A kanyaró tünetei gyermekeknél, kezelés ésszövődmények

Frissítés: 2018. december

A kanyaró akut vírusos betegség,
a levegőben lévő cseppek. Különösen sebezhető ez
a betegségeket az első életév gyermekei közé sorolják
anyai antitestekkel védett, de ma anyák
a saját immunitása gyengül, és az antitestek teljesen hiányoznak vagy azok hiányoznak
egy kicsit. A kanyaró gyermekek elleni védőoltás csak egy év elteltével történik.

A betegség befolyásolja a légutak nyálkahártyáját, oropharynxet, szemet,
és a kanyaró tüneteit a gyermekeknél kiütés és súlyos jellemzi
mérgezés. Amikor egy beteg tüsszent vagy köhög, felszabadít egy vírust
ami nagyon fertőző. A kanyaró első megnyilvánulása később kezdődik.
9-10 nappal a fertőzés után.

A kanyarófejlődés mechanizmusa a gyermekeknél

A kanyaró okozója gyorsan vírus
nyílt térben meghal, ha magas
hőmérséklet vagy ultraibolya sugárzás. Igaz, ez ellenálló
antibiotikumok és hosszú ideig alacsony hőmérsékleten élnek.

КорьA kanyaró csak szoros kapcsolatban állhat
fertőzött személy (a valószínűség 95%), és ő
csak az inkubációs periódus végén, a csúcson fertőzőnek tekintik
betegség és a kiütés kezdetét követő első négy nap. tovább прошествии
ezúttal a vírus hordozója biztonságos.

Ez a vírus nagyon illékony, így könnyen terjed
beltérben, a felső emeletről az alsó szintre lép át, lépcsőn és
folyosókon. A születést követő első hat hónapban a gyermeknek van
az anyai immunitás a kanyaró ellen, de évre észrevehető
gyengíti. Ha azonban a gyermek anyja nem volt beteg és nem kapta meg
vakcina, akkor a babának nincs veleszületett immunitása. Rendszerint utána
egy személy kap egy tipikus kanyaró vírust, kap
tartós immunitás a betegség végéig.

Ritka esetekben a kanyaró inkubációs ideje 8-17 nap
eléri a 21 napot. A betegség tipikus folyamata három
szakaszból áll:

  • prodromal (katarrális)
  • bőrkiütés
  • период pigmentáció.

A prodromális periódus dinamikusan megy végbe, a testhőmérséklet kb
bizonyos esetekben 39 fokra emelkedik, egy orrfolyás tűnik, száraz
köhögés, a szemhéjak bőrpírja, álmatlanság, étvágytalanság.
néha отмечается рвота, потеря сознания и кратковременные
görcsök.

A patogén vírus jelentősen csökkenti az immunitást és az okokat
allergiák, és megsérti a vitamin metabolizmusát is. Ennek megfelelően,
a kórokozó előfordulásának kedvező feltételei
mikroflóra, mi okozza a kapcsolódó fejlődés továbbfejlesztését
betegségek.

A közelmúltban egyre több szülő elutasította az oltást.
a kanyaró ellen, amely a betegség időszakos kitöréseihez vezet. \ t
Oroszországban. A kanyaró olyan betegség, amelyet csak az emberek betegek, fertőzés
csak személyről személyre fordul (lásd a baptisták elutasítását
a kanyaró elleni védőoltás a betegség kitöréséhez vezetett). A betegek között
Az elmúlt években a gyermekek mintegy 80% -a nem vakcinált, és 30% -a
azok meghibásodását orvosilag jelezték. A betegek közöttзрослых
70% -ot szintén nem vakcináztak.

Jelek, tünetek

A kanyaró klinikai tüneteit az inkubációs időszak alatt nem figyelték meg.
merül fel. A tünetek és megnyilvánulások nélkül halad. Ebben az időben
a vírus nem érzi magát, hanem aktívan terjed a nyálkahártyán
a felső és az alsó légutak héja. továbbсле этого вирус с
a vér a testben, és ettől a pillanattól kezdődik
prodromal (katarrális) időszakban.

A prodromális időszak körülbelül 3-4 napig tart, és ez az idő
начинают появляться первые симптомы кори у gyerekek:

  • továbbсморк, светобоязнь (ребенок испытывает боль при ярком свете),
    – bőrpír, gennyes kiürülés a szemből (mint a kötőhártya-gyulladás kezelésére. \ t
    gyermekek).
  • A gyermek viselkedése észrevehetően változik, többé válik
    szeszélyes, lassú és álmos, csökkent étvágy, a gyermek elveszik
    súlyát.
  • A foltok láthatóvá válnak a moláris alapja közelében
    Belsky-Filatov-Koplika – ezek a változások a szájban jellemzőek
    kanyaró tünetei. Ezeket a pusztítás és a sloughing okozza.
    epiteliális sejtek. Ez az első és legfontosabb tünet
    korai diagnózist lehetővé tevő betegségek
    betegség és az idő, hogy elkülönítsék a gyermeket másoktól. Úgy néz ki a foltok
    fehér-szürke pöttyökkel körülvett vörös halo és nyálka
    edemás, egyenetlen, durva, nyomokban válik
    harapás. С появлением сыпи эти пятна eltűnnek.
  • A prodromális időszak alatt a kanyaró minden jele és tünete
    a baba fokozatosan erősödik: a köhögés erősödik
    a laryngotracheitis miatt a hőmérséklet elérheti a 38-39-et
    fok.

tovább пике заболевания начинается его следующая стадия. kell, hogy legyen
Ne feledje, hogy ebben az időben a gyermek mások számára fertőző (lásd a tüneteket)
kanyaró felnőtteknél).

  • A kiütés időtartama a megnövekedett hőmérséklet hátterében alakul ki
    (39-40) és száraz ugató köhögés egy gyermekben, dagadt orr és
    orrfolyás
  • A gyermek szájszárazságot mutat, az ajkak válnak
    repedezett
  • Egy beteg gyermek arca puffadt, puffadt
    és szárazság
  • A kitörési terület fokozatosan bővül: a kiütés megjelenik
    fülterületek és az arcán. A foltok vörös-bordóvá válnak
    még egyesülnek egymással, meglehetősen nagy területeket alkotva
    a bőr feletti bőrpír. Ezek általában papulák.
    legfeljebb 2 mm átmérőjű, nagy szabálytalan alakú folt körülvéve.
    Kis vérzés is kialakulhat a bőrön súlyos
    esetben.
  • További foltok terjednek a testre és a karokra.

Fokozatosan elhalványulnak a katarrális tünetek: a hőmérséklet
normális, megjelenik az étvágy, a köhögés gyengül.
A kiütés időtartama körülbelül 3-4
napon belül.

Ezután helyettesíti a pigmentáció időszakát. Bőr vérerek
terjesszen ki és töltse ki a vért, ami
kiütés jelenik meg. A vörösvértestek elpusztulnak, és benne vannak
a vasat a szövetben lerakják – fejlődik a hemosiderosis. Kiütés
a test nem jelenik meg hirtelen, hanem fokozatosan
a pigmentáció is fokozatosan következik be:

  • A kezdetektől fogva csak az arc és a nyak érinti a pigmentációt,
    aztán a test, a végtagok egy része, majd a láb és a szőrzet.
  • Az érintett területek kékes árnyalatot kapnak, ami nem
    még akkor is, ha a bőrt feszített vagy préselték.
  • A baba jól alszik és eszik, testhőmérséklete jön
    normában az állam kielégítőnek nevezhető.

A kiütés kezdete után 4 nappal kezdődik a gyermek állapota
normalizálni – a hőmérséklet csökken, a kötőhártya-gyulladás megszűnik,
a köhögés gyengül és hideg, a kiütések halványak. tovább
7-9 nap elteltét követően a kiütés kezdetét követően minden katarrális jelenség
eltűnnek. A bőr tisztító időtartama 1-2.
héten, de az 5. napon a gyermek visszatérhet az iskolába vagy
óvodában.

A kanyaró súlyos fertőző betegség és előfordulás
súlyos szövődmények okozhatják a gyermek halálát. kell, hogy legyen
megérteni, hogy a halál nem okozta a kanyaró, hanem a
súlyos szövődményei.

diagnosztika

Általában a diagnózis tipikus klinikai alapon történik
képek és laboratóriumi eredmények. A beteg megjelenése
szintén fontos: a kanyaró duzzanat és duzzanat jellemzi
szemhéj, arcpír, foltok. Klasszikus kanyaró jelei
fertőzések – ismétlődő kiütések, pigmentáció és a szám csökkenése
a vérben levő leukociták a neutrofilek relatív növekedésével.

A kanyaró különbségtételére differenciál diagnózist használnak
allergiás kiütések. Ebben a helyzetben fontos, hogy azonnal forduljon
figyelmet kell fordítani az allergénnel való esetleges érintkezésre. Az allergia leggyakrabban
a bőr viszketése kíséri, de az akut mérgezés nem
megfigyelhető. Az antiallergiás gyógyszerek azonnal adnak
pozitív hatás.

A laboratóriumi körülmények között való jelenlét megerősítése érdekében
vírus, végezzen vizsgálatokat rtha-val a kanyaró antigénnel. Vér neki
kétszer. Az enzim immunoassay módszer (ELISA)
a betegség legkorábbi észlelésére használják. Ha vérben van
védő antitesteket észlelnek, ez egyértelműen jelzi
a kanyaró jelenléte.

A diagnózis differenciálását ilyen betegségekkel végzik
amelyekhez járványos jelenségek – rubeola, \ t
influenza, köhögés köhögés, enterovírus fertőzés, herpesz, rhinovírus
fertőzés, a felső légutak égési sérülése stb.

A kanyaró és ezen betegségek közötti különbség a megjelenés
2-3 день таких симптомов, как неспецифические энантемы на
puha és kemény szájpad, valamint Velskiy – Filatov – Koplik foltok,
a scleritis, a kötőhártya-gyulladás és a közös tünetek kialakulása
mérgezés.

A kanyaró kezelés

Ha a kanyaró egyszerű, a kezelés a szokásos
higiéniai eljárások. A betegnek melegnek, jónak kell lennie
szellőztetett helyiségben és rendszeresen fürdőkáddal. szemek
naponta többször mossuk 2% -os bórsavoldattal, \ t
és a száját folyamatosan le kell öblíteni (lásd, hogyan és hogyan kell öblíteni
torok).

Ha a tüdőgyulladás súlyosan komplikálja a tüdőgyulladást
méregtelenítés intravénás terápia és antibiotikum kezelés
penicillin sorozat. Ha intolerancia alkalmazható
makrolidok vagy gátló penicillinek vagy cefalosporinok 3
generáció.

Nem szabad elfelejtenünk a gyermek egészséges étrendjét. A gyerekeknek szükségük van
hogy tápláló, egészséges, de könnyű ételeket, például
kenyér, húsleves, zselé és zabkása. A kisgyermekeknek szükségük van
tej és C-vitamin használata

Amikor egy gyermeknek láza van, keveset eszik, csak italokat
víz normális. Nem kell kényszerítenie a gyereket arra, hogy erőszakosan vegye
az élelmiszer-mérgezés bőséges étele további
a teljes test, a máj, a vesék, a gyomor-bél traktus terhelése – az eltávolítás megakadályozása
toxinok.

Fontos megjegyezni a szájüreg elengedhetetlen napi tisztítását.
Ha egy beteg gyermeket nehéz megvilágítani, akkor szükség van rá
sötétítse a szobát. A helyiségnek melegnek kell lennie. továbbсле того, как
a hőmérséklet normalizálódott, a köhögés és egyéb tünetek eltűntek,
a gyermeket el lehet hagyni egy sétára az utcán, és lehetővé teszi, hogy kommunikáljon vele
más gyerekek.

Lehetséges szövődmények

Az orvosok megkülönböztetik e betegség korai és késői szövődményeit.
A korai szövődmények általában az első két szakaszban fordulnak elő.
a kanyaró fejlődése, majd később a harmadik időszakban. Minden szövődmény
a zónától függően három fő csoportba sorolható
vereség:

  • a légzőrendszer rendellenességei;
  • a központi és a perifériás idegrendszer rendellenességei;
  • a gyomor-bélrendszer rendellenességei.

Közvetlenül arányos a komplikációs tényezővel
elsődleges és másodlagos. Az elsődleges jelzés alatt
a kanyaróvírus által közvetlenül érintett, és másodlagos miatt
bakteriális fertőzés. Az elsődleges szövődmények a következők:

  • encephalitis (szubakut sclerosing panencephalitis és. \ t
    meningoencephalitis);
  • kanyaró többsejtű tüdőgyulladás.

A légzőrendszer nagymértékben szenved, és veresége kifejeződik
a laryngotracheitis, a hörghurut, a tüdőgyulladás, a hörgőgyulladás és a
mellhártyagyulladás. Általában tüdőgyulladás érinti a két év alatti gyermekeket.
korban. A középfülgyulladás kialakulásának valószínűsége az időszak alatt nő
pigmentáció.

A gyomor-bélrendszer működése károsodott:
colitis és enterokolitisz jelentkezik, ami gyulladás
bél. A mikrobiális növényzet rétegződése következtében alakulnak ki, azaz a mikroorganizmusok növényzetét, azaz
másodlagos szövődmények.

továbbражение нервной системы чревато возникновением менингитов,
ami elég keményen áramlik, és néha halálhoz vezet
ill.

A kanyaró tüdőgyulladásának számos fajtája van
gyerekek:

  • közös lokalizált tüdőgyulladás, mely szervek és rendszerek
    az emberi test gyakorlatilag nem reagál;
  • mérgező tüdőgyulladás, ami munkahelyi zavarokhoz vezet
    szív-érrendszer, központi idegrendszer és
    emésztőrendszer;
  • toxikus szeptikus tüdőgyulladás, amelyet szeptikus jellemez
    a következmények;
  • szeptikus tüdőgyulladás, amelyet erősebb megnyilvánulás jellemez
    komplikációk.

A tüdőgyulladás rendszerint elején és későn oszlik meg. korai
a tüdőgyulladás gyakran előfordul a kanyaró elején az első napokban
bőrkiütés, késő 5 nappal később jelentkezik (az időszakban. \ t
pigmentáció). A korai tüdőgyulladás érzékenyebb a gyermekekre.
kor, később – idősebb.

A tipikus lokalizált tüdőgyulladás felismerhető
jellemző: enyhe dyspnea, cianózis, száraz és később nedves köhögés
(lásd a tüdőgyulladás első jeleit egy gyermeknél). Hallgatás közben
A légzést a hörgőként határozzák meg, enyhe zihálással. rendszerint
nincs komoly káros hatás a légutak részéről
és szív-érrendszer. Néha rosszul jelölt
nyilvánvaló láz és mérgezés, étvágytalanság és folyadék
a szék.

A kanyaró toxikus formája a tüdőgyulladás jellemző
testreakció és a tüdőszövet gyulladása. Különösen akut
az idegrendszer reagál: van némi gátlás,
álmosság, fáradtság és csökkent izomtónus. néha
a meningitis klasszikus jelei, mint a hányás,
izom merevség, görcsök és így tovább.

A mérgező-szeptikus tüdőgyulladás veszélyes, mert
a gyulladásos változások a nyálkahártyák púpos folyamatai
légutak, oropharynx, pleura és tüdő. Szeptikus forma
a tüdőgyulladás a pattanások korábbi megjelenésében különbözik
foci.

A pneumonia tisztán kanyaró (vírusos) vagy másodlagos lehet
bakteriális. Korai előfordulása, mint bronchopneumonia.
Az intersticiális tüdőgyulladás gyakran súlyos légutakat eredményez
kudarc. Előfordulhat gyulladásos fókusz fúziója
vagy a tüdőszövetben tályog (fekélyképződés). tovább
ezt a hátteret súlyos mérgezéssel
(инфекционно-токсического шока) или сепсиса дети (особенно до
kétéves immunhiányos egyidejű anomáliák. \ t
kardiovaszkuláris vagy endokrin rendszer) meghalhat.

megelőzés

A beteg gyermekkel való érintkezést követő első héten még mindig lehet
gyermekintézményekben való részvétel, mivel csak az elmúlt 2 napban
inkubációs időszakban a gyermek fertőző lehet. mert
Az óvodai intézményekben a kanyaró megelőzését korlátozni kell
a kanyaró tünetekkel járó gyermekek legfeljebb 5 nappal az első után
kiütések.

  • Nagyon fontos a kanyaró megelőzése.
    megelőző vakcinázás 1 év és 6 év alatt.
  • A gyermek betegsége során a szobában, ahol van
    betegek, napi nedves takarítást kell végezniük
    szellőztetés.
  • mert детей, имевших контакт с больным человеком, для
    megelőzésére ajánlott egy specifikus immunglobulin bevezetése, \ t
    a kapott immunitás nem különbözik az immunrendszertől
    betegek, de egy hónapig fennmarad.
  • A karantén olyan gyermekek számára készült, akik nem voltak betegek 17 éves korig.
    és nem kanyaró elleni vakcinázás.

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: