A gyermekek és felnőttek vérének általános elemzéseaz eredmény átiratát

Frissítés: 2018. december

A teljes vérszám talán a leggyakoribb
vizsgálat a kórházban. Bármi is a páciens patológiája
elment az orvoshoz, az első dolog, amit az orvos előír
tanulmány.

Az általános vérvizsgálat eredményei nagyon informatívak.
Ebből a tanulmányból információkat szerezhet az államról
a páciens egésze meghatározza, hogy a szervezetnek gyulladásos-e
vagy tumor folyamat.

A teljes vérszám megvizsgálása után, ha van ilyen, egy illetékes orvos
Ne készítsen végleges diagnózist, legalábbis gyanítsa azt.
Ahhoz, hogy a tanulmány informatív legyen a szakember számára,
alaposan fel kell készülnie. Alkohol bevitel vagy gyógyszeres kezelés
előestéje torzíthatja az elemzés eredményeit, megakadályozhatja az azonosítását
betegség okai.

Hogyan készüljünk fel az anyag szállítására?

  • vér kell adni reggel egy üres gyomorban. Vannak
    megengedte, hogy az éjszaka kb
    az utolsó étkezés;
  • vacsora a vizsgálat előtt könnyű, nem ajánlott
    enni zsíros vagy fűszeres ételeket, füstölt húsokat, konzerveket;
  • szigorúan tilos alkoholt fogyasztani az előző napon
    manipuláció;
  • Nem ajánlott a dohányzás, a tea vagy a ital
    kávét. A betegek csak nem szénsavas vizet fogyhatnak;
  • nem adhat véradást orvosi torna, masszázs után,
    akupunktúra, sport, fizioterápia, néhány
    vizsgálatok (röntgen, ultrahang, MRI, radionuklid technikák);
  • mielőtt elkezdené az anyagot, meg kell próbálnia, hogy ne legyen ideges, ha
    a beteg hosszú ideig a kórházba ment, időt kell adnunk neki
    pihenni;
  • Ha lehetséges, ne szedje a gyógyszert a megelőző napon és
    a tanulmány napján;
  • ha a gyógyszer a beteg számára létfontosságú
    (például inzulin vagy vérnyomáscsökkentő gyógyszerek)
    erről értesítse a laboratóriumot;
  • ugyanakkor kívánatos a dinamikában tesztelni
    laboratórium.

Hogyan kell vért venni az általános elemzéshez?

Ehhez a manipulációhoz az ujjától vagy a vérből húzódik a vér
véna. A laboratóriumban szigorúan be kell tartani az aszepszis szabályait.
(helyiségek tisztítása fertőtlenítőszerekkel, kvarckezelés). Laboratóriumi asszisztensre van szükség
70% -os steril kesztyűben, miután feldolgozta őket.
etil-alkohol. Amikor az anyagot ujjból veszi, a technikus általában
a végső falanxot 4-es eldobható scarifier-rel átmásolja
(névtelen) ujj. A csecsemőknél erre a célra használja a lebenyet
fül vagy nagy lábujj.

A vénából (általában a könyökből) vett mintavétel is elvégezhető
steril fecskendő vagy speciális vákuum vérgyűjtő rendszer
– vacutainer. A vacutainer egy tűből, egy hengerből és speciálisból áll
kémcsövek, amelyek a kívánt színtől függően eltérőek
tanulmányok (a vér általános elemzéséhez lila
kémcsőbe, speciális antikoaguláns – EDTA) tartalmaz.
A Vakutayner a hagyományos fecskendőhöz képest nagy
előnyeit.

  • Először is, ez az anyagvételi módszer biztonságosabb
    laboratóriumi asszisztens, mivel nincs kapcsolat a vérrel.
  • Másodszor, vákuumbevitel esetén a vérsejtek kisebbek.
    sérült és nem érintkezik a levegővel.

Normál vérszám

indikátor Nemzetközi megjelölés A mutatók normája
hemoglobin Hb vagy HGB

Férfiak – 132-153 g / l

Nők – 119-141 g / l

Vörös vérsejtek RBC

Мужчины – 4,1-5,07 *1012

Женщины – 3,68-4,59*1012

hematokrit HTC vagy HTC

Férfiak – 40-48%

Nők – 36-42%

retikulocitákból RTC 0,7-1,12%
Színjelző MCHC 0,85-1,05
Átlagos vörösvérsejtszám MCV 76 – 96 femtoliter
Átlagos hemoglobin-tartalom MCH 27–32 picagram
vérlemezkék PTL 210-409*109
ESR ESR

Férfiak – 1,05-10,1 mm / h

Nők – 2,12-15,7 mm / h

Fehérvérsejtek WBC 4,05-9,15*109

Leukocita képlet

Zenekar neutrofilek 0-6,5%
Szegmentális neutrofilek 46,75-72,3%
eozinofilek EOS 1,1-2,15%
basophilek BAS 0,59-1%
monociták MON 3,85-10,2%
limfociták LYM 19,25-37,5%

hemoglobin

hemoglobin является главным дыхательным белком в организме, так
az oxigén szállításáért. Két főből áll
komponensek: nem fehérje (hem) és fehérje (globin). A fő
a hem része a vas. Amikor a vörösvértest belép a tüdőbe,
A hem-vas oxigénnel ötvözi az oxihemoglobint.
Ezután a vér a test összes sejtjére és szövetére mozog.
Az oxihemoglobin szén-dioxidot ad a sejt oxigénjének.
A hemoglobin és a szén-dioxid kombinációját nevezik
karbaminogemoglobin.

Azonban a hemoglobin nemcsak az oxigénnel, hanem az oxigénnel is összekapcsolható
szén-dioxid. Vannak speciális mérgek, amelyek kapcsolódnak
a légzőfehérjék tartós vegyületeket képeznek. fordított
a hemoglobin nem képes oxigént hordozni, ami a következményhez vezet
oxigén éhezés a testben. Ilyen vegyületekhez
a következők:

  • metemoglobin (nitrogén-oxid, anilin, benzolszármazékok);
  • karboxi-hemoglobin (szén-monoxid);
  • szulfmetemoglobin (szulfon).

A hemoglobin normái:

Normál gyermekeknél felnőttek
  • Újszülöttek – 211-216 g / l;
  • 1-3 месяцы az élet – 131-133,5 г/л;
  • 4-6 месяцы az élet – 128,7-129,4 g / l;
  • 7 hónap – 1 életév – 126,3-127,6 g / l;
  • 2 évnél régebbi – 117-133 g / l;

Férfiak – 132-153 g / l;

Nők – 119-141 g / l.

A hemoglobin két fő típusa van: Hb A (felnőtteknél) és Hb
F (főleg újszülötteknél). Ezek szerkezetileg különböznek egymástól
globin és az oxigén iránti affinitás mértéke. Globin – fehérje rész
A hemoglobin 4 polipeptid láncból áll. A Hb A 2-et tartalmaz
alfa és 2 béta lánc, a Hb F 2 alfa és 2
gamma-láncok.

A gamma-láncok miatt a Hb F jobban egyesül az oxigénnel;
összehasonlítva a Hb A.-vel. Egy felnőtt vérének kb
1,2% magzati hemoglobin. Növekedése a fejlődésről szól
ilyen patológiák:

  • leukémia (tünetek);
  • hipoxia (tüdőgyulladás, anémia);
  • ólommérgezés;
  • örökletes hemoglobinopátiák (sarlósejtek)
    vérszegénység).

A hemoglobin mennyiségének változása:

Megnövekedett arány (hyperchromemia) Redukciós sebesség (oligokromémia)
  • a légköri nyomás csökkenésével (maradjon a magasban)
    területek);
  • olyanok, mint a szakmák, mint a pilóták
    hegymászók hegymászók;
  • túlzott edzés után;
  • igazi policitémia (Vázez-betegség);
  • erythrocytosis (veleszületett és szerzett).
  • akut vérveszteség;
  • rosszindulatú daganatok;
  • krónikus vérzés (nehéz menstruáció, aranyér);
  • hemolízis (bomlás) erythrocytosis;
  • folyadékretenció (szívelégtelenség);
  • terhesség (alacsony hemoglobinnal)
  • mérgezés nehézfémsókkal, görcsoldókkal és
    rákellenes szerek.

Vörös vérsejtek

Vörös vérsejtek – это красные кровяные тельца. Ezek formájúak
kétkomponensű lemez, amely lehetővé teszi számukra, hogy növeljék
felületre. Az összes emberi vörösvértest teljes felülete
составляет около 3000 м2. Normál vörösvérsejtek mérete
– 6,8-7,55 mikron.

A vörösvérsejtek fő funkciója az oxigén átadása
hemoglobin. A piros szám csökkentése
az anémia. Az oxigénhiány azonban lehetséges
A betegben nem csak a sejtek számának csökkenésével, hanem a \ t
fizikai tulajdonságaik megváltoztatása.

A légzési funkció mellett a vörösvértestek is részt vesznek a szabályozásban
sav-bázis egyensúly, véralvadási rendszerek
adszorbeálja a toxinokat a felületén. Vörösvérsejt-tartalom
felnőttek és gyermekek esetében:

gyerekek felnőttek
  • Новорожденные – 6,12 *1012
  • 1-6 месяцы az élet – 4,4-5,89*1012/л;
  • 7 месяц – 2 год az élet – 4,15-4,76*1012/л;
  • Старше 2х лет – 4,09*1012/л;

Мужчины – 4,1-5,07 *1012/л;

Женщины – 3,68-4,59*1012/л.

Hogyan változnak a vörösvérsejtek?

  • alakja (poikilocytosis) – a normál biconcave mellett
    a lemezek megfelelhetnek a cél alakú, gömb alakú celláknak is,
    planociták (lapos);
  • méret (anizocitózis) – csökkent (mikrociták)
    (makrociták, megaloblasztok);
  • szín szerint (anisochromia) – a tartalomtól függően
    hemoglobin.

Az anémia típusai:

  • vashiány – a vas hiánya miatt
    testben (lásd a vérellátást az anémia esetében). Jellemzője
    a vörösvértestek átmérőjének csökkentése, alakjuk megváltoztatása;
  • B12-vitamin-hiányos – akkor fordul elő, ha hiányzik a B12-vitamin
    (cianokobalamin) vagy B9 (folsav). Szóval
    atrophikus gastritis (amikor ezek a vitaminok egyszerűen nem
    emésztett) vagy éhgyomorra;
  • hipo és aplasztikus – az anaemia kialakulása miatt
    vörös csontvelő őssejtek sérülései, amikor
    a vörösvértesteket egyszerűen nem képezik. Ennek számos oka van
    tumor folyamat (leukémia), mérgező károsodás;
  • hemolitikus – a piros szín csökkenésével jelenik meg
    a vérsejtek megnövekedett működése miatt
    DIC-szindróma.

A vörösvértestek száma (eritrocitózis) növekedhet
fiziológiai és kóros. Fiziológiai erythrocytosis
az edzés, a megnövekedett izzadás,
pszicho-érzelmi stressz.

Beszélhetünk a vörösvértestek számának patológiás növekedéséről
vérbetegségek (Vaca-betegség, myeloid leukémia kezdeti szakaszai)
vagy a szervezet hipoxiájáról (hegyi betegség, szívhibák, dohányzás, \ t
krónikus tüdőbetegség).

hematokrit

Az emberi vér folyékony részből (plazmából) áll, és lebeg
sejtjei (egységes elemek). hematokritное число является
a vérsejtek aránya a plazma mennyiségével. Normál értékek
hematokrit:

  • Férfiak – 40–48%;
  • Nők – 36-42%.
A hematokrit normál érték feletti növekedése a következőt jelzi: A hematokrit csökken az alábbiakkal:
  • leukémia;
  • polycythemia vera;
  • vesebetegségek (hidronefrozis, policisztikus,
    neoplazmák);
  • folyadékveszteség (túlzott izzadás, hányás);
  • égési betegség;
  • diabétesz;
  • hashártyagyulladás.
  • vízvisszatartás a szervezetben (krónikus vese
    hiba);
  • anémia;
  • böjtölés;
  • terhesség
  • a fehérjék túlzott mennyisége a plazmában (mieloma);
  • bőséges italt vagy számos megoldás bevezetését
    iv.

retikulocitákból

Ezek éretlen, fiatal vörösvértestek, amelyek behatolnak
normális a kis mennyiségben a vérben. A retikulocita fő különbsége
az eritrocita a mag jelenléte.

Növelje a számukat (retikulocitózis):

  • fokozott vérzés (vérveszteség);
  • eritroleukémiában;
  • гемолитической anémia;
  • oxigénhiány;
  • retikuláris válság (ez a B12-hiányos kezelésnél fordul elő)
    vérszegénység).

A retikulociták csökkentése a vérben akkor fordul elő, ha:

  • anaemia (hipo-és aplasztikus, B12-hiányos);
  • sugárbetegség;
  • glükokortikoszteroidok és citosztatikumok kezelésére.

Színjelző

Ez egy relatív érték, amely a vörös telítettségét jelenti.
vérsejtek hemoglobin. Számított CPU a
A hemoglobin koncentrációja az eritrociták számához 1 μl vérben. normálisan,
a színindex 0,85-0,05 (normohromia).
CPU változások:

  • 1,06-nál nagyobb (hyperchromia) növekedés jelzi a megnövekedett értéket
    hemoglobin-tartalom a sejtekben (B12-vitamin-hiányos vérszegénység, \ t
    gyomor-polipózis, májcirrhosis);
  • a 0,84 alatti csökkenés (hypochromia) anaemiát jelez
    terhesség vagy ólommérgezés.

De ma az MCHC pontszám átlagos
a beteg és a háziorvos számára az eritrocita hemoglobin nem
tájékoztató jellegű, kivéve a ritka betegek differenciáldiagnosztikáját
az anaemia típusai. A színjelző fogalma megszűnik. Ahelyett, hogy
Ez két értéket használ:

  • Az MCV az átlagos vörösvértest-térfogat, általában 76-96 femtoliter.
    Gyakorlati jelentőségű, segítve a navigációt
    vörösvértest mérete. Ha kevesebb, mint 76 – mikrocita, ha több
    96 – makrocitikus. Ez hasznos az anaemia típusának diagnosztizálására.
    A mikrocitózis többnyire vashiány, makro – hiány
    B12.
  • MCH – az átlagos vörösvérsejt hemoglobin tartalma, ez a második
    jelző, a színjelző helyett. Normál: 27-32
    picagram (ha a hemoglobin gramm / liter). Ha kevesebb
    27 – hipokromia, ha több mint 32 – hyperchromia.

vérlemezkék

vérlemezkék не являются клетками в известном смысле этого слова.
Ezek inkább vérlemezek, amelyeknek nincs magja és organellája, de
képesek mozogni. Ezeknek a sejteknek a fő funkciója
részt vesz a véralvadásban. Az integritás megsértése
a vérlemezkék először a sérülés helyére rohannak,
bezárja veled. Csak a rendszer aktiválása után.
véralvadás.

A thrombocytaszámot trombocitopeniának nevezik, és
növekedésük – trombocitózis (lásd a thrombocytopenia okát). miért
változik a vérlemezkeszám?

Az emelés okai A csökkenés oka
  • myeloproliferatív patológiák (myelosclerosis, krónikus
    myeloid leukémia);
  • krónikus gyulladásos folyamatok (tuberkulózis, \ t
    glomerulonephritis);
  • akut fertőzések (ARVI);
  • Minkowski-Chauffard anaemia;
  • a lép eltávolítása után;
  • Burkitt limfóma.
  • aplasztikus anaemia;
  • paroxiális éjszakai hemoglobinuria;
  • alkoholizmus;
  • a máj cirrhosisa;
  • idiopátiás thrombocytopeniás purpura;
  • DIC-szindróma;
  • Gaucher-betegség;

A vérlemezkeszám csökkenésének mértéke:

  • умеренная – до 100*109/л – возникает при
    terhesség, májbetegség, bizonyos gyógyszerek szedése
    (diuretikum, vikasol, heparin, analgin);
  • выраженная – до 30*109/л – встречается у больных с
    szisztémás lupus erythematosus, újszülöttek hemolitikus betegsége, \ t
    DIC, szívelégtelenség;
  • резко выраженная – менее 29,9*109 /л –
    életveszélyes állapot, amely az akut sugárzási betegségből ered, \ t
    leukémia.

ESR

Az eritrocita üledékek aránya megmutatja, hogy milyen gyorsan a vér
két rétegre oszlik – felső (plazma) és alacsonyabb (egyenletes)
elemek). Ez a mutató a vörösvértestek számától függ
globulinok és fibrinogén. Azaz, minél több embernek van piros
a sejteket, annál lassabban leülepednek (lásd még az okokat
повышения ESR). A globulinok és a fibrinogén mennyiségének növelése
éppen ellenkezőleg, felgyorsítja az eritrocita üledéket.

Повышение ESR Снижение ESR
  • akut és krónikus fertőzések;
  • szisztémás kötőszöveti betegségek;
  • szepszis;
  • mérgezés;
  • amyloidosis;
  • miokardiális infarktus;
  • хронический гепатит и a máj cirrhosisa;
  • rosszindulatú daganatok;
  • hemoblasztózis (Waldenstrom-kór);
  • műveletek után;
  • tuberkulózis;
  • bőséges vérveszteséggel.
  • Vacaise-betegség;
  • krónikus hipoxia;
  • obstruktív sárgaság;
  • a fehérje mennyiségének növekedése a plazmában (hiperproteinémia);
  • bizonyos gyógyszerek szedése (acetilszalicil)
    sav, kalcium-klorid).

Leukociták és leukocita formula

A legfontosabbak a leukociták vagy a fehérvérsejtek.
a test védelmezői. Ezek biztosítják az immunrendszert,
celluláris és humorális immunitás kialakítása.

A leukocita képlet a százalék
mindenfajta fehérvérsejt. A fehérvérsejtek két főre oszlanak
kategóriák: granulociták és agranulociták (ez az elválasztás az
speciális cellák jelenléte a sejten belül). A granulociták közé tartozik
neutrofilek, bazofilek és eozinofilek. Neutrofilek függően
az érettségi fokozatokat szegmentált (fiatal) és
(felnőttek). Az agranulociták közé tartoznak a limfociták és a
monociták.

A leukociták számának korfüggő változásai:

kor Teljes fehérvérsejtszám Leukocita képlet
neutrofil limfociták monociták eozinofilek basophilek
Az első évig az élet 10,23-12,56*109 26-31% 58,5-60,25% 11,7-12,6% 3,5% 0,55%
1-5 év 10,05-11,2*109 36,5-45,5% 40,2-47,3% 10,4-10,9% 3,0% 0,55%
6-8 év 10,10*109 44,59% 45,3% 9,9-10,3% 2,5% 0,35-0,65%
9-12 éves 7,97-8,69*109 51,25-52,26% 36.75% 8,88-9,1% 2,0% 0,55%
13-18 éves 5,58-8,63*109 55,3-68,9% 28,9-35,6% 19,25-37,5 8,1-8,3% 1,5% 0,8-0,57%
felnőttek 4,05-9,15*109 48,5-79,5% 19,25-37,5% 3,85-10,2% 1,1-2,15% 0,59-1%

A fehérvérsejtek számának növekedése

Fehérvérsejtek általában neutrofil limfociták eozinofilek basophilek
Увеличение свыше 10*109/л (лейкоцитоз) наблюдается
itt:

  • fizikai túlfeszültség;
  • étkezés után;
  • fürdés után;
  • во время terhesség
  • a szervezetben a gyulladásos folyamatok;
  • akut és krónikus leukémia;
  • kiterjedt égési sérülések;
  • miokardiális infarktus, tüdő, lép;
  • fertőző mononukleózis;
  • uremia;
  • a lép eltávolítása után;
  • diabéteszes hyperosmoláris kóma;
  • bőséges vérveszteség.
neutrocytosis:

  • akut gyulladásos folyamat;
  • vérveszteség;
  • krónikus mieloid leukémia;
  • leukemoid reakció (szepszis, tuberkulózis);
lymphocytosis:

  • krónikus limfocita leukémia;
  • vírusfertőzések;
  • tuberkulózis;
  • a lép eltávolítása után;
  • thyreotoxicosis.
eosinophilia:

  • bronchialis asztma;
  • allergiák;
  • béiféregfetrőzéseket;
  • skarlátos láz;
  • krónikus mieloid leukémia;
  • Hodgkin-kór;
  • olyan gyógyszerek szedése, mint a PAS, szulfonamidok.

basophilia:

krónikus mieloid leukémia;

Leukocita-szám csökkentése

Fehérvérsejtek általában neutrofil limfociták eozinofilek, basophilek
Лейкопения (менее 3,98*109/л лейкоцитов):

  • sugárzásnak kitéve (sugárzás)
    betegség);
  • kémiai mérgezés (benzol);
  • kezelés szulfonamidokkal, NSAID-okkal, citosztatikumokkal;
  • a máj cirrhosisa;
  • fertőző betegségek (malária, kanyaró, tífusz, \ t
    rubeola, brucellózis, vírusos hepatitis);
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • hipo-és aplasztikus anaemia.
neutropenia:

  • agranulocytosis;
  • гипо- и апластические anémia;
  • sugárzásnak kitéve (sugárzás)
    betegség);
  • kémiai mérgezés (benzol);
  • kezelés szulfonamidokkal, NSAID-okkal, citosztatikumokkal;
  • krónikus fertőzések.
limfopénia:

  • a nyirokrendszer rendellenességei;
  • sugárzásnak kitéve (sugárzás)
    betegség);
  • kémiai mérgezés (benzol);
  • kezelés szulfonamidokkal, NSAID-okkal, citosztatikumokkal;
  • AIDS és HIV;
  • szisztémás lupus erythematosus;
  • Cushing-kór.
  • a nyirokrendszer rendellenességei;
  • sugárzásnak kitéve (sugárzás)
    betegség);
  • kémiai mérgezés (benzol);
  • NSAID-ok, citosztatikumok kezelése;

Leukocitózis fok:

  • умеренный – от 9,5 до 69,9*109/л;
  • выраженный – от 70 до 99,9*109/л;
  • резко выраженный – более 100-109/л.

Hogyan változik a teljes vérszám a terhes nőknél?

  • повышается ESR, что не означает наличие воспалительного
    a jövő anyjának testében. A növekedés oka
    az albumin és a globulinok arányának változása a vérplazmában;
  • a vörösvérszám csökken (hemoglobin, vörösvérsejtek és. \ t
    hematokrit) – ez a női vér újraelosztásának köszönhető
    testének és magzatának. Ennek eredményeként az anaemia és a cseppfolyósodás
    vér;
  • повышение уровня лейкоцитов – до 11-12*109/л не
    egy patológia. A terhesség alatt is van eltolódás
    a bal oldali leukocita képlet, amely aktív
    vérképződés.

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: