Deрмы биохимического анализа крови, расшифровка,a táblázat növekedésének és csökkenésének oka

Frissítés: 2018. december

A vér biokémiai elemzése az egyik legnépszerűbb
technikákat az orvosok és a betegek számára. Ha megtanulod helyesen olvasni
Ez az elemzés még a korai szakaszokban is feltárhatja az ilyen komoly problémákat
патологии, как akut és krónikus veseelégtelenség,
cukorbetegség, vírusos hepatitis és rosszindulatú daganatok és
teljesen megállítja a fejlődésüket.

Hogyan készítsünk fel biokémiai vérmintát
elemzés?

A nővér pár percig vonja a vért a betegből, ez az eljárás nem
különleges kényelmetlenséget okoz. Biokémiai vizsgálat
mint bármely más, előkészítést és számos egyszerű követelményt igényel
követelmények:

  • a vért szigorúan üres gyomorban kell adni;
  • Az előestes vacsora nem tartalmazhat erős teát és kávét, valamint zsírt
    az ételt és az alkoholt nem szabad 2-3 napig fogyasztani;
  • 24 óra alatt tartózkodnia kell a termikus eljárásoktól
    (fürdő, szauna) és nehéz fizikai erőfeszítés;
  • a vizsgálatokat kora reggel, először az orvosi kezelés előtt végzik
    eljárások (droppers, injekciók, röntgen);
  • amikor a beteg eljött a laboratóriumba, mielőtt vért vett volna neki
    Ajánlatos 10-15 percig ülni, lélegezni és nyugodni;
  • meghatározza a beteg pontos vércukorszintjét reggel
    az elemzés előtt nem szükséges a fogak kefe, teát vagy kávét inni; még ha
    a „reggeled kávéval kezdődik”, tartózkodnod kell tőle;
  • A vér bevétele előtt nem ajánlott hormonális bevételt alkalmazni
    gyógyszerek, antibiotikumok, diuretikumok és egyéb gyógyszerek;
  • két héttel az elemzés előtt abba kell hagynia az ivást
    gyógyszerek, amelyek csökkentik a lipidek koncentrációját a vérben
    a koleszterinszint csökkentése);
  • szükség esetén át kell vizsgálni az elemzést
    ugyanabban a napszakban, ugyanabban a laboratóriumban.

A vér biokémiai elemzése dekódolással

indikátor deрма
Teljes fehérje 63-87 g / l
Fehérje frakciók:

  • albumin
  • глобулины (α1, α2, β, γ)
  • 35-45 g / l
  • 21,2-34.9 g / l
karbamid 2,5-8,3 ммоль/л
kreatinin
  • nők 44-97 mikromol / liter
  • férfiak 62-124
Uric sav
  • Férfiaknak – 0,12-0,43 mmol / l
  • Női – 0,24-0,54 mmol / l
szőlőcukor 3,5-6,2 mmol / liter
Teljes koleszterin 3,3-5, 8 mmol / l
LDL kevesebb, mint 3 mmol / liter
HDL
  • 1,2 mmol / l vagy annál nagyobb nő
  • férfiak 1 mmol / liter
trigliceridek kevesebb, mint 1,7 mmol / liter
Teljes bilirubin 8,49-20,58 μmol / l
Közvetlen bilirubin 2,2-5,1 μmol / l
Alanin-aminotranszferáz (ALT) Legfeljebb 38 U / l
Aspartát-aminotranszferáz (AST) Legfeljebb 42 U / l
Alkalikus foszfatáz (ЩФ) Legfeljebb 260 U / l
Gamma-glutamiltranszferáz (GGT)
  • Férfiaknak – akár 33,5 U / l
  • Nők esetében – akár 48,6 U / l
Kreatin kináz (КК) Legfeljebb 180 U / l
Alfa-amiláz legfeljebb 110 E / liter
nátrium 130-155 mmol / l
kálium 3,35-5,35 mmol / l

Teljes fehérje и его фракции

A fehérje nagyon fontos szerepet játszik a szervezetben, részt vesz
új sejtek építése, humorális immunitás kialakulása és
переносе anyagokat. Általában a fehérjék 20 esszenciális
aminosavak, bár vitaminokat tartalmazhatnak,
szervetlen anyagok (fémek), a szénhidrátok és a lipidek maradványai.

A vér folyékony része körülbelül 165 különböző fehérjét tartalmaz, ami
szerkezete és szerepe különbözik a testben. Minden fehérje oszlik
три категории или фракции: albumin, глобулины (α1,
α2, β, γ) и фибриноген. Mivel a fehérjék keletkeznek
főként a májban, tartalmuk tükrözi a szintetikus anyagot
ennek a testnek a funkciója.

A teljes fehérje csökkenését hipoproteinémiának nevezik (lásd a közös
белок в vér). Ez az состояние возникает при:

  • fehérje éhezés (vegetarianizmus, fehérje-mentes étrend);
  • fokozott vizelet kiválasztás (vesebetegség, \ t
    terhes nők proteinuria);
  • vérveszteség (nehéz menstruáció, orrvérzés);
  • égési sérülések, különösen hólyagosodás;
  • a plazma felhalmozódása a hasüregben (ascites), pleurális
    üreg (exudatív pleurisis), perikardium (exudatív
    pericarditis);
  • rosszindulatú daganatok (gyomorrák, húgyúti rák)
    hólyag);
  • a fehérje kialakulásának megsértése (hepatitis, cirrhosis);
  • hosszú távú kezelés glükokortikoszteroidokkal;
  • az anyagok felszívódásának csökkenése (enteritis, colitis, celiakia, \ t
    hasnyálmirigy-gyulladás).

A teljes fehérje növekedését hiperproteinémiának hívják
feltétel lehet relatív és abszolút. viszonylagos
a fehérjék növekedése akkor következik be, amikor a folyékony plazma elvesztése következik be
(kolera, ismételt hányás). Abszolút fehérje növekedés következik be
gyulladásos folyamatokban (globulinok miatt), myeloma
betegség. A fizikai munka és a testhelyzet megváltoztatása megváltozik
ennek az anyagnak a koncentrációja 10%.

A fehérje frakciók koncentrációjának változásának fő oka

Фракции белка это: albumin, глобулины и фибриноген. fibrinogén
biokémiai elemzésben nem definiálták. Ez azт белок отражает
véralvadási folyamat. Ezt egy olyan elemzés határozza meg, mint például a
véralvadási.

albumin globulin

kamatemelés

  • folyadékveszteség a fertőző betegségekben (dehidratáció)
  • égési betegség
Alpha-globulin:

  • akut gennyes gyulladásos folyamatok;
  • szisztémás kötőszöveti betegségek (Szkleroderma,
    dermatomyositis, reumatoid arthritis);
  • égési sérülések a helyreállítási fázisban;
  • nefrotikus szindróma glomerulonefritissel.

Glob-globulinok:

  • hyperlipoproteinemia (atherosclerosis, diabetes mellitus);
  • nefrotikus szindróma;
  • gyomor- és bélfekélyek, amelyek vérzik;
  • hypothyreosis.

Γ- глобулины:

  • vírusos és bakteriális fertőzések;
  • szisztémás kötőszöveti betegségek (Szkleroderma,
    dermatomyositis, reumatoid arthritis);
  • égések;
  • allergiák;
  • féregfertőzés.

Szintcsökkentés

  • újszülöttekben a májsejtek fejletlensége miatt;
  • terhesség alatt;
  • tüdőödéma;
  • rosszindulatú daganatok;
  • májbetegség;
  • vérzés;
  • felhalmozódása a plazma üregében (anasarca)

Nitrogén anyagcsere

A testben a sejtek építése mellett állandó
a nitrogénbázisok felhalmozódása mellett. ezek
mérgező anyagok képződnek a májban és kiválasztódnak a vesék által.
Ezért a vérveszteség növekedése a munka csökkenése lehet.
a vese és a máj, valamint a túlzott fehérje lebontás. A fő
a nitrogén anyagcsere indikátorai:

  • karbamid és kreatinin
  • maradék nitrogén, kreatin, húgysav,
    ammónia, indikán és mások.

Miért változnak a vér salakszintje?

Az emelés okai A csökkenés oka

karbamid

  • akut és krónikus glomerulonefritisz, pyelonefritisz;
  • nephrosclerosis;
  • a higany, diklóretán, etilénglikol sóival történő mérgezés;
  • crash szindróma (hosszú távú szorító szindróma);
  • magas vérnyomás;
  • policisztás vesebetegség;
  • vese-tuberkulózis;
  • akut és krónikus veseelégtelenség
  • glükóz beadása után;
  • megnövekedett vizeletmennyiség (poliuria);
  • hemodialízis után;
  • májelégtelenség;
  • böjtölés;
  • metabolizmuscsökkentés;
  • hypothyreosis

kreatinin

  • akut és krónikus veseelégtelenség;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • acromegalia;
  • dekompenzált cukorbetegség;
  • bélelzáródás;
  • izom-dystrophia;
  • kiterjedt égési sérülések

Uric sav

  • köszvény;
  • leukémiák;
  • B-12 hiányos vérszegénység;
  • Vacaise-betegség;
  • akut fertőzések;
  • májbetegség;
  • súlyos cukorbetegség;
  • bőrpatológiák (dermatitis, pemphigus);
  • barbiturát mérgezés szén-monoxiddal

Vércukorszint

A glükóz a szénhidrát anyagcsere fő mutatója. Ez az
anyag – a cellába belépő fő energiatermék,
glükózból és oxigénből származik, hogy a sejt üzemanyagot kap
további életet.

A glükóz belép a véráramba étkezés után, majd belép a
máj, ahol glikogén formájában használják. ezek процессы
a hasnyálmirigy hormonjaival – inzulin és
glükagon (lásd a vércukorszintet).

  • A vérben a glükóz hiányát hipoglikémiának nevezik
  • Túlzott – hiperglikémia.

 Mi okozza a vércukor-koncentráció ingadozását?

hipoglikémia hiperglikémia
  • длительное böjtölés;
  • a szénhidrát felszívódásának (colitis, enteritis, \ t
    dömping szindróma);
  • krónikus májbetegség;
  • hypothyreosis;
  • a mellékvesekéreg krónikus elégtelensége;
  • hypopituitarismusban;
  • inzulin vagy orális hipoglikémiás túladagolás
    gyógyszerek (diabeton, glibenklamid, stb.);
  • meningitis (tuberkulózis, gennyes, kriptokokk);
  • encephalitis, meningoencephalitis;
  • insuloma;
  • sarcoidosis
  • Az 1. és 2. típusú diabetes mellitus
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • hypophysis tumorok;
  • a mellékvesekéreg neoplazmái;
  • phaeochromocytoma;
  • kezelés glükokortikoidokkal;
  • epilepszia;
  • agyi sérülések és daganatok;
  • szén-monoxid mérgezés;
  • pszicho-érzelmi izgalom

A pigment anyagcsere zavara

Az emberi testben specifikus festett fehérjék vannak.
Ezek általában olyan peptidek, amelyek összetétele fém.
(vas, réz). Ezek a következők: hemoglobin, cerulloplasmin,
myoglobin, citokróm és mások. Az ilyen végső bomlástermék
fehérjék bilirubin és frakciói. Mi történik
bilirubin a szervezetben?

Amikor egy vörösvérsejt megáll a létezésében a lépben, annak
gyöngyszemek. Biliverdin reduktáz bilirubint képez,
közvetett vagy szabad. Ez azт вариант билирубина токсичен
az egész test és különösen az agy számára. de
miatt, hogy gyorsan kötődik a véralbumhoz,
a test nem mérgezett. De hepatitis, májcirrhosis
magas, mert nem kötődik a glükuronsavhoz.

Továbbá a májsejtekben a közvetett bilirubin kötődik
glukuronsav (kötődő vagy közvetlen,
nem mérgező), teljesítménye csak a dyskinesiák esetében magas
желечевыводящих путей, при синдроме Жильбера (см. причины
magas bilirubin a vérben). Az elemzés során a közvetlen bilirubin nő
májsejt károsodás esetén (például hepatitisben).

További bilirubin belép az epébe, ami a májból származik
a csatornákat az epehólyagba, majd a lumenbe szállítják
Nyombélfekély. Itt a bromirubin urobilinogént képez,
amely a vékonybélből a vérbe felszívódik, és a vesékbe kerül,
fest a vizelet sárga. Megmaradt rész, amely elérte a vastagságot
a bélben a baktériumok enzimjei hatására sterkobilin és
foltok kal.

Miért fordul elő sárgaság?

Három mechanizmus létezik:

  • fokozott bomlás hemoglobin és más pigment fehérjék
    (hemolitikus anémia, kígyócsípés, patológiai hiperfunkció
    lép) – egy ilyen hatalmasban képződik a közvetett bilirubin
    olyan mennyiségek, amelyeket a májnak egyszerűen nem kellett megmunkálnia, és
    kijelző;
  • májbetegségek (hepatitis, cirrózis, neoplazma) – pigment
    normál térfogatban alakult ki, de a májsejtek érintettek
    betegség, nem tudja ellátni funkciójukat;
  • az epe kiáramlásának megsértése (cholecystitis, cholelithiasis,
    akut cholangitis, hasnyálmirigy fej tumorok)
    az epeutak epe szorítása nem lép be a belekbe, és
    felhalmozódik a májban, a sejtek megsemmisülését és a belépést okozva
    a bilirubin vissza a vérbe.

Mindhárom állam nagyon veszélyes az emberi egészségre
azonnal orvoshoz kell fordulni.

A bilirubin és annak frakcióinak vizsgálatára vonatkozó indikációk:

  • hepatitis (vírusos, mérgező);
  • májtumorok;
  • a máj cirrhosisa;
  • fokozott bomlás красных кровяных телец (гемолитическая
    anémia);
  • a sárgaság megjelenése.

Lipid anyagcsere vagy koleszterinszint

A lipidek fontos szerepet játszanak a sejtek életében. Ők
részt vesz a sejtfal építésében, az epe kialakulásában,
sok hormon (férfi és női nemi hormonok,
kortikoszteroidok) és a D-vitamin
energia a szervek és szövetek számára.

Az emberi test összes zsírja három kategóriába sorolható:

  • trigliceridek vagy semleges zsírok;
  • teljes koleszterin és frakciói;
  • foszfolipidek.

A vérben a lipidek a következő vegyületek formájában vannak:

  • chilomikronok – főleg triglicerideket tartalmaznak;
  • nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL) – állnak
    50% fehérje – 30% foszfolipidek és 20% koleszterin;
  • alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL) – 20% fehérjét tartalmaz 20%
    foszfolipidek, 10% trigliceridek és 50% koleszterin;
  • nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek (VLDL) képződnek, amikor
    az LDL bomlása nagy mennyiségű koleszterint tartalmaz.

Az elemzés legnagyobb klinikai jelentősége közös
koleszterin, LDL, HDL és trigliceridek (lásd a koleszterin normáját a. \ t
vér). Vérgyűjtéskor ne feledje, hogy megsérti a szabályokat
a zsíros ételek elkészítése és étkezése jelentős lehet
az elemzési eredmények hibái.

Mi okozza a lipid anyagcseréjének megsértését és mit okozhat
vezetni?

Miért emelkedik a koleszterinszint Miért csökken

Teljes koleszterin

  • myxedema;
  • cukorbetegség;
  • terhesség
  • családos kombinált hiperlipidémia;
  • epekőbetegség;
  • akut és krónikus pancreatitis;
  • a hasnyálmirigy és a prosztata rosszindulatú daganatai;
  • glomerulonephritis;
  • alkoholizmus;
  • magas vérnyomás;
  • miokardiális infarktus;
  • szívkoszorúér-betegség
  • злокачественные májtumorok;
  • a máj cirrhosisa;
  • rheumatoid arthritis;
  • a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigyek hiperfunkciója;
  • böjtölés;
  • az anyagok felszívódásának megsértése;
  • krónikus obstruktív tüdőbetegség

trigliceridek

  • vírusos hepatitis;
  • alkoholizmus;
  • алкогольный a máj cirrhosisa;
  • билиарный (желчный) a máj cirrhosisa;
  • epekőbetegség;
  • akut és krónikus pancreatitis;
  • krónikus veseelégtelenség;
  • magas vérnyomás;
  • miokardiális infarktus;
  • szívkoszorúér-betegség;
  • terhesség
  • agyi trombózis;
  • hypothyreosis;
  • cukorbetegség;
  • köszvény;
  • Down-szindróma;
  • akut szakaszos porfiria
  • krónikus obstruktív tüdőbetegség;
  • a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigyek hiperfunkciója;
  • alultápláltság;
  • malabszorpciós rendellenesség

A vér koleszterinszintjének növekedése:

  • 5,2-6,5 mmol / l – az anyag, a kockázati zóna enyhe növekedése
    atherosclerosis;
  • 6,5-8,0 mmol / l – mérsékelt növekedés, amit beállítunk
    étrend
  • 8,0 mmol / l felett – az anyag magas szintje szükséges
    kábítószer-beavatkozás.

A lipid anyagcsere változásától függően emitál
5 klinikai szindróma, az úgynevezett diszlipoproteinémia
(1,2,3,4,5). ezek патологические состояния являются предвестниками
súlyos betegségek, például agyi arterioszklerózis, \ t
cukorbetegség és mások.

Vérenzimek

Az enzimek olyan speciális fehérjék, amelyek felgyorsítják a kémiai reakciókat.
testet. A fő ферментам крови a következők:
alanin-aminotranszferáz (ALT), aszpartát-aminotranszferáz (AST), \ t
lúgos foszfatáz (lúgos foszfatáz), gamma-glutamiltranszferáz (GGT),
kreatin kináz (KK) és az α-amiláz.

Mindezeket az anyagokat a máj, a hasnyálmirigy sejtjei tartalmazzák
mirigyek, izmok, szív és más szervek. A vér tartalma
nagyon kevesen, ezért mérik az enzimeket speciális nemzetközi szinten
egységek: U / l. Az enzimeket külön kell megvizsgálni.

Alanin-aminotranszferáz és aszpartát-aminotranszferáz

ezek ферменты обеспечивают в химических реакциях перенос двух
aminosavak: aszpartát és alanin. Az AST és az ALT nagy mennyiségben van
mennyisége a máj szövetében, szívizomban, csontvázban
izomzattal. A vérben való emelés jelzi ezeknek a sejteknek a pusztulását
minél magasabb az enzimek szintje, annál több sejt
meghalt.

Az enzimek növekedésének mértéke: Milyen betegségek növekednek az AST és az ALT-ben?
  • könnyű – 1,5-5 alkalommal;
  • közepes – 6-10 alkalommal;
  • magas – 10-szer és magasabb.
  • miokardiális infarktus (több AST);
  • akut vírus hepatitis (több ALT);
  • mérgező májkárosodás;
  • rosszindulatú daganatok és metasztázisok a májban;
  • a csontváz izmok megsemmisítése (összeomlás szindróma).

Alkalikus foszfatáz

Ez az enzim felelős a foszforsav eltávolításáért
kémiai vegyületek és foszfor szállítása a sejten belül. Alkáli pajzs van
két forma: máj és csont. Az emelés okai фермента:

  • osteogén szarkóma;
  • csontmetasztázis;
  • myeloma multiplex;
  • Hodgkin-kór;
  • májgyulladás;
  • toxikus és gyógyászati ​​májkárosodás (aszpirin, \ t
    citosztatikumok, orális fogamzásgátlók, tetraciklin);
  • törésgyógyulás;
  • citomegalovírus fertőzés;
  • osteoporosis és osteomalacia (csontok megsemmisítése).

A gamma-glutamil-transzferáz

A GGT részt vesz a zsírok metabolizmusában, koleszterint és triglicerideket hordoz.
a sejt belsejében. A májban található legnagyobb enzimmennyiség,
prosztata, vese, hasnyálmirigy. Ő tevékenysége
a vérben nő:

  • a fenti májbetegségek;
  • alkohol mérgezés;
  • diabétesz;
  • fertőző mononukleózis;
  • szívelégtelenség.

Kreatin kináz

A QC részt vesz a kreatin átalakításában és fenntartásában
energiacsere a sejtben. 3 altípusa van:

  • MM (az enzim az izomszövetben található)
  • CF (a szívizomban található)
  • BB (az agyban).

Az anyag vérének növekedését általában a pusztítás okozza
a fenti szervek sejtjei. Mi pontosan a betegség
növelje a QC szintjét?

MM altípus MB altípus BB altípus
  • hosszabb ideig tartó összetörő szindróma;
  • – miozitisz, – amyotróf laterális szklerózis;
  • myasthenia gravis;
  • Guillain-Barre-szindróma;
  • üszkösödés
  • острый miokardiális infarktus;
  • szívizomgyulladás;
  • hypothyreosis;
  • hosszú távú prednizonnal történő kezelés
  • skizofrénia;
  • mini-depressziós szklerózis;
  • agyvelőgyulladás

Alfa-amiláz

Nagyon fontos enzim, amely összetett szénhidrátokat bont le
egyszerűbb. Ez megtalálható a hasnyálmirigyben és a nyálban.
mirigyek. Mert az orvos fontos szerepet játszik az index növekedésében
és annak csökkenése. Az ilyen ingadozások akkor figyelhetők meg, amikor:

Az alfa-amiláz növekedése Csökkentett alfa-amiláz
  • akut pancreatitis;
  • hasnyálmirigyrák;
  • vírusos hepatitis;
  • járványos parotitis (az emberekben – mumpsz);
  • akut veseelégtelenség;
  • alkohol, tetraciklin, \ t
    glukokortikoszteroidokat
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • miokardiális infarktus;
  • a hasnyálmirigy teljes nekrózisa;
  • terhes nők toxémia

Vér elektrolitok

A kálium és a nátrium a vér legfontosabb elektrolitjai.
Úgy tűnik, ez csak nyomelemek és a testben lévő tartalom
a gyenge. Valójában legalább egy testet nehéz elképzelni
vagy olyan kémiai folyamat, amely nélkülük lenne.

kálium

A nyomelem fontos szerepet játszik az enzimfolyamatokban és az anyagcserében
anyagokat. Fő funkciója az elektromos vezetés
impulzusok a szívben. A káliumszint ingadozása nagyon rossz
a szívizomra.

A káliumszint emelkedésének állapotát hiperkalémiának, és mikor
csökkent – hypokalemia. Mi fenyegeti a kálium emelését?

  • az érzékenység megsértése;
  • ritmuszavarok (pitvarfibrilláció, intracardiacus blokád);
  • pulzusszám csökkentése;
  • vérnyomáscsökkenés;
  • szédülés.

Ilyen veszélyes körülmények jelentkezhetnek
nyomelem több mint 7,15 mmol / l.

A 3,05 mmol / l alatti csökkenő káliumszint szintén veszélyt jelent
testet. A fő симптомам недостаточности элемента
a következők:

  • hányinger;
  • hányás;
  • izomgyengeség;
  • légzési nehézség;
  • a vizelet és a széklet akaratlan kiürítése;
  • szívelégtelenség.

nátrium

nátrium не принимает непосредственного участия в обмене anyagokat.
Teljesen tele van extracelluláris folyadékban. Fő funkciója
az ozmotikus nyomás és a pH fenntartása. Nátrium-kiválasztás
vizelettel fordul elő, és a mellékvesekéreg hormonja szabályozza –
aldoszteron.

A mikroelemek emelkedését hypernatraemiának nevezik, és csökkenés tapasztalható
hyponatraemia.

Hogyan sérti a nátrium-anyagcserét?

hyponatraemia hypernatraemiához
  • apátia;
  • étvágytalanság;
  • hányinger;
  • hányás;
  • fejfájás;
  • álmosság;
  • görcsök;
  • kóma
  • szomjúság;
  • izomremegés;
  • ingerlékenység;
  • izomrángás;
  • görcsök;
  • kóma

Végezetül szeretném tájékoztatni a cikk olvasóit:
mindegyik laboratóriumnak – akár magán-, akár állami – sajátja van
reagenskészlet, számítástechnikai gépük. Ezért a normák
mutatók jelentősen eltérhetnek. Amikor a technikus kérdéseket vet fel
vizsgálati eredményeket, győződjön meg róla, hogy az űrlapon van
írott szabványok. Ez az egyetlen módja annak, hogy megnézzük, van-e változás.
elemzéseiben, vagy sem.

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: