Akut és krónikus kolecisztitis: tünetek éskezelés

Frissítés: 2018. december

A kolecisztitis egy belső szervük egyik gyulladása.
test – az epehólyag, akut és krónikus. Között
a belső szervek betegségei, a kolecisztitisz az egyik leginkább
veszélyes, mert nem csak súlyos fájdalmat okoz, hanem
és a gyulladás és a kövek kialakulása mozgás közben
egy személynek sürgősségi sebészeti ellátásra van szüksége
annak korai megjelenése halálos lehet.

Хронический и острый холецистит, симптомы и kezelés которых мы
cikkünkben szorosan összefügg az epehólyag betegséggel és a
az esetek közel 95% -át ugyanabban az időben diagnosztizálják
jelentősen meghatározza a betegség elsőbbségét
nehéz. Évente ezeknek a betegségeknek a száma nő. \ T
15%, és a kövek előfordulása évente 20% -kal nő a felnőttek körében
lakosság számára. Megfigyelték, hogy a férfiak kevésbé hajlamosak a kolecitákra,
50 év elteltével.

Hogyan nyilvánul meg a cholecystitis?

A cholecystitis katarrális, gennyes, flegmonikus,
perforált, gangrenous.

  • Akut cholecystitis – okok

A legveszélyesebb a kolecisztitis akut formája, amely
a kövek kialakulásával együtt, mind a buborékban, mind pedig annak
vezesse. A kőképződés a legveszélyesebb.
betegség, ezt a betegséget kalkulusnak is nevezik
epehólyag-gyulladás. Először a bilirubin, a koleszterin, a sók felhalmozódása
az epehólyag formáján a kalcium kalcinálódik, de tovább
az üledékek hosszabb felhalmozódása növekszik és
komoly szövődményeket okozhat az epehólyag gyulladása formájában
egy buborék. Gyakran vannak olyan esetek, amikor a kövek bejutnak az epekőbe.
csatornák és komoly akadályokat képeznek az epehólyagból való kilépésre
epe hólyag. Ez gyulladást és peritonitist okozhat, ha
nem kell orvosi ellátást biztosítani a betegnek.

  • Krónikus kolecisztitis – okok

Холецистит

A krónikus kolecisztitis a betegség hosszabb jelenlegi formája.
A remisszió és a súlyosbodás időszakai jellemzik. A fejlődés középpontjában áll
patológia a hólyag falainak károsodása a zavaros hátterében
az epe evakuálása (hypo vagy hypermotor dyskinesia, \ t
Oddi sphincterének patológiája). Másodszor, ezek a tényezők egymásra vannak helyezve.
nem specifikus bakteriális fertőzés, amely támogatja a gyulladást
vagy gennyesre fordítva.

A krónikus kolecisztitisz lehet kiszámítható és nem számított.
Az első esetben homok és kövek károsítják a húgyhólyag nyálkahártyáját,
az epevezeték vagy a húgyhólyag nyakának eltömődése, megelőzve a kiáramlást
epe.

Bezkamenny formák merülnek fel a buborék rendellenes fejlődése és
csatornák, csomók, ischaemia (diabetes mellitus), daganatok és
a közös cisztás csatorna és a húgyhólyag szigorítása, az enzimek irritációja
hasnyálmirigy, férgek ductális elzáródása, szorítás
Azok a terhes nők, akik hamar elvesztették a súlyukat, vagy tele vannak
parenterális táplálkozás.

A leggyakoribb gyulladást okozó mikroorganizmusok
vannak – streptococcusok és staphylococcusok, valamint aszheria, enterococcusok,
Pseudomonas aeruginosa, protei. Emphysematous formák társítva
clostridiumokhoz. Kevésbé gyakori, hogy a krónikus kolecisztitisz vírusos lehet
eredetét, vagy szalmonellózis, protozoonok okozhatják
fertőzés. Mindenféle fertőzés érintkezéskor behatol az epehólyagba
(a belekben), limfogén vagy hematogén.

Különböző típusú bélféreg-inváziók, mint például a kerekféreg
felnőttek és gyermekek, giardiasis gyermekeknél, giardiasis felnőttekben,
opiszthorchiasis, strongyloidosis, fascioliasis fordulhat elő
az epevezeték (ascariasis) részleges elzáródása
cholangitis tünetei (fascioliasisból), tartós epeuszavar
giardiasis esetén megfigyelt útvonalak.

A kolecisztitis gyakori okai:

  • Az epehólyagok veleszületett rendellenességei, terhesség,
    a hasi szervek prolapsusa
  • Biliáris diszkinézia
  • Gallstone betegség
  • A féregfertőzés – ascariasis, giardiasis, strongyloidosis,
    opisthorchiasis
  • Alkoholizmus, elhízás, zsíros, fűszeres ételek sokasága az étrendben,
    az étrend megszakítása

Bármilyen kolecisztitisz esetén a falak gyulladásának kialakulása
az epehólyag a csatornák lumenének szűküléséhez vezet
az elzáródás, az epe stagnálása, amely fokozatosan vastagodik.
Van egy ördögi kör, amelyben előbb-utóbb megjelenik
autoimmun vagy allergiás gyulladás összetevője.

A krónikus kolecisztitis diagnózisának megfogalmazásakor
Megállapítja:

  • színpad (súlyosbodás, súlyosbodás, remisszió)
  • súlyosság (enyhe, közepes, súlyos)
  • áramlási minta (monoton, gyakran ismétlődő)
  • az epehólyag működésének állapota (mentett,
    нефункционирующий пузырь)
  • a biliáris dyskinesia jellege
  • komplikációk.

Az akut cholecystitis tünetei

Egy provokáló tényező, amely pontokat ad egy akut támadás kialakulására
Cholecystitis, egy erős stressz, akut, zsíros
élelmiszer, alkoholfogyasztás. Ebben az esetben a személy él
A következő akut cholecystitis tünetei:

  • Akut paroxiszmális fájdalom a felső részen hasa, jobbra
    a jobb lappára sugárzó hipokondrium kevésbé valószínű
    a bal oldali hypochondriumban a fájdalmat besugározzuk.
  • Fokozott fáradtság, súlyos gyengeség
  • A testhőmérséklet enyhe emelkedése a subfebrilis számokhoz 37.2
    -37,8S
  • Intenzív keserűség jelenik meg a szájban.
  • Hányás megkönnyebbülés nélkül, állandó hányinger, néha hányás
    epe
  • Üres burp
  • Sárgás bőrszín – a sárgaság

Az akut cholecystitis időtartama a betegség súlyosságától függ,
5-10 nap és egy hónap között változhat. Nem súlyos esetekben
amikor nincsenek kövek, és a gennyes folyamat nem fejlődik, ember
elég gyorsan helyreáll. De gyengült immunitással,
az egyidejű betegségek jelenléte, a gallérfal perforálásával
a hólyag (a törés) súlyos szövődmények és halálos lehet
az eredmény.

A krónikus kolecisztitis tünetei

A krónikus epehólyaggyulladás nem következik be hirtelen
hosszú ideig, és a súlyosbodás után, közepette
a kezelés és az étrend betartása a remissziós időszakokhoz vezet
minél szorosabban táplálkozás és fenntartó terápia, annál hosszabb
a tünetek hiánya.

A cholecystitis fő tünete a tompa fájdalom a jobb oldalon
a szubosztális tér, amely több hetet is tarthat
hogy a jobb váll és a jobb ágyéki régió fájdalmas legyen.
Fokozott fájdalom jelentkezik a zsíros, akut
élelmiszer, szénsavas italok vagy alkohol, hipotermia vagy
stressz, a nők súlyosbodása társítható a PMS-hez
(premenstruációs szindróma).

A krónikus kolecisztitis fő tünetei:

  • Emésztési zavar, hányás, hányinger, hiány
    étvágy
  • Tompa fájdalom a jobb oldalon a bordák alatt, hátra nyúlik,
    lapát
  • A keserűség a szájban, keserűséggel sírva
  • Nehézség a jobb hypochondriumban
  • Alacsony minőségű láz
  • A bőr sárgulása lehetséges.
  • Nagyon ritkán a betegség atípusos tünetei, mint pl
    mint a szívfájdalom, nyelési rendellenesség, puffadás,
    székrekedés

Mind akut, mind krónikus kolecisztitisz diagnosztizálására
A leginkább informatív módszerek a következők:

  • cholegraphy
  • duodenális hangzás
  • cholecystography
  • Hasi ultrahang
  • szcintigráfia
  • A vér biokémiai elemzése magas arányban mutatható ki
    máj enzimek – GGTP, alkalikus foszfatáz, AST, AlT.
  • Diagnosztikai laparoszkópia és bakteriológiai vizsgálat
    a legmodernebb és megfizethetőbb módszerek
    diagnosztika.

Természetesen minden betegség könnyebb megakadályozni, mint kezelni és kezelni
korai kutatások, feltárhatják a korai rendellenességeket, \ t
отклонения химического состава epe. És szigorúan
elegendő lesz a remisszió meghosszabbítása
megelőzésére és a súlyos szövődmények megelőzésére.

Krónikus kolecisztitis kezelése

A krónikus folyamat kezelése a kövek kialakulása nélkül mindig megtörténik
konzervatív módszerekkel, melynek főbb része
étrend-táplálék (5-ös étrend – elegendő mennyiségű élelmiszer
folyékony térfogat, ásványvíz). Az epekő jelenlétében –
a kemény munka korlátozása, fizikai túlterhelés, rázás
autózni.

A következő gyógyszereket használjuk:

  • Antibiotikumok, leggyakrabban széles spektrumú vagy
    cefalosporinok
  • Enzim készítmények – Pancreatin, Mezim, Creon
  • Méregtelenítés – nátrium-klorid intravénás infúziója, \ t
    glükózoldatok
  • NSAID-ok – néha a gyulladás és a fájdalom enyhítésére használják
    érzetek

A choleretic drogok:

  • Холеретики — препараты, усиливающие образование epe.
    Epe- és epesavakat tartalmazó készítmények: allohol, liobil,
    vigerin, kolenzim, dihidrokolsav – hologon, nátrium
    dehidrokolsav-dekolin sója. Növényi készítmények
    növelje az epe szekrécióját: flacumin, kukorica selyem, berberin,
    konvaflavin. Szintetikus gyógyszerek: Osalmid (oxaphenamid),
    гидроксиметилникотинамид (никодин), циквалон, гимекромон
    (Odeston, holonerton, cholestil).
  • A kololekinetika az: az epe szekréciójához való hozzájárulás
    és növeli az epehólyag (magnézium-szulfát, pituitrin, \ t
    koleretin, kolecisztokinin, szorbit, mannit, xilit.) \ t
    холеспазмалитики, снижающие тонус желчевыводящих путей и
    Oddi sphincter: drotaverin-hidroklorid, nem-spa, olimetin, atropin,
    platifillin, aminofillin, mebeverin (duspatalin).

A súlyosbodás időszakaiban a fitoterápiát nagyon széles körben alkalmazzák;
az allergia hiánya – a kamilla, a pitypang, a menta levágása
bors, valerian, körömvirág. És a remissziós időszakokban lehetséges
homeopátiás kezelést vagy gyógynövény-gyógyszert, de másokat
gyógynövények – cickafark, Althea, cserjék, homoktövis.

Nagyon fontos, hogy a súlyosbodás után szigorú étrendet kövessünk.
kolecisztitisz, majd a tünetek fokozatosan lecsökkennek. A diétázás mellett
az epehólyag-kövek és a cholecystitis is ajánlott
periodikusan végezze a tubulát xilitollal, ásványvízzel vagy
magnézium, hatékony fizioterápia – elektroforézis, reflexológia,
SMT terápia.

Kalkulált krónikus cholecystitissel kifejezett
tünetek, ajánlott az epehólyag eltávolítása, a növekedés forrása
kövek, amelyek életveszélyesek lehetnek mozgás.
A krónikus kolecisztitisz előnye az akut kövekkel
számított kolecisztitisz, ez a műtét tervezett,
ez nem vészhelyzeti intézkedés, és biztonságosan lehet
készülj fel. Laparoszkópos műtét is alkalmazható,
és cholecystectomia egy mini-hozzáférésből.

Ha a műtét ellenjavallt, néha
хроническом холецистите, kezelés может заключаться в методике
zúzódó kövek ütéshullám lithotripszia, ez
az extrakorporális eljárás nem távolítja el a köveket, hanem egyszerűen
zúzza, megsemmisíti őket, és gyakran előfordul az ismétlődő növekedés.
A sók segítségével a kövek megszakítása is lehetséges. 
ursodeoxikol és chenodeoxikolsav kivételével
ez a terápia nem eredményez teljes gyógyulást, akkor is elég
Hosszú ideig tart és legfeljebb 2 évig tart.

Akut cholecystitis kezelése

Ha az akut kolecisztitist először regisztrálták, ne felismerjék
köveket és súlyos klinikai képet, nem gennyes szövődményeket
elégséges egy orvosi konzervatív
terápiák – antibiotikumok, görcsoldó szerek, nem szteroid gyulladásgátlók, méregtelenítés és
enzimterápia, cholagogue.

A romboló kolecisztitis súlyos formáiban kötelező
A sorrendben cholecystotomia vagy az epehólyag eltávolítása látható
az epehólyag laparoszkópiája). Leggyakrabban előállítják
cholecystectomia a mini-hozzáférésből. Ha a beteg megtagadja
műtét, eltávolíthatja az akut támadást és a gyógyszert,
de emlékeznünk kell arra, hogy a nagy kövek szükségszerűen vezetnek
рецидивам и переходом в хронический холецистит, kezelés которого
továbbra is működhet, vagy hívhat
komplikációk.

A mai napig 3 típusú sebészeti
beavatkozások a cholecystitis kezelésére –
открытая холецистотомия, лапароскопическая холецистотомия, для
ослабленных людей  — чрескожная холецистостомия.

Egy és minden akut cholecystitisben szenvedő beteg látható
szigorú étrend – az első 2 napban csak teát inni lehet
az 5A-es diétás táblázatban, ahol csak az ételeket készítik
párolt vagy párolt, legalább zsírt használva, kizárva
sült, füstölt, fűszerezett, szénsavas és alkohol tartalmú
italokat. Tudjon meg többet arról, hogy mit tud enni a cholecystitissel
cikket.

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: