A toxoplazmózis tünetei az emberekben, az átviteli útés diagnosztika

Frissítés: 2018. október

A toxoplazmózis egy parazita betegség, amely válaszként jelentkezik.
megfertőzni a testet a protozoa coccidia rendjével – Toxoplasma
gondii. A fertőzés fő forrásai a beteg állatok. \ T
leginkább – a macska család képviselői.

Ez egy „értelmes” parazita által okozott betegség.

A Toxoplasma gondii már régóta vonzotta a tudósok figyelmét
szokatlan parazitát éppen a tulajdonságai miatt. A testből
a rágcsálót a macska – fő hordozója – fogyasztja
valami furcsa módon inspirálja a rágcsálók vágyát, hogy a macska szagát szagolja
vizelet. az результате такая мышь становится легкой добычей, и
Toxoplasma belép a macska testébe. Ha a parazita eljut
embernek, ez nem minden tünetben nyilvánul meg,
beszél a betegségről: a legtöbb esetben a patológia folytatódik
tünetmentes, észrevétlenül érintve csak a személy személyiségét. néhány
a tudósok úgy vélik, hogy az egyik ilyen változás a szeretet
macskák.

Ha nagy mennyiségű Toxoplasma bevételre kerül,
vagy a fertőzés idején az immunrendszer gyengült, toxoplazmózis
akut. az этом случае он jellemzi развитием
gyulladásos változások a szemben, izomrendszer, központi
idegrendszer és más belső szervek. A legveszélyesebb
Toxoplasmosis terhes nőnél: parazita okok
a belső szervek, különösen az agy súlyos megsértése
magzatot.

A toxoplazmáról

A Toxoplasma gondii-t csak 1908-ban fedezték fel. annak
a belső szervekben ívelt parazita formájában található
ezért „toxoplasma” -nak nevezett formákat jelent, ami „ív”. Egy kicsit
később a tudósok megállapították, hogy ez a mikroorganizmus képes okozni
halálos betegség, különösen csecsemőknél
a placentán keresztül.

Mivel a Toxoplasma parazita, nem baktérium vagy
vírus, „életet él”, bizonyos szakaszokon keresztül
fejlődés. annak жизненный цикл условно делится на 2 части:

  1. Amikor a parazita asszexuális. az этой форме он может
    minden állatban (kivéve a hidegvérű), a madár vagy a \ t
    ember. azсе они называются промежуточными хозяевами. néhány
    ebből betegséget okoz, és néhány esetben változást okoz
    viselkedés. Szóval, egy fertőzött egér örömét élvezi a szagtól
    macska vizelet, ami a macska mancsához vezet. És madarak Nene, majdnem
    a toxoplazmával fertőzött lakosság fele érintett
    a parazita rendkívül meggondolatlanul viselkedik és megváltoztatja
    a repülés módja, amely sérülésekhez és halálhoz vezet.
  2. Amikor megkapja a padlót. Ez csak a testben lehetséges.
    macskák, ahol a parazita keres.

Eljutni a közbenső gazdába, először behatol a toxoplazma
a sejtjeiben, majd károsíthatja őket, és végül az űrbe kerül
a védőburkolatban lévő sejtek között. Ezt hívják
parazitofor (azaz parazita) vakuolok (azaz
vezikulumok). Nagy buborékokba egyesülhetnek – ciszták és
a cisztikus képződés folyamata szinte minden belsőben előfordulhat
szervezetek:

  • a tüdőben;
  • a vesékben;
  • a májban;
  • az agyban;
  • az izomszövetben (beleértve a szívet is);
  • a szemben.

Amíg ezek a ciszták mechanikailag nem sérülnek meg, a paraziták bejutnak
2 évig vagy annál hosszabb ideig szaporodnak
ne álljon ki. A ciszták héja elegendő védelmet nyújt
immunsejtek, így a szervezet nem kezdi a paraziták elleni küzdelmet.
Ha ebben az időben egy személy antibiotikumot szed, akkor része
(nagyobb vagy kisebb) toxoplazma meghalhat.

Паразиты хоть и медленно,  но постоянно размножаются. amikor
túl sokan vannak, károsítják a ciszták membránját és
menj ki. Némelyiküket az immunrendszer megsemmisíti
ismét belép a sejtekbe, ahol új vakuolokat képeznek.

amikor этот цикл происходит в организме грызунов или птиц, то,
olyan nőstény vagy hím toxoplazmát, mint ilyen állatot
meg kell enni macska. amikor паразит «обосновался» в организме
ember, ez egy halott vége neki.

a попадании в кишечник кошки, токсоплазмы начинают в нем
szaporodni, de nem szexuálisan. Így alakulnak ki az oociszták –
sajátos “tojás” sűrű héjban. ilyen
Az oociszták kiválasztódnak a környezetben, ahol a székletet tárolják
sokáig fertőzik meg más embereket. tartam
fenntartja a toxoplasma eredeti tulajdonságait a cisztákban legfeljebb 2-ig
év. az данный период попадание цисты в организм человека способно
a teljes patológiai folyamat kialakulását okozza.

Oroszországot a toxoplazmózis endemikus területének tartják.
A fertőzés hordozóinak száma az ország összes lakója között
több mint 30%, a világ lakosai között – 65%.

Fertőzési mechanizmus

A fertőzés forrása fertőzött állatok. A végső tulajdonos
macska. azыделение токсоплазм из организма хозяина происходит с
széklet, vizelet, tej és nyál. Az ember közbenső
gazda patogén.

Az átviteli módok: Токсоплазмоз симптомы

  • пищевой – употребление в пищу продуктов,
    a kórokozóval cisztákkal fertőzött. Leggyakoribb fertőzés
    akkor fordul elő, ha nem eléggé hőkezelt
    bárányhús, sertés, tehén, szarvas. Ön is fertőzhet, ha
    ne mosson kezet a macska alom tisztítása után;
  • при пересадке органов, в том числе – при
    a fertőzött személy vérátömlesztése;
  • контактный – попадание биологической жидкости
    (leggyakrabban – macska vizelet vagy széklet) egy kórokozóval
    sérült bőr vagy nyálkahártya;
  • вертикальный – от матери к ребенку;
  • трансмиссивный – при укусах насекомых – еще не
    bizonyított, de annak valószínűsége megvitatásra kerül.

A veleszületett toxoplazmózis tünetei

a внутриутробном инфицировании происходит трансплацентарная
a kórokozó átfertőződése egy fertőzött anyáról egy gyermekre. azнедрение
A születendő gyermek toxoplazma bármelyikén előfordulhat
terhességi kor. az данном случае формируется врожденный
toxoplazmózis, amelynek tünetei jellegzetes tulajdonságokkal rendelkeznek
a fertőzés időtartamától függően. További információ a toxoplazmózisról
terhesség a cikkben.

Legfeljebb 2 hét Az embrió halála és a blastopathia kialakulása
2 hét – 2 hónap azыкидыш или формирование множественных пороков fejlődés.
2-6 hónap azнутриутробное воспаление с последующим склерозированием
hatóságnak.
6-7 hónap azнутриутробное воспаление и задержка развития внутренних
hatóságoknak. Krónikus szülés utáni betegség.
7-8 hónap A szubakut áramlás formája a születéskor. A szervkárosodás
központi idegrendszer, szem. Megnövekedett hidrokefalusz.

A veleszületett forma egyik leggyakoribb változata
betegség korai intrauterin toxoplazmózis
ami az organogenezis folyamatainak megsértése a képződéssel
az életzel összeegyeztethetetlen hibák. Egy ilyen terhesség
teljesen reménytelen és az esetek 90% -ában véget ér
spontán vetélés.

Jelentősen rontja a veleszületett túlélés prognózisát
toxoplazmózis gyermekeknél, amelyek tünetei szintén megjelennek
közvetlenül a születés után vagy az inkubálás után
fertőzés időtartama. Az intrauterin fertőzésben szenvedő újszülöttek számára
Toxoplasma jellemző:

  • a szem szaruhártyájának gyulladása, agyi
    szövet
  • a belső szervek többszörös rendellenességei
    a heg kötőszövet gyulladásának fókuszainak későbbi cseréje
    szövet
  • a terhesség megnyilvánulásának második trimeszterében
    veleszületett toxoplazmózis, amelyet multiorgan jellemez
    gyulladásos változások súlyos fizikai és fizikai késéssel
    психического fejlődés.
  • késői időszakban bekövetkező fertőzés esetén
    terhesség, a betegség akut periódusa 2-5 napig terjed
    жизни и jellemzi нарастанием мозговых проявлений и поражение
    szem. azпоследствии к данным симптомам присоединяются лихорадка и
    többszervi elégtelenség.

A veleszületett toxoplazmózis klinikája a betegség természetétől és mértékétől függ
поражения внутренних hatóságoknak. Többszörös jogsértések
az agyi aktivitás súlyos rendellenességei jellemzik. \ t
reflexek hiánya, légzési elégtelenség, csökkent izomtónus, \ t
a diákok reakciójának hiánya. Leggyakoribb
az idegrendszer veleszületett anomáliái a toxoplazmózisban
a mikroencephalia, a hidrocefalusz vagy az agy teljes hiánya.
Ezzel együtt az agyi sérvek kialakulása
megnövekedett intrakraniális nyomás. Perifériás idegrendszer
ritkán érintett.

a позднем внутриутробном заражении, когда все органы плода уже
alakul ki, a veleszületett toxoplazmózis nyilvánvalóvá válik
тяжелого воспаления мозговой szövet – менингоэнцефалит. Neki
jellemzi:

  • A szorongás és a letargia változó időszakai
  • Fájdalmas reakciók a végtagok mozgására, fordul
    fej
  • Rossz szopás reflex
  • Alacsony motoraktivitás
  • Bénulás vagy parézis
  • Súlycsökkenés

A betegséget közös megnyilvánulások kísérik a növekedés formájában
hőmérséklet, bőre, hányás. Súlyos formák
görcsrohamokkal, anémia növekedéssel, nyirokcsomó-bővítéssel,
máj, lép.

aблизительно в 5-7% случаев у новорожденных отмечается
szubklinikai toxoplazmózis, amelynek tünetei lehetnek
hiányzik vagy törölt karakter. Ehhez az opcióhoz
az áramokat a hidrocefalusz növekedése és a késleltetés jellemzi
a gyermek pszicho-érzelmi fejlődése.

A veleszületett toxoplazmózisban szenvedő gyermekeknél intellektuális
szférában. Rendszeresen megjelennek a motoros támadások.
izgalom, hallucinációk, depressziós hangulat.

aобретенный токсоплазмоз

A betegség leggyakoribb formája
szerzett toxoplazmózis, amelynek tüneteit jellemzik
a panaszok fokozatos növelése és a végrehajtás helyétől függ
gerjesztő. A megszerzett toxoplazmózis megnyilvánulása függ
az érintett szerv és a betegség típusa. Általánosabb
krónikus folyamat a tünetmentestől a súlyos gyulladásig
изменений с тяжелым нарушением функций внутренних hatóságoknak.

A megszerzett toxoplazmózis inkubációs periódusa
5-23 nap (átlagosan 12-14 nap). Ezen időszak végén,
akut toxoplazmózisban szenvedő beteg merül fel és élesen növekszik
betegség-megnyilvánulások, mint:

  • Letargia, fáradtság;
  • Láz (38 Celsius fok felett);
  • fejfájás;
  • Fájó ízületek;
  • Megnövekedett regionális nyirokcsomók (különösen a méhnyak és a nyirokcsomók)
    occipitalis);
  • Időszakos hasi fájdalom, különösen a jobb oldalon
    hipochondria;
  • Szemkárosodás;
  • ingerlékenység;
  • Ha a szívet érintik, csökken az artériák száma
    nyomás és megnövekedett pulzusszám;
  • Nagyobb máj, lép;
  • Pneumonia, encephalitis.

Az akut pálya nem mindig észrevehető – csak az esetek 0,3% -ában, és
azokra az emberekre jellemző, akiknek immunrendszere gyengült (HIV-vel)
fertőzések, tuberkulózis, rák, sugárzás vagy kemoterápia után). Ez az
Több naptól több hónapig tart; jellemzi
villámgyorsan, a mérgezés gyors növekedésével és
gyulladásos változások az érintett szervben. Az akut prognózis
a toxoplazmózis folyamata kedvezőtlen, a betegség gyakran
végzetes.

A szerzett immunrendszer normál működése során
A toxoplazmózis szubklinikai formában és azt követően következik be
a helyreállítás tartós immunitást alakít ki az életben.

Leggyakrabban a toxoplazmózis e forgatókönyv szerint alakul ki:
a fertőzésre utaló tünetek nem észlelhetők. Betegség azonnal
krónikus szakaszba kerül, amit mondanak:

  • Fejfájás, gyengeség, gyenge teljesítmény
  • Memória károsodása
  • Csökkent étvágy, alvászavarok
  • gyengeség
  • Hosszú subfebrilis hőmérséklet, nem megállítható
    nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek
  • Állandó köhögés, torokfájás
  • Krónikus orrfolyás
  • Gyakori megfázás
  • Ízületi fájdalom
  • Viselkedésváltozás: kockázatos hajlam
    az önmegőrzés ösztöne megduzzad, miközben a reakciók
    lassítson
  • Időszakos, megmagyarázhatatlan szorongásos érzések
  • A nőkben a szocializáció növekedése, a nyílt hajlam
    beszélgetések
  • A férfiaknál a kognitív aktivitás csökkenése
  • Fóbiák, mentális zavarok kialakulása.

Feltételezhető továbbá, hogy van kapcsolat
toxoplazmózis és skizofrénia:

  • az ilyen betegek vérében magasabb titereket találtunk
    a parazita elleni antitestek;
  • a skizofrénia és a. \ t
    toxoplazmózis – azonos;
  • néhány “szkizofrénia” gyógyszert, amikor egy kémcsőbe injektálják
    A Toxoplasma megállíthatja a növekedését.

Azt is javasoljuk, hogy a megjelenés tünete
A szervezetben lévő toxoplazma úgy tekinthető, hogy megjelent vagy megnövekedett
szerelem macskák. Elég hiteles tudósok is kifejezik
azon a véleményen van, hogy kapcsolat van a paraziták hordozója és a globális között
macska lelkesedése.

A fentieken kívül a toxoplazmózisra jellemző
a nők tünete a menstruációs ciklus megsértése,
hormonális rendellenességek. Terhes nőknél a szokásos
vetélés. Ha a magzat fertőzött, akkor ez megtörténhet
fejleszteni:

  • hydrocephalus;
  • agyszövet impregnálása kalcium-sókkal;
  • a szemszerkezetek gyulladása (chorioretinitis);
  • intrauterin halál.

Emellett a betegség egyidejű megnyilvánulása is
változások az érintett szervben. A szervkárosodás
a szív-érrendszerre jellemző a megnövekedett megjelenés
szívdobogás, szívfájdalom, aritmiák, hipotenzió.

Поражение токсоплазмами пищеварительной системы jellemzi
étvágytalanság, fájdalom a belekben, puffadás
has, fokozott gázképződés. Endokrin rendellenességek
a nőknél a menstruációs ciklus megsértése és az impotencia
férfiaknál.

Ha egy személy depressziós immunitás, azonban legyőzte
a toxoplazmózis akut stádiumában és nem halt meg, a betegség válik
krónikus formában. Ebben az esetben a legtöbb esetben fejlődik
энцефалит, который jellemzi такими симптомами:

  • fejfájás;
  • hányinger;
  • hőmérséklet-emelkedés;
  • görcsök;
  • az arc szimmetriavesztése;
  • csökkent mozgás vagy érzékenység a végtagokban.

A toxoplazma encephalitis gyakran végzetes lehet
immunhiányos személy.

diagnosztika

Bonyolult előzményekkel és hasonló tünetekkel
a toxoplazmózis jelei emberben
végezzen konkrét tanulmánysorozatot, hogy megerősítse a jelenlétét
Toxoplasma a beteg biológiai folyadékaiban.

A parazitológiai módszerek segítségével elemezzük
a vérmintavétel, a folyadék és a folyadék után kapott anyag
bármely szerv biopsziája. Mikroszkópos kenet a jelenléthez
a toxoplazmózis számos cisztát jelez
mikroszkóp alatt.

Informatív és rendkívül érzékeny módszer a meghatározásra
A vérben keringő toxoplazma PCR. érzékelés
specifikus immunkomplexek, amelyek a. \ t
kórokozó átfogó információt is adhat a betegség természetéről
folyamat és a beteg immunrendszerének állapota.

az elemzés típusa a beteg nem fertőzött ha a fertőzés több mint hat hónappal ezelőtt történt ha a fertőzés nemrégiben történt
IgM vérvizsgálat +    и при повторном анализе увеличение титра
IgM 2-3 héten belül
IgG vérvizsgálat +   или титр IgG с высокой авидностью –    титр IgG alacsony aviditású vagy titer növekedéssel
2-3 hét elteltével
PCR vérvizsgálat� +
ELISA elemzés (ELISA) +

A közvetlen diagnózis mellett az orvos előírja
kardiovaszkuláris, izom-csontrendszeri vizsgálat,
emésztőrendszerek. Ez a has, a szív szervei ultrahangja lágy
szövetek, szemek, röntgensugarak. Az ilyen diagnózis célja az értékelés
a toxoplazma által okozott elváltozások mértéke és jellege.

kezelés

Az immunhiányos immunitású embereknél a test maga elnyomja
akut toxoplazma. kezelés обязательно
ilyen személyek kategóriájában:

  • terhes nők;
  • újszülöttek;
  • rák kezelésére;
  • autoimmun betegségekkel;
  • ha a toxoplazmózist vérátömlesztés után észlelik vagy
    szervátültetés;
  • HIV-fertőzött emberek, akiknek CD4 + szintje kevesebb, mint 200 sejt / ml,
    vagy az AIDS színpadán.

A betegség akut stádiumában a maláriaellenes és
antibakteriális gyógyszerek; HIV-fertőzött – azok
kombinációja:

  • �”Mepron”;
  • �”Biseptol”;
  • �„Aminokinoil”;
  • �„Klindamicin”;
  • �„Metaciklin”;
  • �”Spiramycin”;
  • �”Rovamycinum”;
  • �”Daraprim”;
  • �”Argedin”.

A terhesség alatt ezek közül néhány is
engedélyezett.

A krónikus stádiumban olyan személyeknél, akiknél nincs antitest
A HIV-fertőzést is előírják
Immunity.

kilátás

Megszerzett toxoplazmózis megfelelő kezeléssel és normális kezeléssel
az immunrendszer fokozatosan visszaszorul.
A helyreállítás 1-4 hónapon belül történik. Betegségfunkció után
az érintett szervek nem teljes mértékben helyreállnak
a gyulladásos fókusz helyén hegesedés zónái alakultak ki. az
az üvegedényben kis cicatricial deformitás marad
retina.

A szem és az idegrendszer károsodásának megismétlődése
50% -os valószínűség. Ez hosszú távú nyomon követést igényel és
megelőzés.

az целом прогноз при приобретенном токсоплазмозе остается
a betegek 95% -ának helyreállítása. a
veleszületett toxoplazmózis túlélési aránya az újszülötteknél
kevesebb, mint 40%.

Автор: Коробов Никита Александрович врач-анестезиолог

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: