A vér az orrból a gyermekek és felnőttek körében hasonló okokat okozállítsa le az orrvérzést

Frissítés: 2019. február

Tartalom:

  • Külső tényezők
  • Helyi okok
  • Gyakori okok
  • Tünetek, elülső és hátsó vérzés jelei
    orr
  • Elsősegély az orrvérzéshez
  • Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni?
  • Mi a teendő a gyakori orrvérzéssel a gyermekeknél és a
    felnőttek?

Az ENT-orvosok körében 5–10% egyén
жалующиеся на самопроизвольные кровотечения из orr, 20%
sürgősségi okokból kórházi kezelésre került, leggyakrabban a
sérülést.

Az orrvérzés nem okoz mechanikai hatást
kérdés, mivel az ok nyilvánvaló, de általában szorongás
gyakori ismétlődő vérzést okoz, nyilvánvaló ok nélkül
mind rövid, mind hosszú, mind a bőséges, mind a kullancs
szűkös, gyermekekben és felnőttekben.

Kровь из orr может пойти по причине нарушения целостности
стенок hajók orr или нарушения свертываемости крови. 70-90% -ban
случаев это происходит из hajók передних отделов orr, из задних
a részlegek vérzése a legnehezebb, és nagyon veszélyes
egészségre, mert a nagyobb hajók megsérülnek, és az
az intenzitás magasabb.

A legtöbb esetben ez a nyálkahártya megsértésének köszönhető.
héj a Kisselbach-zónában az orr-septum elülső részén
(egy filléres érme mérete). Itt a nyálkahártya vékony, laza és
hajókkal telített, csak a plexus hajók ezen a területen
a fénykárosodás vér kiválasztásához vezet.

aчинами частых кровотечений из orr могут быть болезни крови,
fertőző betegségek (tuberkulózis, szifilisz stb.), betegségek
máj, vese, reuma, szív- és érrendszeri megnyilvánulás
betegségek. A vér az orrlyukakból csepegtethet vagy leeshet.
vagy a garat hátsó részén lefelé áramlik, és csökken
nyomás, gyengeség, szédülés, tinnitus,
tachycardia.

Иногда кровотечение из orr можно перепутать с кровотечением из
légcső, tüdő, orrnyálkahártya, hörgők, gyomor, nyelőcső. Az orr
a szokásos fajta vér, tiszta.

Почему идет кровь из orr: внешние факторы

A spontán vérzés külső okai
egészséges emberekben a következő lehet:

Сухой воздух —  частые носовые кровотечения у детей могут
túlságosan száraz levegővel kell rendelkeznie a szobában, főleg az idő alatt
fűtési szezon. Ez a nyálkahártyákat megszárad.
orr, как бы склеиванию ее с мелкими сосудами, при этом сосуды
törékenyebbé válik, és elveszíti rugalmasságát.

A test túlmelegedése az egészséges természetes okai közé tartozik
az ember hő vagy napfutás. Ilyen vérzés
a test túlmelegedéséből gyengeség, ájulás lép fel
állapot, szédülés, tinnitus.

Перепады атмосферного или барометрического давления — они
éles leereszkedés közben a mélységbe (amikor úszás a mélységben)
búvárok), amikor nagy magasságba másznak (pilóták,
hegymászók).

Szakmai mérgezés vagy mérgezés – belégzés a mindennapi életben
vagy mérgező füstök, aeroszolok, gázok előállítására. hatás
a nyálkahártya sugárzása, elektromos, kémiai, termikus égése. K
Például krónikus benzolmérgezés esetén a vér
véredények és vérképző szervek, a falak permeabilitása zavar
hajók, вызывая кровотечение из orr, десен и пр. a отравлении
a foszfor akut hepatitisz alakulhat ki
vérzéses diathesis.

Súlyos köhögés és tüsszentés – ez drasztikusan növeli a nyomást
в сосудах orr, приводя к их повреждению.

Egyes gyógyszerek – antihisztaminok
gyógyszerek (lásd az allergiás gyógyszereket), kortikoszteroidok, orr
vazokonstriktoros spray-k, vérhígítók – aszpirin,
NSAID-ok, heparin.

Helyi okok носового кровотечения

sérülések

  • Ez a leggyakoribb ok, mint az autó után
    balesetek, valamint az ipari vagy belföldi sérülések után – \ t
    duzzanatok, amelyek porc törésekhez vezetnek. Ilyen vérzés
    általában a sérült terület súlyos ödémájával kombinálva
    a környező szövet fájdalma, a porcszövet törése vagy
    az arccsontok deformitása vizuálisan észrevehető.
  • Kроме того, травмирование слизистой orr происходит при
    műtétek, orvosi diagnosztikai manipulációk – a szinuszok szúrása
    orr, зондирование, катетеризация носовых пазух.

ENT betegségek

A helyi kóros állapotok kialakulásával, mikor
полнокровие слизистой оболочки orr — при аденоидах у детей
(működés), sinusitis, antritis (lásd a szinuszitis jeleit. \ t
felnőtt). Krónikus rhinitis, beleértve az allergiás rhinitist
a vérzés okai, különösen a kontrollálatlanok hátterében
vazokonstriktor orr- vagy hormoncseppek alkalmazása
препаратов, которые способствуют истончению слизистой orr и
atrófiájának kialakulása.

Дистрофические изменения в слизистой оболочке orr, аномалии
vénák kialakulása, az orr-szeptum görbülete

Kак указано выше на фоне лечения хронических аллергических
rhinitis, atrófiás rhinitis fordul elő dystrofikus folyamatok
a nyálkahártyában, ami hozzájárul az orr kialakulásához
vérzés. Az okok a vénák kialakulásának rendellenességei is
artériák (helyi expanzió), jelentős orr görbülete
septum vagy a nyálkahártya felületes edényei
shell.

Опухоли, аденоиды, полипы orr

Частые выделения крови из orr могут являться единственным
egy rosszindulatú vagy jóindulatú jele
новообразования в носовых проходах — опухолях, полипах orr (см.
a polipok kezelése), egy specifikus granuloma, adenoidok (lásd. \ t
adenoidok: tünetek, kezelés), angióma.

Idegen testek – kis tárgyak, atkák,
paraziták

Kisgyermekeknél, ha ujj, ceruza vagy sérült
idegen tárgyak lenyelése az orrüregben, valamint
a kis rovarok belélegzése vagy a nyílt vízben történő fürdés
возможно проникновение клещей и других paraziták в просвет hajók
или слизистую orr. Amikor féregfertőzés következik be, például amikor az időszakban
Az ascarid lárvák vérrel vándorolnak a tüdőbe
orrnyálkahártya és más szervek károsítják az edényeket (lásd: \ t
tünetek, kezelés).

Gyakori okok появления крови из orr

A következőkkel járhat az edény törékenységének fokozódása
betegségek és állapotok:

Változások az edény falában

  • Vasculitis (a véredények belső bélének gyulladása)
    a vérzés ritkán nehéz, néha kíséri
    vérzés a belső szervekben, az izmokban, az ízületekben és mindig
    kiütés kíséretében. További információ a vaszkulitisz tünetekről.
  • Vaszkuláris atherosclerosis (lásd az agyi arterioszklerózist)
    может сопровождаться появлением крови из orr, это заболевание
    a stroke és a szívroham kialakulásának veszélye fenyeget.
  • Fertőző betegségek – bárányhimlő, kanyaró, influenza, tuberkulózis
    (az orrüreg tuberkulózisa csak periodikus lehet
    vérkagyló az orrban), a meningococcus meningitis vezet
    patológiás változások a véredények falaiban.
  • Гиповитаминоз — дефицит витамина С, K, а также кальция.

 Változások hormonális szinten

Hormonális szintek ingadozása esetén – a serdülőkor,
terhesség alatt, a premenopauza időszakában.

A vérnyomás emelkedése

A vérnyomás éles emelkedése előfordulhat
a háttér fizikai és érzelmi túlterhelése
a szív- és érrendszeri betegségek, és nem csak
a nyomásugrás a kapillárisok falainak repedése (kis.)
hajók) az orrban:

  • hipertóniás betegség
  • atherosclerosis
  • Szívbetegség, melyet fokozott vérnyomás kísér
  • Aorta stenosis, mitrális szűkület
  • Krónikus pyelonefritisz és glomerulonefritisz
  • Pneumosklerózis és emphysema
  • Mellékvese tumorok
  • Túlterhelés – érzelmi és fizikai

Vérbetegségek

  • Vérzési rendellenességek – ez az egyik
    a szerzett vagy örökletes patológiás csoport tünetei
    olyan állapotok és betegségek, amelyek nemcsak az orr, hanem a \ t
    egyéb vérzés.
  • Aplasztikus anaemia vagy leukémia.
  • Kогда из orr часто идет кровь, причиной может являться
    csökkent a vérlemezkék termelése a szervezetben (az úgynevezett
    trombocitopénikus purpura).
  • Májcirrhosis

Egyéb okok

  • az orrüreg gyakori tamponádja, ami hozzájárul az előforduláshoz
    атрофии слизистой и  кровотечениям
  • szisztémás lupus erythematosus
  • vesebetegség
  • osler-betegség
  • agranulocytosis
  • tüdő-emphysema
  • migrén és idegrendszeri betegségek

Tünetek, elülső és hátsó vérzés jelei

Переднее и заднее кровотечение из orr

Kattintson a nagyításhoz

Az orrvérzés tünetei, kivéve a lejárat tényét
a vért kiegészíthetik az alapbetegség tünetei és
akut vérveszteség jelei:

  • Sonitus
  • szédülés
  • tachycardia (szívverés), légszomj
  • csökkenti a vérnyomást
  • viszkető orr, csiklandozás
  • fejfájás
  • általános gyengeség
  • a bőr bőségessége (enyhe)

Kis vérzés esetén a vérveszteség tünetei általában nem
nyilvánulnak meg. A vér kiáramlása lehet kifelé és befelé.
Kогда кровь попадает по задней стенке ротоглотки, она не выходит
ki, azt a pharyngoscopy segítségével lehet kimutatni. Nehéz veszteséggel
a vér hemorrhagiás sokkot fejleszthet ki;
éles nyomásesés, tachycardia.

  • Az előlap – az esetek 90% -ában a forrás
    зона Kиссельбаха, это обширная сеть мелких кровеносных
    egy elég vékony nyálkahártyával borított edények, \ t
    szinte alatti nyálkahártya nélkül. Ilyen vérzéssel általában nem
    erős vérveszteség van, önmagában megáll és nem
    veszélyezteti az emberi életet.
  • A hátsó részen a nagy hajók sérültek, amelyek mélyen vannak
    az orrüreg részei veszélyesek a betegre, és szinte soha
    az én nem áll meg.

Annak megállapításához, hogy a vérzés elöl vagy hátul van-e,
a pácienst orvos vizsgálja, elülső rinoszkópiát végeznek
és pharyngoscopy.

  • Gyomor- és tüdővérzés esetén a vér folyhat
    orrüreg és szimulálja az orrát – az orvos látja, ha megnézik
    a beteg.
  • A tüdőben – vérhabokban és fényes vörösbőrben, orrban
    sötétvörös, gyomor nagyon sötét, hasonló a kávéhoz
    vastag.
  • Intenzív nazális a háton áramló vérzés
    sötét vérrel történő hányás előfordulhat.

Чтобы выяснить какова главная причина кровотечения из orr,
általános vizsgálat és a fő tünetek meghatározása
betegség. A vérveszteség felméréséhez át kell adnia egy koagulogramot.
és teljes vérszám.

Elsősegély az orrvérzéshez

  • Tegyen egy felnőttet vagy gyereket, hogy jobb legyen
    csak tedd az embert, és döntse előre a fejét.
  • Vigyen fel hideg az orrra 10 percig.
  • Ön csöpöghet vasoconstrictor cseppeket (galazolin, naftirin,
    nazivin, stb.), hiányában 3% -os hidrogén-peroxid, bilincs
    orrlyukak ujjal.
  • Ha ez nem segít, alkalmazzon egy csepp (vagy gyenge megoldást)
    hidrogén-peroxid) egy vattapálcán (golyó), és helyezze be az orrlyukba, \ t
    az orr-septumhoz ragaszkodik.
  • ha кровь из orr течет из правой ноздри – поднимите правую
    felfelé, a bal oldali nyomó orrlyukral, ha mindkettőből
    a beteg mindkét kezét felemeli és a gondozót
    megnyomja mindkét orrát.
  • Ha ezek a tevékenységek 15-20 perc után nem segítenek
    hívjon egy mentőt.

Miután a vérzés leállt, nem lehet drasztikusan kihúzni
тампон, поскольку можно повредить тромб и из orr снова пойдет
vér. A tampon eltávolítása előtt helyes lesz nedvesíteni.
hidrogén-peroxid, és csak ezután vegye ki.

Még egyszeri epizód után is, különösen gyermeknél
konzultáljon az ENT orvosával egy lehetséges okból
megakadályozza a visszaesést. A szárítás megakadályozása érdekében gyorsítsa fel
a gyógyulás és a vérzés kockázatának csökkentése 2 p / nap lehet
смазывать слизистую orr вазелином (мазью Неомицина, Бацитрацина),
ha a lakás száraz levegővel rendelkezik (fűtési szezon), akkor a gyermek
temetkezzenek az orrban a tengeri vízzel – Aquamaris, Salin.

Ha önmagában nem tudja megállítani a vért, az orvosok is
az orrnyálkahártya anemizálását efedrin oldattal végezzük
vagy adrenalin. Ha az első tamponádot tartotta
a vérzés nem áll meg, majd tartsa a hátsó tamponádot. de
általában az első tamponád jól segít, ha a hátsó
кровотечениях из orr.

a часто рецидивирующем выделении крови из orr или при
a tamponád hatástalansága sebészi kezelés alatt áll. a
a gyakori frontális vérzés endoszkópos
cryodestruction, koaguláció (cauterization) és bevezetés is lehetséges
szklerózis gyógyszerek és mások

a кровотечении нельзя

  • Ne dobja vissza a fejét, és vegye le a fekvőt
    pozíció – növeli a vérzést, a vér áramolhat
    nyelőcső vagy légutak. Ha a gyomorba kerül – ez
    hányingert és hányást okozhat, ha a légutakban –dushie.
  • Nem nézhetsz meg – ez elbocsátja a formálódó vérrögöt
    fokozhatja a vérzést
  • a попадании инородного тела нельзя извлекать его
    önállóan.

Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni?

A következő esetekben nem veszíthet időt és várni
spontán hemosztázis, és azonnal
Hívás “Mentő”:

  • magas vérnyomás (vérnyomás)

    Задняя тампонада при носовом кровотечении

    Задняя тампонадаKattintson a nagyításhoz

  • a beteg cukorbeteg
  • произошла травма orr
  • a beteg halvány, tudatvesztés volt
  • az intenzív vérzés és a gyors vérveszteség veszélye nagyon
    nagyszerű
  • a betegnek hányása van, ami vérzésre utalhat
    a nyelőcsőből vagy a gyomorból, valamint a tüdő károsodása (vér
    orr пенящаяся)
  • ha a beteg (különösen hosszú ideig) szteroid gyulladáscsökkentő szereket szed,
    heparin, aszpirin vagy gyermekben vagy felnőttben diagnosztizált
    vérzési rendellenességek (hemofília stb.)
  • fejsérülés után a vér áthalad az orron, és átlátszó folyadékok haladnak vele
    folyadék, ebben az esetben gyanúja van a törésnek
    a koponya.

Orvosi segítség

Felnőttek és súlyos vérzéssel és szignifikáns gyermekekkel
a vérzés a kórházban, az ENT osztályon történik. ha
Sokat sikerült megállítanom otthon, majd a gyermeknek
mutasd meg az otolaryngologist és a felnőttet is
az orvoshoz. a частых кровотечениях из orr у детей и взрослых, когда
nincs egyértelmű ok arra, hogy megtudja;
hematológus, endokrinológus, neurológus.

Чаще всего кровь течет из зоны Kиссельбаха, чтобы предотвратить
Új helyzetek kerülnek a helyszínre. Az ENT orvos
tegye a következőket:

  • távolítsa el a polipokat, idegen testet
  • 1% -os oldatban áztatott hátsó vagy elülső tamponád
    ferakril, konzerv epsilon-aminokaproinsav
    magzatburok
  • tampont helyezzünk vagil vagy triklór-ecetsavval 
    cauterizációs edény
  • koaguláció az egyik modern módon: elektromos áram,
    lézer, ultrahang, ezüst-nitrát, folyékony nitrogén, króm
    sav vagy endoszkópos cryodestruction
  • talán az A-vitamin olajos oldatának, a szklerózisnak
    gyógyszerek
  • használjon hemosztatikus szivacsot
  • súlyos vérveszteséget okozva, használatát jelezni kell.
    friss fagyasztott plazma, vérátömlesztés, intravénás
    a hemodez, a reopoliglyukina és az aminokaproinsav bevezetése
  • ha a felsorolt ​​módszerek talán nem volt hatása
    sebészeti beavatkozás – nagy hajók embolizálása
    az orrüreg problémás területén
  • a véralvadást növelő gyógyszerek felírása –
    C-vitamin, kalcium-klorid, kalcium-glükonát, Vikasol.

Az orrvérzés után nem kívánatos a meleg használata
étkezések és italok, több napig nem lehet sportolni,
mert elősegíti a vér rohanását a fejre és a kádra
provokáljon.

megelőzés

  • a bizonyságtétel szerint Askorutina megerősíti a falakat
    hajók
  • levegő párásítása a fűtési szezonban
  • jó táplálkozás, természetes vitaminokban gazdag és
    ásványok
  • sérülések megelőzése.

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: