy fehér szegéllyel,
úgy néz ki, mint egy cél. Méret és törés
fekély kialakulását

Karakurt egy fekete özvegy

Él Kirgizisztánban, Közép-Ázsiában, Astrakhanban, Rostovban,
Volgograd, Saratov, Azov és a Fekete-tenger régiója, Altai Terület
még Novoszibirszkban is. Szeretik a hegyek lejtőit, a tüskés szűz, a parton
arykov és a forró nyár, meleg ősz.

Bite – vizuálisan észrevehetetlen – kicsi lehet
piros folt, amely gyorsan eltűnik

Fekete özvegy

A fekete özvegy kifejezés a női karakurt második neve
mivel a párzást követően elveszi a férfit. Ez a fekete pók
halálos embereknek, a tünetek kialakulnak
csak néhány óra. Egy harapós fekete özvegy hozza az embert
kellemetlen érzés a fájdalom formájában, de maga a seb is szinte észrevehetetlen
a bőrön.

A harapás tünetei – 1-2 óra múlva fejlődnek ki
1-3 nap:

  • Fájdalom és erythema a sérülés helyén;
  • Izgalom, szorongás;
  • Fejfájás és szédülés;
  • izzadás;
  • Hányinger és hányás;
  • magas vérnyomás;
  • Megnövekedett drooling;
  • Eritemás kiütés, viszketés;
  • ptosis;
  • A végtagok duzzadása;
  • Izomgörcsök, görcsök;
  • Spasztikus hasi fájdalom.

A paresztézia, a görcsök, a gyengeség és a szorongás továbbra is fennállhat
néhány hétig.

A halálos kimenetelek ritkák, a kockázati csoport gyermekek, az idősek
emberek és krónikus betegségekben szenvedők. A legveszélyesebb
eredmény – a DIC kialakulása: disszeminált intravaszkuláris
vérlemezke koaguláció, ami gyorsan halálhoz vezet.

tarantellapók

tarantellapók обитает в степной и пустынной местности, охотится по
éjszaka. A tarantula ötlete, mint halálos
ízeltlábúak, nagyban eltúlzottak. Ebbe a pókba harap
rendkívül ritkán vezet egy személy halálához és csak a fejlődéshez
súlyos allergiák anafilaxiás sokk formájában. tarantellapók может
harap egy személyt, és más módon védhetik magukat –
vékony szőrszálak eltávolítása:

Tarantula harapás Tarantula szőrszálak a bőrben vagy a szemben
Fájdalom, égés, helyi duzzanat vöröses élek szerint
amely megfelelő feldolgozás nélkül robbanhat
fekély, fejfájás, általános gyengeség
Pszeudoaphylactic reakció: csalánkiütés, angioödéma,
bronchospasmus, nyomásesés

Madarak, tarantula

A tarantula, a pókok színes képviselője, gyakran válik
kisállat és haraphatja a mesterét. Nem hordoznak
halandó veszély. Egy ember harapása, csak a bőrt károsítja, de
nem injektál mérget. Ezért egy tipikus
duzzanat, amely néhány nap elteltével eltűnik. Ha azonban
a sebet nem lehet kezelni, fertőzés és szennyeződés lehetséges
érintett területet.

Erős pókharapás

A remete gyakori az Egyesült Államokban és Ausztráliában. A háton
az ízeltlábúak hegedű formájában maszkoló mintával rendelkeznek,
ezért nehéz észrevenni őt olyan helyeken, ahol szeretne elrejteni –
régi dobozok, falak és padlók rései, fülkék az ágyak alatt. harapás
a remete nem érthető az ember számára, hanem halálos
a tünetek csak a második napon jelentkeznek:

  • súlyos viszketés, indukció és duzzanat a sérülés helyén;
  • a bőr fekélye a harapás helyén;
  • a szövetek nekrózisa a bőr mély rétegeihez, nehéz
    kezelést;
  • magas hőmérséklet;
  • izom- és ízületi fájdalom;
  • köhögés, orrfolyás.

Súlyos mérgezés kialakulásával halálos kimenetelű lehet.
arachnosis: a bőr és a környező szövetek nekrózisa, diffúz myalgia és
görcsök, csökkenő vérnyomás, vörösvérsejt hemolízis, szívdepresszió
aktivitást.

Kereszt pók és fekete házi pók

  • A pók a leggyakoribb pók típusa a miénkben
    területeken. A szövedékeiket egy személy lakóhelye köré szőtték, sőt még
    a házban. A méretek 1-2 cm-ig érhetők el.
  • A fekete otthoni pók kisebb, belsejében fekszik
    otthon és kívül.

Az emberi harap csak akkor, ha a kezébe esik, majd a pók
megpróbálja tartani. Halálos veszély harapások a hazai pókok nem
képviselnek. Epeirotoksin, a méreg fő összetevője vezethet
a hideg tünetek előfordulása – fájdalmas ízületek,
gyengeség és fejfájás, ami körülbelül egy napig jelen van. A helyén
a károsodást enyhe duzzanat képezi.

Mi a teendő, ha egy pók harap?

Az elsősegély segít elkerülni a kellemetlen harapási szövődményeket
a pók. Ha a kár nem jelent gondot, ezek a tevékenységek
eléggé elég, de hogy biztonságban legyen és meglátogassa az orvost, nem felesleges
lesz:

  • Mossuk a falatot hideg vízzel és szappannal, annál hamarabb
    jobb
  • A seb kezelése meglévő fertőtlenítőszerrel: klórhexidin,
    kálium-permanganát-hidrogén-peroxid-oldat.
  • A harapott végtag immobilizálása.
  • A végtag kötést a sérülés helyén elasztikus kötéssel,
    feszes, de nem túl szűk.
  • Csatolja a hideg falhoz.
  • Igyon minél több folyadékot.
  • A gyakori tünetek kialakulásával – vegyen be egy tablettát
    paracetamol.
  • Az enyhe allergiás reakció kialakulásával
    antihisztamin gyógyszer – Loratadin, Suprastin, Fenkrol.

Ha orvoshoz kell fordulnia

Ha van gyanú vagy biztos benne, hogy egy pók megharapott,
orvoshoz kell fordulnia. Különböző típusú pókokat kell megkülönböztetni
megtámadták, egy egyszerű ember az utcán nehéz, de értékes időt veszít
biztosan nem szükséges.

Ha az alábbiakban leírt tüneteket észlel, késleltesse
a mentő mentő nem:

  • Az egész kiütés;
  • A károsodás területe;
  • Izomgörcsök és görcsök;
  • A jobb hypochondrium fájdalma, hasonlóan az apendicitához;
  • hipertermia;
  • fejfájás;
  • Általános gyengeség;
  • Rózsaszín vizelet.

Mi a teendő, ha egy mérgező pók megharap?

Ebben az esetben azonnal forduljon orvoshoz vagy hívjon
mentő Természetesen az elsősegély-nyújtási intézkedések segítenek csökkenteni
mérgezés, de azokat a kórházba való utazáskor vagy várakozással kell végezni
mentő i. nem elegendő az orvosi ellátás nélkül.

  • harapásы черной вдовы лечат при помощи введения специальной
    szérum és antihisztamin terápia. Súlyos esetekben
    szívbetegek intravénás infúziója
    Az analeptikumok, az izomrelaxánsok, a hormonterápia javasolt.
  • harapásы отшельника лечатся долго из-за развития специфического
    szöveti nekrózis. A halott bőrt és szöveteket sebészeti úton eltávolítják,
    hormonális és antibakteriális terápiát írnak elő.
  • Méregtelenítő terápia intravénás beadás formájában
    a sóoldatok és a glükóz lehetővé teszi, hogy megbirkózzon a közönséggel
    симптомами укуса a pók.

Spider Bite Megelőzés

  • Ne vedd fel és ne próbálj meg fogni pókokat – aktív akciókat
    az ember provokálja a pókokat, hogy támadjanak. Ez az ajánlás vonatkozik
    belföldi pókok, különösen egzotikusak, ami divatos lett
    fajta apartmanokban.
  • Legyen óvatos, amikor a tetőtérben, az utcán jár
    épületek, régi dolgok elemzése.
  • Kizárja a kedvező feltételek megteremtését az igazoláshoz
    pókok: a tisztítást időben, különösen nehezen elérhető helyen végezze el
    helyek: szekrények, ereszek stb.
  • Amikor meglátogat egy mérgező pókok helyét,
    tedd vastag cipőre, és zárt ruhát viseljen.
  • Ne próbálj meg túlzott kíváncsiságot mutatni, és ne ragadd meg a kezét
    a kövek alatt stb.

Автор: врач-гигиенист, эпидемиолог

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: