A rubeola tünetei gyermekeknél, diagnózis éskezelés

Frissítés: 2018. október

A rubeola egy akut vírusfertőző betegség.
etiológia, amely általában a gyermekeket érinti. Ők folytatják
elég könnyű, ha régebbi életveszélyben szenvednek
akkor, ha egy terhes nő beteg, akkor
növeli a magzati rendellenességek kockázatát és a spontán kockázatát
abortusz.

Az aktív rubeola megelőzésnek és a vakcinázásnak köszönhetően
az incidencia évente csökken. Az európai lakosság mintegy 90% -a
fertőzés ellen. A gyermekek nagyobb valószínűséggel kapják ezt a fertőzést, mert
hogy az életkorral szemben az érzékenység csökken. 20 éves korig
Az emberek 20–25% -a továbbra is érzékeny.

Történelmi tények:

  • 1740 – F. Hoffman először írta le ezt a fertőzőt
    betegség.
  • 1881 – egy meghatározott nosológiai formában van elosztva.
  • 1938 – Japánban bizonyították a vírus jellegét
    betegség.
  • 1941 – N. Gregg – leírta a veleszületett rubeola tüneteit
    gyerekek.
  • 1961 г. – выделен возбудитель betegség.

A fertőzött személy 7-ben fertőző (fertőző)
nappal a sérülések megjelenése előtt, és így 2-3 hétig marad
a rubeola első jelei után. Általánosabb betegség
a nagyméretű zsúfoltságú városokban regisztrálták
nagyobb esélyt teremt a betegrel való kapcsolatfelvételre.

Hogyan továbbítja a vírust?

Возбудителем является  Rubella virus, он относится к
Togaviridae. A fertőzés forrása beteg, vagy
a vírus hordozója. Az átviteli út levegőben és
függőleges.

A gyermekek minden korban, de leginkább fogékonyak erre a vírusra
gyakran a fertőzés 2 és 12 év közötti, ha a gyermek
nem vakcinázott. A korai fertőzés is lehetséges. ha
a gyermek anyja rubeola és a gyermek a mellkason van
táplálékkal, az anyától kap egy ellenanyagot ennek ellenére
vírus, de ily módon lehetetlen hosszú és hosszú
erős immunitás, ezért vakcinázás szükséges
ügyben.

A felnőttek 50% -a továbbra is érzékeny a rubeola vírusra.
Ez különösen fontos a várandós nők számára
A fertőzés ebben az időszakban fennáll, fennáll a veszélye annak, hogy \ t
veleszületett rubeola szindróma.

A kockázat mértéke attól függ, hogy melyik trimeszterben van egy nő.
fertőzött. Az első trimeszterben a kockázat körülbelül 90%, a második
– 50%, a harmadik – 100%.

A vírus fertőzése leggyakrabban légcseppeken keresztül történik.
– a beteg nyálával, amikor köhög, tüsszent, csók.
A vírus fertőzőképessége meglehetősen magas, de nem mindig fertőzés
a pácienssel való érintkezés után következik be, feltéve, hogy
a kapcsolat nem volt túl hosszú vagy közel. Más átviteli út
– függőleges (az anyától a magzatig a placentán keresztül).

Miután belépett a szervezetbe a légutak nyálkahártyáján keresztül,
a vírus elkezd szaporodni a nyirokcsomókban. Ezután a vírus
belép a véráramba, ebben a szakaszban befejezi az inkubációt
időszak és néhány nappal később klinikai tünetek jelentkeznek.
Az immunrendszer kezd aktívan termelni antitesteket
kórokozó vírus, ha koncentrációjuk elegendő
az összes kórokozó halála miatt felépül.

A nyirokcsomók tenyésztési ideje alatt a vírus képes
a légutak nyálkahártyáin történő kimutatása, felszabadulás után
a vírusok vérében – a vérben. A vírus klinikai megnyilvánulásaiban
a beteg vizeletében és székletében található. A betegség kimenetelében. \ T
a vírus vérét már nem észlelik, mivel a legtöbbjük meghal
köszönhetően az immunrendszernek.

Egy terhes nő korai fertőzése
A placentavírusok vaszkulárisai magzati halált okozhatnak. Többet
az évek végén a magzat fertőzött és krónikus
форму betegség. Az ilyen gyerekek veleszületett formában születnek.
betegségek és más emberek számára a fertőzés forrása
születés után több hónapig.

Az immunitás ellenálló és tartós. Rendkívül ritka
Vannak új fertőzés esetei.

tünetek

Először vegye figyelembe a szerzett rubeola klinikai tüneteit.
у gyerekek. tünetek появляются остро среди полного здоровья. mert
néhány nappal az orvos előtt, amikor megvizsgálja a gyermek figyelmét
a nyirokcsomók bizonyos csoportjainak növekedése (parotid,
nyaki vagy hátsó méhnyak).

A duzzadt nyirokcsomók az egyik első
a betegség tünetei, amelyek a bőrön kiütés megjelenése előtt jelennek meg. Ez az
a teljes kiütés időtartama és néhány nappal azután
a bőr kiürülését. Néha a nyirokcsomók kiszélesednek.
úgy, hogy azokat pálcika nélkül határozzuk meg.

A betegség megnyilvánulásai között gyakori tünetek lehetnek.
a testhőmérséklet 38 ⁰C-ra emelkedik, fejfájás, és ezért
a gyermek hangulatos lesz, étvágytalanság, tachycardia,
hányinger, ritkán hányás. Lehetnek enyhe kötőhártya-gyulladás jelei.
(kötőhártya hiperémia). Az idősebb gyermekek panaszkodhatnak
fájdalom az ízületekben és izmokban. 

A bőrkiütés (exanthema) először az arcon, a nyakon és a bőrön jelenik meg
fülhorog területre, majd gyorsan elterjed a testen.
Ez a folyamat gyors, így néha úgy tűnik, hogy a kiütés
egyszerre jelent meg az egész testen. Legnagyobb koncentráció
a háton, a fenéken és az extenzoron megfigyelt elemek
végtagok felületei. A kiütés lehet a test egésze, de más
a lokalizációk sokkal szűkebbek. A kiütés általában nem viszket.

Előfordulhat enantéma – a nyálkahártyán a kiütés
száját.

Külsőleg a kiütés elemei kicsi, világos rózsaszínűek, lekerekítettek vagy
ovális alakú. Az elemek mérete a tűfejből lehet
legfeljebb 4 mm. Hogyan néz ki a gyerekek a rubeola kiütése a képen.

A kiütés időtartama 3-4 napig tart, a második napon
vegye figyelembe a kiütés elemeinek elhomályosodását, majd nyom nélkül
eltűnik.

Ritkán a fertőzés szövődményei lehetségesek, mint pl
trombocitopénikus purpura, középfülgyulladás, arthritis, tüdőgyulladás, rendkívül ritka
– encephalitis.

A veleszületett rubeola szindróma

ha во внутриутробном периоде плод не погибает от инфицирования
vírus, majd valószínűleg másképp születik
fejlődési fogyatékosság. Milyen fogások lesznek az idő függvényében
amikor a gyermek anyja megbetegedett ezzel a fertőző betegséggel vagy
vírushordozóvá vált.

mertражение в период с 4 по 7 неделю беременности приведет к
szívhibák.

A 7-12 hetes terhességi időszakban a fertőzés
süketség és / vagy a gyermek vaksága.

Az egész 12 hétig tartó idegrendszer
a magzat rendszere, így ha ebben az időszakban fertőzött lesz
az agy fejlődésének zavarai.

Szülés után gyakran vannak ilyen szindrómás gyermekek
jellegzetes tünetegyüttes:

  • Alacsony születési súly
  • vízesés
  • süketség
  • Veleszületett szívbetegség (ek)

Ellenkező esetben a koordináció hiánya is lehet
vestibuláris készülék. süketség может быть односторонней или
duplex. Ez viszont hatással van a beszéd fejlődésére
a gyerekek nehezebbek és hosszabb ideig beszélnek.

Az ilyen gyerekek a csontrendszer rendellenességei lehetnek
mint “szájpadlás”, klubláb, ízületi diszplázia, osteoporosis. a
az idegrendszer oldala lehet hidrokefalusz, mikrocefalin,
mentális retardáció. Többet старшем возрасте у них формируется
Az endokrin mirigyek patológiája gyakran szenved diabéteszben.

A szindrómás gyermekek magas halálozási arányuk van, mintegy 20% -uk
meghal az élet első 3-4 évében.

A betegség diagnózisa

Panaszgyűjtés, a betegség története és a gyermek vizsgálata. laboratórium
módszerek:

  • Teljes vérszám: lymphocytosis, megnövekedett ESR, növekedés
    plazma sejtek száma.
  • RTGA: a szérumot a betegség magasságában és a szérumon keresztül vizsgálják
    10 nap, ha a Rubella vírus kimutatható antitestek koncentrációja
    jelentősen megnőtt, a diagnózis megerősítést nyer.
  • ELISA: lehetővé teszi az antitestek azonosítását a vérben
    a rubeola vírushoz. Az M osztályú immunglobulinok az akut fázisról beszélnek
    betegségek és a beteg rubeola jelenléte. G osztályú immunglobulinok
    maradhat örökké és beszélhetünk arról, hogy
    az immunitás vagy az oltás rendelkezésre állása
    betegség. Az IgM hosszú távú kimutatása a vérben
    veleszületett fertőzés.

Differenciáldiagnosztika

Sok gyermekkori fertőzés hasonló klinikai eredményekkel jelentkezik.
megnyilvánulásai. Ezért felmerül a kérdés, hogyan lehet azonosítani a rubeola
számos hasonló betegség között.

  • Kanyaró. Ha a kanyaró sokkal gyakoribb tünetek
    mérgezés. A kanyaró esetében patognomonikus foltok vannak
    Filatov-Belsky a szájnyálkahártyán. kitörések
    a bőrön egyidejűleg jelenik meg.
  • Scarlet-láz. Amikor a skarlát láza kisebb, és ott található
    főleg a has, a mellkas és a hajlítás oldalán
    a végtagok felülete.
  • Fertőző mononukleózis. Ezzel a betegséggel nyirok
    a csomópontok nagyon sokat nőnek, a máj is nő
    lép.

A betegség kezelése

A rubeola kezelése gyermekeknél általában tüneti. a
láz, antipiretikus, súlyos kiütés vagy izom
a fájdalom antihisztaminok. Általában az áramlás
a betegség általában nem súlyos, az akut időszak 3-5 napig tart.

oltás

Az élő legyengített vakcinát több mint 40 éve használják.
Az oltásból eredő immunitás azonos.
immunitás, természetesen alakult ki.

Egy éven belül a gyermekeket rubeola és számos egyéb vakcinázás ellen védik
fertőzések. mertтем в 6 лет проводится ревакцинация. a отсутствии
Ellenjavallatok vakcinázása nem szükséges! annak ellenére
a betegség viszonylag kedvező útja lehet
szövődményei. És a lányok számára a jövőben veszélyes fertőzés
rubeola a terhesség alatt.

oltás – это забота о своем ребенке и его будущем.

A mellékhatások nagyon ritkák, a formában kifejezve
bőrpír az injekció helyén, enyhe hőmérséklet-emelkedés vagy
kis mennyiségű bőrkiütés. A tömeg alatt
immunizálás 250 millió vakcinával, komplikációk nem mutattak ki
ez volt.

A szülők gyakran feltett kérdések

  • Fürdhetem a babát? A hőmérséklet emelkedése alatt fürdés
    gyermek nem. ha температуры нет, то fürdés lehetséges.
  • Lehet-e járni? Mivel a gyermek a kiütés és a teljes periódusa
    egy ideig miután fertőző maradt, nem tudsz járni. is
    ebben az időszakban a gyermek könnyen belélegezhet
    betegség.
  • Szükségem van-e vakcinázásra, vagy nem tudok-e csinálni? oltás
    ellenjavallatok hiányában kötelező.

Автор: Ревус Олеся Григорьевна врач-невролог

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: