A lumbosacrális gerinc MRI-je:ami megmutatja, hogy mennyi költsége van

Frissítés: 2018. november

Mágneses rezonancia képalkotás (МРТ) сейчас является, пожалуй,
a legpontosabb módszer gyakorlatilag bármilyen szerv és vizuális megjelenítésre
testünk szövetei. Bár ez a módszer kevésbé elérhető, mint az ultrahang
vagy CT, de néhány esetben pótolhatatlan.

A diagnózis elve az MRI használatával

A módszer alapelve a mágneses mező hatása a mi
sejteket, vagy inkább a hidrogénatomokat. Hidrogén van
elsősorban vízmolekulákban (amelyek 80% -a),
azaz szinte minden szövetben.

A személyt erős mágneses mezőbe helyezik, és emellett
elektromágneses hullámok hatására.

A mágneses tér hatására a hidrogénatomok felsorolódnak
különleges módon, és ennek a hatásnak a végén visszatérnek
a szokásos “nyugodt” állapot. Ez a visszatérés
egy bizonyos mennyiségű energia kibocsátásával együtt, és. \ t
javítja a berendezést, és a kép rétegekből és a képből készül
több előrejelzés.

Az eredmény egy nagyon világos kép a szerkezetről.
a vizsgált szerv és patológia

Korábban ez a módszer nukleáris mágneses rezonancia (NMR) volt, de
a nevet megváltoztatták, mert a “nukleáris” szó rádiófóbiát okozott
emberek.

Valójában az MRI nem hordoz semmilyen káros
sugárzás.

MRI ellenjavallatok

Bármely idegen test az emberi testben, amely képes
mágnesezés során:

  • Lépjen le (pacemaker vagy más automatikus
    Device).
  • Melegítsen és égési sérüléseket okoz.
  • A váltáshoz.
  • Zavarja a normál képet.

Abszolút ellenjavallatok a vizsgálathoz:

  • A betegnek beültetett
    pacemaker.
  • Fém klipek az agyi edényeken.
  • Inzulinszivattyú.
  • Cochlearis implantátum.
  • Fémtestek a nem orvosi eredetű testben
    (például acéllemezek a szemben).
  • Súlyos, újraélesztést igénylő állapot.

Relatív ellenjavallatok

Ezeket a feltételeket egyedileg kell figyelembe venni. az
A legtöbb esetben ezeket az ellenjavallatokat gondosan elemezni kell
eltávolításra kerülnek (ha a páciens a következtetések kezével rendelkezik)
fizikai jellemzői).

  • Protetikai ízületek.
  • A csigolyákat rögzítő fémszerkezetek.
  • Fogászati ​​implantátumok és protézisek.
  • Mesterséges szívszelepek.
  • A szívműtét utáni állapot (fém zárójelek
    szegycsont).
  • Stentek a hajókban.
  • azнутриматочные спирали.
  • azенозные фильтры.
  • Klausztrofóbia.
  • A beteg nyugtalan viselkedése.
  • Tetoválás.
  • A testtömeg több mint 130 kg.

A legtöbb modern implantátum és stent kompatibilis
MRI vizsgálatok. Vannak olyan speciális helyek, ahol pontosan meg tudod találni
győződjön meg arról, hogy egy adott biztonság biztonsága vagy bizonytalansága \ t
anyag.

Azok a betegek, akik félnek a zárt térből és képtelenek
sokáig tartani (például gyerekek)
a kutatást általános érzéstelenítés alatt végezzük. Vannak eszközök is
nyitott típusúak, megvizsgálhatják a klaustrofóbiás betegeket
valamint az elhízott betegek.

A módszer szerepe a gerinc vizsgálatában

A hátfájás a második leggyakoribb a megfázás után.
a betegségek világszerte látogatást tesznek az orvoshoz. És persze
a hátfájás leggyakoribb lokalizációja
lumbosacrális. Mindenki hátfájást tapasztal
második felnőtt, életkorral, ez a szám eléri a 90% -ot.

A hátfájás fő oka
degeneratív-dystrofikus változások a gerincben, kiemelkedésben és
lemez herniation. Ez azonban nem az egyetlen oka, van egy egész
számos tünet, melyet a tünet jelent.

Mit jelent az x-ray show az utóbbi időben az egyetlen
A gerinc diagnózisának módszere röntgenvizsgálat volt. ő и сейчас
elegendő információt ad:

  • a képeken látható a görbület,
  • a csigolyák mérete
  • az ellentételezésüket
  • a test és a folyamatok törése
  • marginális csontnövekedés (osteochondrosis), \ t
  • az intervertebrális rés magasságának csökkenése (közvetett bizonyíték)
    lemez herniation).

A röntgen nem engedi megnézni:

  • lemezállapot
  • gerincvelő
  • a gerinccsatorna szűkítése,
  • csigolyakötők,
  • nem feltétlenül figyelembe veszi a repedéseket, metasztázisokat vagy
    tumor.

A múlt század utolsó évtizedeinek bevezetésével a CT gyógyászatban
és MRI, ezek a módszerek határozottan vezették a vezető szerepet a patológiában
gerinc.

bizonyság

Az ágyéki gerinc MRI-jét ajánljuk:

  • A gerincvelő és a coccyx sérülésekkel.
  • Tartós hátfájással, nehéz kezelni és tartósan kezelni
    több mint 1,5-2 hónap.
  • Az izomgyengeség, az egyik vagy mindkét zsibbadás megjelenésével
    láb.
  • A medencék rendellenessége esetén (vizelet inkontinencia és. \ T
    széklet).
  • Ha a rákos páciensnél hátfájás lépett fel
    metasztázisok kizárása).
  • Ha a normál röntgenfelvételek kórosak
    tisztázást igénylő változások.

Kis anatómia

Az ágyéki gerinc öt erős
csigolyák (L1-L5), alapvető támogatást és értékcsökkenést végeznek
funkciót. Minden csigolya testből és íjból áll. íj csigolyák
képezi a gerincvelőt, amelyben a gerincvelő áthalad. az
az ágyéki gerincvelő az 1-2
csigolyák, далее он продолжается «конским хвостом», который
az idegek és a gerinc gyökerei.

A csigolya ívéből vannak folyamatok: spinous, két keresztirányú és
négy ízület (felső és alsó). Между телами csigolyák
расположен межcsigolyákый диск, который представляет из себя
rostos gyűrű és belsejében zselatinszerű pelyhek
mag.

azследствие больших нагрузок, приходящихся на этот отдел
a gerinc és a rostos gyűrű elvesztése következik be
megszakad. A pulpous core bombázódik ezekbe a kitörésekbe,
így van egy herniated lemez. Hernia olyan, mint egy ideges
a gerinccsatornából és a gerincvelőből kilépő gerinc
vagy ló farok.

Ezután a lumbális régió áthalad a sacrumba (5 között növekszik
собой csigolyák) и в копчик.

  • L – a derék úgynevezett csigolyái.
  • S – Sacral csigolyák.

Előkészítés és az MRI eljárás

A lumbosacrális MRI eljáráshoz különleges
nem szükséges képzés.

  • Szükségtelen aggasztó emberek
    nyugtatót.
  • Kozmetikumok használata nem ajánlott.
  • Ha a vizsgálat kontrasztot jelent, a beteg
    kéri, hogy jöjjön egy üres gyomra.

Szükséges az irány, az x-sugarak,
korábbi MRI vizsgálatok eredményei, ha vannak ilyenek
végrehajtották.

Как делают МРТ пояснично крестцового отдела gerinc?

Az eljárás előtt el kell távolítania az összes fémet
cikkek – ékszerek, órák, eltávolítható fogsorok, ruhák
fém kapcsok. az некоторых клиниках просят снять с себя
minden ruhát és eldobható orvosi ruhát viseljen. Az a tény, hogy
az izzadsággal nedves ruhákat mágneses mezőben is melegíthetjük
égesse a bőrt.

A beteg egy speciális visszahúzható asztalra kerül. A területen
has van elhelyezve rf tekercs. az уши вставляются беруши или
fejhallgató, mivel a berendezés elég hangos zajt ad. férfi
figyelmeztetni, hogy egy ideig egyedül lesz
zárt kamra, ne mozogjon. Ha a rossz jelek
van egy gomb vagy egy mikrofon a kamera belsejében, hogy kommunikáljon
a személyzet.

Az asztal a páciens belsejében a kamrába csúszik. Nem kellemetlen
a betegek általában nem érzik magukat.

  • A lumboszakrális vizsgálat körülbelül 20 percig tart
    perc.
  • Körülbelül 30 perccel tovább kell várnia a dekódolást és
    Végül.

Az eredményeket nyomtatott következtetések formájában osztják ki
az orvos aláírása és pecsétje, kinyomtatva a leginformatívabb
pillanatfelvételek, valamint egy felméréssel kapcsolatos CD.

Milyen betegségeket okozhat a lumbális gerinc
meghatározására

Что показывает МРТ поясничного отдела gerinc? A fájdalom okai
hátul – sok, csoportokba oszthatók:

  • A degeneratív-dystrofikus változások megváltoznak
    a fiziológiai funkciók fokozatos elvesztéséhez vezet. szövetek
    atrófia, öregedés, elvékonyodás vagy fordítva.

    • ez az osteochondrosis, a kiemelkedés és a lemezek herniation
    • в подавляющем большинстве межcsigolyákые грыжи образуются
      именно в поясничном отделе gerinc.

      • A herniasok 50% -át az L5-S1 lemezen észlelik,
      • 45% – az L4-L5-ben.
  • Háromdimenziós változások – a testek, ívek és folyamatok törése,
    sprains, subluxációk.
  • Первичные опухоли csigolyák и gerincvelő а также
    áttétek.
  • azоспалительные процессы – остеомиелит, туберкулезный или другой
    kór.
  • Смещения csigolyák (спондилолистез).
  • Myofascial szindróma (a sárga szalagok sűrűsége, feszültség
    izmokat).
  • Спондилоартриты (изменения в межcsigolyákых суставах).
  • Аномалии развития csigolyák и спинного мозга.

Mi általában tükröződik a következtetésben

A felmérés leírásának tartalmaznia kell
információk:

  • о плотности, высоте межcsigolyákых дисков;
  • о форме и размерах тел csigolyák;
  • a gerinccsatorna lumenének mérete;
  • a gerinc tengelyének állapota, fiziológiai görbék, jelenlét
    görbület;
  • csontvelő jel;
  • состоянии межcsigolyákых суставов;
  • kötés vastagsága;
  • a gerincet körülvevő lágy szövetekről.
  • a lemezek kiemelkedése és extrudálása során a méretük a
    milliméter, a diszlokáció iránya;
  • смещение csigolyák отражается в процентах к длине нижележащего
    csigolya.

A degeneratív – dystrofikus változások szakaszai:

  • 0 — диск не изменен, введенное в контрастное
    az anyag nem hagyja el a cellulózmag határait
  • 1 — контраст проникает до 1/3 фиброзного
    gyűrűk
  • 2 — контраст на 2/3 фиброзного gyűrűk имеются
    a lemezek kis szünetei
  • 3 — контраст до внешних пластин gyűrűk
    az egész sugárban lévő repedés, a fájdalmak már felmerülnek
  • 4 — контраст по окружности, но до 30°,
    a sugárirányú rések koncentrikusak. jelentős
    разрушение диска, но сохраняются наружные кольца фиброзного gyűrűk
    a sérv kialakulásának megakadályozása. A hátfájás mellett lehetséges
    Sugárzás a lábakra a térdre.
  • 5 — контраст в перидуральном пространстве,
    repedések és könnyek a teljes szálas gyűrű mentén, a lemez kidudorodik,
    a hátsó hosszirányú kötés szakadt. Ez provokál autoimmun
    gyulladás a környező szövetekben, ami ideggyulladást okoz
    gyökerek – radiculopathia.

A lemez degenerációjának szakaszai

  • М0 – пульпозное ядро овоидной или шаровидной
    formák – a norma
  • М1 – локальное снижение степени свечения
  • М2 – нет свечения пульпозного ядра
    – a lemez degenerációja

A csigolyatestek sérülésének fázisai:

  • 1 тип — воспаление в костном мозге csigolyák,
    a jel intenzitása T1 csökkenésével csökken, a jel a jelnél növekszik
    T2
  • 2 тип — замена жировой тканью нормального
    костного мозга, увеличение сигнала и на Т1 и T2
  • 3 тип — указывает на процессы остеосклероза,
    уменьшение сигнала на Т1 и T2

Melyek a leggyakoribb változások az MRI-n?

  • Herniated lemezek:
    • A nyúlvány csak a rostos belső szálak törése
      gyűrű, enyhe lemezdomborításként látható. ő
      a hernia kezdeti szakaszának tekintik. Jelentősen kezelni
      könnyebb, mint az intervertebrális lemezek, és kevésbé időigényes.
      Mérete 1-5 mm.
    • Az extrudálás a cellulóz mag kimenete a teljes törésen keresztül.
      a porc gyűrű, a kiemelkedés jelentős lehet és szoríthat
      ideggyökerek vagy gerincvelő.
    • A sztestrálás akkor történik, amikor a pépes mag teljesen túllép
      korlátok, felfelé vagy lefelé mozoghatnak, behatolhatnak
      dura mater.
  • Spondylosis – az ízületi folyamatok és túltermelés hipertrófia
    az osteophyták, még sérv nélkül is, csigolya-szűkülethez vezethetnek
    csatornát.
  • Spondylolisztézis – „csúszás” -ként ábrázolt kép
    egy csigolya a következő miatt a porchibák miatt
    szövetben. A 4. csigolyát leggyakrabban az 5. helyhez viszonyítják.
  • Метастазы в позвоночник — Метастазы в позвонки в 90%
    az esetek úgy tűnnek, mint a pusztulás fókuszai (a csont megsemmisítése
    ткани),  чаще встречаются в случаях рака молочной железы,
    tüdő, vesék. A pajzsmirigy és a prosztata metasztázisával –
    очаги склеротические, то есть с уплотнением костной szövetben.
  • Rostos változások – minden rostos szövet kicserélése
    funkcionális merev anyag.

A sérv és a kiemelkedés leírása

A deréktáji nyúlvány és a nyúlvány méretei

  • 1-5 мм — маленькая протрузия. Kezelés
    otthon – speciális torna, járóbeteg –
    gerincvelő.
  • 6-8 мм — средняя грыжа. Ambuláns kezelés
    művelet nem látható.
  • 9-12 мм — большая грыжа. Sürgősségi járóbeteg
    kezelés, csak gerincvelői tömörítés jeleivel,
    horsetail elemek.
  • свыше 12 мм — секвестрированная грыжа
    или большой пролапс. Számos MRI – jel és tömörítés
    gerincvelő – sürgős sebészet. Ambuláns kezelés lehet, ha
    az agy és a ló farok összenyomása esetén a beteg képes lesz
    másnap egy művelet megszerzéséhez.

Kisebb sérv a gerinccsatorna elvezetéseinek hátterében
magad, mint nagyobb.

A lemez megdöntése:

  • значительно выраженным, если оно более 15-25%
    a gerinccsatorna anteroposterior átmérője
  • или до 10 мм сужает канал (критический
    szint).

Hogyan különbözik az MRI a CT-től

A legtöbb nem orvosi embernek ez a két út
ugyanaz a dolog. A teljes számukban csak a “tomográfia” szó
(ami rétegelt képet jelent), igen a külső hasonlóság
járművek.

Számítógépes tomográfia Mágneses rezonancia képalkotás

Fizikai expozíciós módszer

X-sugárzás

Mágneses és elektromágneses mező

Vizsgált szervek

Nem rossz diagnózis és gyakran elegendő a szervek tanulmányozásához.
légzés, hasi, csont.

Előnyösebb a többszörös sérülések esetén (a törések jobban láthatóak).
és hematomák) és a vérzéses stroke kizárása

Jobb azonosítani az agy és a gerincvelő problémáit,
ízületek, lágyszövetek, gerincszerkezetek, szervek
kismedencei látszó hajók

tartam

Néhány perc

20 – 120 perc

A kontraszt

Az alkalmazott kontrasztok allergiás reakciót okozhatnak.

Gadolinium tartalmú kontrasztok, ritkán használatosak, allergiásak
szinte nem okoz

korlátozások

Terhesség, gyermekkor, kontraszt allergia

Fém és elektronikus implantátumok, mentális
jogsértés

elérhetőség

Több elérhető

Nagyobb költség, kevésbé elérhető

A felmerülő legfontosabb kérdések

Először először a MRI-t kell kapnom a fájdalomnak
hátul?

Nem, ez nem szükséges. A legtöbb esetben az akut fájdalom
vissza az izomgörcs, a durva patológia miatt
kizárja a szokásos röntgenfelvételt. Az MRI bizonyíték nélküli áthaladásával
különösen a gyanús személyek kaphatnak okot a fokozott riasztásra,
mert a következtetés mindent tükröz, még értelmetlen
eltéréseket. Például a Schmorl-kórok azonosítása szinte mindig
véletlen megállapítás, egészségkárosító veszélyek nélkül
képviselnek.

Ez a felmérés csak az ajánlásra érdemes
neurológus, vertebrológus, idegsebész vagy onkológus.

Ha herniated lemezt észlel, azonnal el kell mennie egy idegsebészhez
művelet?

A csigolyaközi sérülések mindössze 10% -a működik. Leginkább ezek
konzervatívan kezelték sikerrel (lásd a gyász torna
az ágyéki). Ha szükséges, el kell mennie a neurológushoz
irányít konzultáció az idegsebészrel. MRI következtetés nem
a diagnózis, a diagnózist az orvos készíti el.

Kaphatok ingyenes MRI-t?

Igen, az ágyéki gerinc MRI-t ingyen kaphatja
a politikai OMS alatt. A hátrány általában egy rutin vizsgálat.
van egy sor. De mindig van idő a klinikákban.
sürgős diagnózis esetén.

Mennyibe kerül a lumbosacrális MRI?
gerinc?

Az ágyéki gerinc MRI vizsgálatának ára függ
a klinika rangjától, az alkalmazott tomográf, alkalmazás
kontraszt.

A kutatás legalacsonyabb ára ezen a területen 2500 rubel.
A kontraszt használata legalább kétszer növeli a költségeket.

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: